MENGAPA PESAKIT TIDAK MEMATUHI RAWATAN

Penyelidikan Ketidakpatuhan

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), kira-kira 125,000 orang dengan penyakit yang dapat dirawat mati setiap tahun di Amerika Syarikat kerana mereka tidak mengambil ubat mereka dengan betul.

Tidak mengambil ubat seperti yang ditetapkan boleh menyebabkan hingga 50% kegagalan rawatan. WHO juga melaporkan bahawa sehingga 25% kemasukan ke hospital disebabkan oleh ketidakpatuhan pesakit.

Banyak kajian menyokong prevalensi ketidakpatuhan pesakit. Kajian 2012 diAnnals of Internal Medicinemelaporkan bahawa 20-30% resep ubat tidak pernah diisi dan kira-kira 50% ubat untuk penyakit kronik tidak diambil seperti yang ditentukan.

Bahkan mereka yang berisiko tinggi mengalami komplikasi serius sering menolak mengikuti rejimen rawatan. Kajian 2016 mendapati bahawa sepertiga pesakit transplantasi ginjal tidak mengambil ubat penolakan mereka. Dianggarkan 50% pesakit dengan penyakit kardiovaskular dan faktor risiko utamanya kurang mematuhi ubat-ubatan yang ditetapkan.

Tidak perlu dikatakan, apabila pesakit tidak menindaklanjuti keputusan rawatan yang telah mereka buat bersama dengan doktor mereka, ini boleh menyebabkan masalah tambahan. Mereka mungkin tidak dapat mengatasi penyakit atau kecederaan mereka. Mereka mungkin menjadi lebih sakit atau melukai diri sendiri - atau lebih teruk lagi.

Bekas Jeneral Bedah C. Everett Koop secara terang-terangan: "Dadah tidak berfungsi pada pesakit yang tidak mengambilnya."

Sebab Pesakit Tidak Mematuhi

Penyelidikan yang diterbitkan pada tahun 2011 menunjukkan bahawa beberapa sebab utama pesakit tidak mematuhi rancangan rawatan termasuk:

Penolakan masalah: Banyak penyakit dan keadaan mudah diabaikan, walaupun sudah didiagnosis. Hal ini terutama berlaku untuk penyakit yang tidak bergejala, yang bermaksud bahawa mereka tidak mempunyai gejala ketara yang mengganggu pesakit. Contohnya, jika anda menghidap diabetes atau darah tinggi (tekanan darah tinggi), anda mungkin tidak mengalami gejala yang mengganggu kehidupan seharian. Anda mungkin tidak tahu bahawa anda menghidap penyakit itu sehingga ia muncul dalam pemeriksaan rutin.

Kos rawatan: Ubat dan terapi anda mungkin atau mungkin tidak dilindungi oleh insurans, dan semakin banyak kos di luar poket yang anda miliki, semakin kecil kemungkinan anda membeli ubat tersebut atau membuat janji temu rawatan.

Kesukaran rejimen: Pesakit mungkin menghadapi masalah mengikuti arahan, terutama jika mereka mengalami masalah ingatan atau demensia. Contohnya, minum pil di tengah malam, atau tidak dapat membuka bekas "selamat untuk kanak-kanak", boleh menyebabkan penghalang pematuhan.

Hasil yang tidak menyenangkan atau kesan sampingan dari rawatan: Sebarang kesan negatif yang dirasakan - seperti rasa ubat yang tidak menyenangkan, tusukan jarum, atau kesakitan terapi fizikal - mungkin membuat anda tidak dapat meneruskannya. Juga, pesakit mungkin enggan memulakan ubat setelah membaca mengenai kemungkinan kesan sampingan.

Kekurangan kepercayaan: Sekiranya atas sebab apa pun, anda tidak percaya bahawa rawatan anda akan memberi perbezaan dalam kesihatan anda, anda mungkin tidak terdorong untuk mematuhi.

Apatis: Apabila anda tidak menyedari betapa pentingnya rawatan tersebut, atau anda tidak peduli sama ada rawatan itu berjaya atau tidak, anda cenderung untuk tidak mematuhi.

Pengalaman sebelumnya: Terutama dalam keadaan kronik atau berulang, pesakit kadang-kadang akan memutuskan bahawa rawatan tidak berfungsi pada masa lalu, jadi mereka enggan atau tidak mahu mencubanya lagi.

Apa yang boleh dibuat?

Pakar penjagaan kesihatan terus mengkaji sebab-sebab di sebalik ketidakpatuhan pesakit dan berusaha mencari jalan penyelesaian. Sekiranya anda seorang pesakit dan sukar untuk mematuhi rancangan rawatan anda walaupun anda mahu, berikut adalah beberapa perkara yang boleh anda lakukan yang boleh membantu:

Tanyakan soalan: Sekiranya anda tidak memahami sesuatu tentang cara mengambil ubat anda ketika mengambilnya atau kesan sampingan yang mungkin anda alami, minta bantuan doktor atau ahli farmasi anda. Sekiranya anda fikir anda mungkin menghadapi masalah untuk memahami doktor atau ahli farmasi anda, minta rakan atau orang yang anda sayangi untuk pergi bersama anda untuk mendengar, membantu anda, dan mencatat. FDA mempunyai maklumat mengenai cara mengambil ubat seperti yang ditetapkan.

Dapatkan bekas pil: Banyak jenis bekas pil boleh didapati di kedai ubat. Sebahagiannya dibahagikan kepada beberapa bahagian untuk setiap hari dalam seminggu dan waktu dalam sehari. Beberapa ahli farmasi bahkan akan menyediakan pek lepuh untuk ubat harian atau mingguan.

Simpan "kalendar ubat" di dekat ubat anda: Buat tanda semak setiap kali anda mengambil dos.

Beritahu doktor anda jika membayar ubat preskripsi adalah masalah: Doktor anda mungkin dapat memberikan ubat generik atau memberikan cadangan lain untuk mengimbangi kos ubat. (Ubat generik boleh dikenakan biaya 80 hingga 85%.) Beberapa syarikat farmaseutikal juga menawarkan program bantuan bagi mereka yang memenuhi syarat.

Manfaatkan teknologi: Berkat teknologi moden, ada sejumlah alat yang telah dirancang untuk membantu pesakit mematuhi jadual ubat yang ditentukan. Ini termasuk alat pengingat ubat dan jam tangan, dispenser pil automatik, dan juga pengurus ubat perintah suara. Anda juga boleh menetapkan penggera pada telefon pintar anda. Tanyakan cadangan ahli farmasi anda mengenai alat tertentu yang mungkin berguna untuk anda.

Sekiranya anda merasa tergoda untuk tidak menindaklanjuti rawatan anda, hubungi doktor anda untuk berkongsi alasan anda, dan bersama-sama, sejauh mungkin, cari alternatif yang anda berdua boleh setuju. Ingat bahawa ketidakpatuhan boleh membawa akibat yang buruk.