Septum hidung adalah rawan dan partisi tulang yang memisahkan lubang hidung kiri dan kanan di dalam hidung. Pada sesetengah orang, septum hidung menyimpang atau bengkok, dan ini boleh menyebabkan masalah aliran udara. Septoplasti adalah pembedahan untuk membetulkan penyimpangan untuk memperbaiki pernafasan hidung.
Walaupun kebanyakan hasil pembedahan adalah positif, adalah idea yang baik untuk mengetahui apa yang diharapkan dari pembedahan, terutama dari segi proses pemulihan dan risiko yang terlibat.
Agnieszka Marcinska / EyeEm / Getty Images
Apa itu Septoplasti?
Septoplasti adalah prosedur pembedahan yang biasa dilakukan oleh pakar telinga, hidung, dan tekak (ENT). Ia juga dapat dilakukan oleh pakar bedah plastik wajah atau ahli bedah plastik, terutama jika operasi rhinoplasti (pembedahan untuk mengubah ukuran, bentuk, dan / atau simetri hidung untuk alasan estetik) dilakukan secara serentak.
Septoplasti boleh dilakukan pada orang dewasa atau kanak-kanak. Biasanya pembedahan satu hingga tiga jam dilakukan di pusat pembedahan pesakit luar atau hospital. Penenang sedar adalah jenis anestesia yang paling biasa digunakan.
Pesakit keluar dari rumah pada hari yang sama dengan pembedahan. Sekiranya terdapat komplikasi, seperti reaksi buruk terhadap anestesia atau pendarahan yang tidak terkawal, pesakit boleh dimasukkan ke hospital untuk pemerhatian lebih lanjut, tetapi ini jarang terjadi.
Pelbagai Teknik Pembedahan
Dengan kebanyakan septoplasties, sayatan dibuat di dalam hidung - ini disebut prosedur tertutup. Untuk kes yang lebih kompleks atau untuk septoplasti yang digabungkan dengan rhinoplasty (disebut septorhinplasty), sayatan kecil dapat dibuat melintasi kolumella (sekeping tisu kecil yang memisahkan lubang hidung) - ini dipanggil prosedur terbuka.
Terdapat juga septoplasti tradisional, di mana pakar bedah menggunakan lampu depan dan spekulum hidung, berbanding septoplasti endoskopi, di mana pakar bedah menggunakan instrumen tipis dan fleksibel dengan kamera kecil dan lampu di atasnya.
Secara keseluruhan, penyelidikan menunjukkan bahawa berbanding dengan pendekatan tradisional, pendekatan endoskopi mengurangkan komplikasi dan memendekkan masa pembedahan; walaupun, hasil fungsinya tetap sama.
Kontraindikasi
Walaupun tidak ada kontraindikasi mutlak untuk menjalani septoplasti, orang yang merokok atau orang dengan pelbagai keadaan perubatan mungkin bukan calon yang baik.
Tujuan Septoplasti
Septum hidung yang menyimpang mungkin berlaku semasa perkembangan janin atau akibat trauma atau kecederaan pada hidung.
Walaupun tidak semua orang dengan septum hidung yang menyimpang mengalami gejala, ada juga yang mengalami.
Gejala ini mungkin termasuk:
- Masalah bernafas melalui hidung
- Mulut kering dan bibir pecah-pecah (dari mulut bernafas)
- Hidung tersumbat, terutama sebelah
- Sakit kepala
- Berdengkur, susah tidur, dan apnea tidur
- Saliran hidung yang ketara yang boleh menyebabkan jangkitan sinus berulang
Matlamat utama septoplasti adalah meluruskan septum bengkok untuk mengurangkan penyumbatan hidung. Selain pernafasan yang lebih baik melalui hidung, pesakit juga sering melihat pengurangan saluran hidung dan titisan pasca hidung.
Bagaimana untuk menyediakan
Menentukan sama ada septoplasti sesuai untuk anda memerlukan endoskopi pejabat dengan pakar bedah anda. Semasa prosedur ini, ubat kebas disembur ke hidung anda sebelum kamera kecil yang dilekatkan pada skop dimasukkan untuk menilai ruang di dalam lubang hidung.
Sekiranya terdapat septum yang menyimpang dan pakar bedah anda percaya bahawa ini adalah punca kesukaran bernafas dan / atau masalah berdengkur atau tidur, mereka mungkin mengesyorkan septoplasti.
Sekiranya dijadualkan untuk septoplasti, pakar bedah anda akan memberi anda pelbagai arahan sebelum operasi.
Sebahagian daripada ini termasuk:
- Hentikan ubat penipisan darah (seperti aspirin dan ibuprofen) selama dua minggu sebelum pembedahan.
- Berhenti merokok kerana boleh mempengaruhi penyembuhan.
- Beratur agar seseorang mengantar anda pulang selepas pembedahan.
Apa yang Harus Diharapkan pada Hari Pembedahan
Apabila tiba pada tarikh pembedahan yang dijadualkan, anda akan dibawa ke bilik pra-operasi terlebih dahulu. Di sini, anda akan berubah menjadi gaun, tanda vital anda akan dicatat, dan seorang jururawat akan meletakkan IV di tangan atau lengan anda.
Setelah dibawa ke bilik operasi dan diberi ubat untuk tidur, pakar bedah anda akan melakukan langkah-langkah berikut:
- Dengan menggunakan alat kecil, pakar bedah akan membuat sayatan di dalam dinding satu sisi hidung anda.
- Selaput lendir yang menutupi septum kemudian akan diangkat sehingga tulang rawan dan tulang dapat dilihat dan diakses.
- Pakar bedah kemudian akan meluruskan septum bengkok dengan memotong, membuang, dan / atau membentuk semula tulang rawan atau tulang di dalam hidung.
- Selaput lendir kemudian diposisikan kembali di sekitar septum hidung dan dijahit kembali bersama dengan jahitan yang dapat diserap.
- Serat silikon lembut atau pek hidung (kurang biasa) kadang-kadang dimasukkan ke dalam lubang hidung pada setiap sisi untuk membantu menyokong kedudukan baru septum hidung.
Anda akan dapat pulang setelah kesan anestesia hilang dan sebarang gejala, seperti sakit atau pendarahan, terkawal. Pakar bedah anda akan memberi anda arahan mengenai aktiviti apa yang harus dihindari dan gejala apa yang diharapkan semasa tempoh pemulihan anda.
Pemulihan
Kebanyakan orang pulih dari septoplasti dengan cepat. Segala sakit hidung atau pendarahan dalam jumlah kecil biasanya reda dalam beberapa hari. Sebilangan besar orang boleh kembali bekerja atau sekolah dalam seminggu selepas pembedahan apabila serpihan dikeluarkan.
Segera setelah menjalani septoplasti, pakar bedah anda mungkin menasihati anda untuk:
- Ambil ubat sakit anda seperti yang diperintahkan, biasanya acetaminophen (Tylenol) atau opioid.
- Elakkan ubat penipisan darah seperti ibuprofen selama dua minggu selepas pembedahan.
- Elakkan meniup hidung.
- Elakkan aktiviti berat yang boleh meningkatkan risiko mimisan.
- Sapukan kompres sejuk ke muka atau hidung anda untuk pembengkakan ringan.
- Gunakan semburan garam hidung di setiap lubang hidung empat hingga lima kali sehari selama dua minggu untuk mengoptimumkan penyembuhan dan meminimumkan pembentukan kudis.
- Gunakan semburan hidung dekongestan topikal selama beberapa hari untuk membantu mengawal mimisan kecil dan mengurangkan bengkak.
- Angkat kepala dengan bantal bertingkat atau bantal baji pada waktu malam.
- Elakkan pakaian yang ketat dan mesti ditarik ke atas kepala anda.
Bila hendak mendapatkan perhatian perubatan
Semasa pemulihan anda, hubungi pasukan pembedahan anda jika anda mengalami gejala berikut:
- Kesakitan atau pembengkakan muka atau hidung yang berterusan dan / atau bertambah buruk
- Pendarahan hidung yang ketara dan / atau tiba-tiba
- Demam
Penting untuk membuat tindak lanjut dengan pakar bedah anda seperti yang disarankan untuk memeriksa pemulihan anda. Dalam beberapa kes, ujian pasca operasi boleh dilakukan dua hingga tiga bulan selepas pembedahan untuk menilai semula keadaan seperti sleep apnea.
Penjagaan Jangka Panjang
Pemulihan dari septoplasti agak mudah; hidung tersumbat boleh bertahan sehingga tiga bulan. Dengan septorhinoplasty atau rhinoplasty, pemulihan memerlukan lebih lama. Paling ketara, pembengkakan - terutama di hujung hidung - boleh berlanjutan selama berbulan-bulan.
Di samping itu, sementara kebanyakan orang mengalami peningkatan pernafasan hidung, penurunan berdengkur atau apnea tidur, dan faedah lain seperti pengurangan saluran hidung, hasil pasca operasi mungkin berbeza.
Pada sesetengah orang, hasil pembedahan mungkin tidak begitu memuaskan. Ada kemungkinan septum masih sedikit berpindah ke satu sisi; malah mungkin akan berubah dari masa ke masa, menyebabkan penyelesaian yang tidak lengkap atau berlakunya gejala yang berterusan. Dalam kes-kes ini, mungkin perlu melakukan semakan terhadap septoplasti atau campur tangan lain untuk mengoptimumkan tindak balas terhadap rawatan.
Risiko Berpotensi
Potensi risiko yang berkaitan dengan septoplasti termasuk:
- Jangkitan
- Hematoma Septal (kumpulan darah di dalam septum)
- Perforasi septum (apabila lubang berkembang di tulang rawan)
- Perubahan deria bau
- Rasa kebas pada gusi atau gigi atas
- Perubahan struktur pada hidung (mis. Hidung pelana atau hujung hidung terkulai)
- Pembentukan tisu parut
- Kebocoran cecair serebrospinal (CSF)
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Bagi kebanyakan pesakit, septoplasti berkesan dan hasilnya memuaskan. Tetapi, walaupun pembedahan ini adalah rawatan biasa dan pasti untuk septum penyimpangan simptomatik, penting untuk memastikan ia tepat untuk anda. Luangkan masa anda untuk membuat keputusan dan menyelesaikan kemungkinan faedah dan risiko.
