Robert Landau / Getty Images
Pengambilan Utama
- Satu kajian baru telah menghubungkan pencemaran udara zarah-pencemaran yang disebabkan oleh sebatian pepejal atau cecair kecil yang melayang di udara-dengan risiko penyakit kardiovaskular.
- Pencemaran zarah nampaknya menyebabkan keradangan arteri yang akhirnya dapat menyebabkan strok atau serangan jantung dengan mendorong leukopoiesis, pengeluaran sel-sel radang di sumsum tulang.
- Pakar mengatakan bahawa hasil kajian berpotensi mendorong penilaian semula standard keselamatan antarabangsa untuk pengambilan zarah.
Menurut kajian baru yang dilakukan oleh penyelidik di Massachusetts General Hospital (MGH), pencemaran udara menimbulkan ancaman yang signifikan terhadap kesihatan kardiovaskular manusia.
Terdapat pencemaran udara yang berbeza, tetapi kajian MGH tertumpu pada bahan partikulat (PM). Zarah-zarah yang dianggap dapat dihirup adalah konglomerat pepejal dan cecair. Zarah-zarah ini dapat mencapai diameter hingga 10 mikron — ketujuh dari diameter rambut manusia. Kematian mereka meningkat seiring dengan penurunan ukurannya, yang membuat pengelakan pertahanan pernafasan badan mungkin.
Partikel 2.5 mikron atau berdiameter kurang (PM2.5) memiliki "kemampuan untuk tidak hanya dapat disedut tetapi juga dapat menyeberangi membran kapilari alveolar" - juga dikenal sebagai penghalang darah-paru - "ke peredaran dan menyebarkannya kesan buruk pada pelbagai organ, ”kata penulis kajian pertama Shady Abohashem, MD, rakan penyelidik di jabatan kardiologi di MGH, kepada Verywell.
Para penyelidik mengikuti 503 pesakit MGH yang tidak mempunyai sejarah penyakit barah atau kardiovaskular pada tahap awal selama rata-rata 4.1 tahun.
Pada tahun 2013, Pertubuhan Kesihatan Sedunia menetapkan bahawa PM2.5 adalah karsinogen. Dalam kajian baru itu, para penyelidik mengaitkan penyedutan PM2.5 dengan risiko "kejadian kardiovaskular yang teruk" (MACE).
Pada akhir kajian, 40 peserta (8%) telah mengalami MACE seperti strok atau serangan jantung. Secara ketara, menurut analisis data yang dikumpulkan dari monitor kualiti udara yang berkaitan dengan Agensi Perlindungan Alam Sekitar yang paling dekat dengan alamat kediaman masing-masing, 40 peserta mempunyai pengambilan PM2.5 yang relatif tinggi. Kajian Januari diterbitkan dalamJurnal Jantung Eropah.
Persatuan itu tetap wujud walaupun hasilnya disesuaikan untuk faktor risiko lain seperti akses penjagaan kesihatan, status sosioekonomi, sejarah keganasan, dan "perancu utama lain."
"Yang penting, kebanyakan subjek yang dipelajari dalam populasi ini mempunyai pendedahan pencemaran udara jauh di bawah ambang tidak sihat yang ditetapkan oleh Organisasi Kesihatan Sedunia, menunjukkan bahawa tidak ada tahap pencemaran udara yang benar-benar dapat dianggap selamat," kata Abohashem.
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Sekiranya anda berisiko meningkat untuk penyakit kardiovaskular, membuat perubahan gaya hidup dapat mengurangkan kemungkinan anda mengalami serangan jantung atau strok. Anda juga harus menghadkan pendedahan anda terhadap pencemaran udara sebanyak mungkin. Pertimbangkan untuk tinggal di dalam rumah pada hari pencemaran yang tinggi dan membersihkan udara dalaman dengan penapis.
Bagaimana Penyedutan PM2 Menyebabkan Kerosakan Kardiovaskular
Para penyelidik mengenal pasti sumber pautan dengan mengkaji imbasan PET dan CT sebelumnya. Mereka mendapati bahawa peserta yang mempunyai pengambilan PM2.5 yang lebih tinggi menghasilkan lebih banyak sel sumsum tulang yang meradang, termasuk monosit, dalam proses yang dikenali sebagai leukopoiesis.
Shady Abohashem, MD
Penemuan ini menunjukkan pendedahan pencemaran udara sebagai faktor risiko penyakit kardiovaskular yang kurang dikenali.
- Shady Abohashem, MDSetelah sel-sel masuk ke dalam aliran darah, sel-sel tersebut berpindah ke tisu dan organ tetangga, termasuk arteri. Sekali di arteri, mereka menyebabkan keradangan - faktor risiko MACE yang disahkan.
"Data membantu membina jalan biologi yang masuk akal yang menggambarkan kerosakan komponen sistem peredaran darah yang dapat menyebabkan peristiwa makro yang penting bagi kesihatan," kata Edward Avol, MS, ketua bahagian kesihatan alam sekitar di Keck School of Medicine University of Southern California. Baiklah. Avol tidak terlibat dalam kajian ini.
"Penemuan ini mengimplikasikan pendedahan pencemaran udara sebagai faktor risiko penyakit kardiovaskular yang kurang dikenali dan mencadangkan sasaran terapi di luar strategi untuk mengurangkan pencemaran udara untuk mengurangkan kesan kardiovaskular pendedahan pencemaran udara," kata Abohashem.
Terapi ini mungkin termasuk penggunaan ubat anti-radang dan penggunaan modifikasi gaya hidup untuk mengurangkan aktiviti leukopoietik dan keradangan arteri yang terjadi. Abohashem juga mengatakan bahawa orang yang berisiko terkena penyakit kardiovaskular harus berusaha untuk "meminimumkan pendedahan mereka terhadap pencemaran udara sebanyak mungkin."
Adakah Peraturan Alam Sekitar akan Berubah?
Pada tahun 2016, WHO menganggarkan bahawa pencemaran udara luar menyebabkan 4.2 juta kematian pramatang setiap tahun dan pencemaran udara dalaman menyebabkan 3.8 juta kematian pramatang setiap tahun. Sebilangan besar kematian ini berlaku di kawasan berpendapatan rendah dan sederhana seperti Asia Tenggara dan Pasifik Barat.
Hasil kajian adalah bukti kesan berbahaya dari pendedahan kepada pencemaran udara yang ringan. Avol mengatakan bahawa dengan menghubungkan positif pengambilan PM2.5 dan risiko penyakit kardiovaskular, kajian "akan memperkuat kes bahawa pencemaran udara adalah bahaya kesihatan manusia dan perlu dikurangkan secepat mungkin."
Hasil kajian boleh mendorong badan pengawas seperti WHO dan Badan Perlindungan Alam Sekitar (EPA) untuk mengetatkan sekatan pelepasan industri atau menurunkan ambang "tidak sihat".
"Pendapat peribadi saya adalah bahawa kajian ini akan memberi tekanan yang lebih besar kepada keperluan untuk memperkuat pelbagai standard peraturan yang berlaku," kata Avol.
Abohashem kurang optimis. Bagi mereka sendiri, dia mengatakan bahawa "penemuan ini tidak mengesahkan bahawa ambang WHO semasa [dari 10µg / m3 sehari, yang 91% populasi dunia sudah melebihi] perlu diubah."
Namun, Abohashem membenarkan bahawa penemuan menunjukkan bahawa "pemahaman kita tentang kesan kesihatan terhadap pendedahan kepada zarah halus memerlukan penilaian yang berterusan."
