Sekiranya anda merasa sakit di antara bilah bahu anda, anda mungkin sedikit risau. Apa kesakitan yang mungkin timbul? Mungkinkah sesuatu yang serius yang boleh menjadi darurat?
Kesakitan di antara bilah bahu, atau dikenali sebagai sakit interscapular, boleh mempunyai banyak sebab. Walaupun gejala ini biasanya disebabkan oleh sesuatu yang ringan seperti ketegangan otot, penting untuk diketahui bahawa ia juga boleh menjadi tanda sesuatu yang lebih serius, kadang-kadang sesuatu yang serius seperti serangan jantung atau barah paru-paru.
Kesakitan adalah cara badan anda untuk memberitahu anda bahawa ada sesuatu yang salah, tetapi kadang-kadang sukar untuk mengetahui apakah sesuatu itu hanya gangguan atau sesuatu yang memerlukan perhatian segera. Walau bagaimanapun, satu cara atau yang lain, adalah mustahak untuk mencari sebab apa yang mengganggu anda.
Ilustrasi oleh Joshua Seong, Verywell
Anatomi
Apabila mempertimbangkan kesakitan di mana-mana bahagian badan, sangat berguna untuk memikirkan struktur yang terdapat di kawasan itu. Struktur antara bilah bahu merangkumi:
- Kulit
- Otot termasuk rhomboid dan otot trapezius tengah dan bawah, semuanya memainkan peranan penting dalam menjaga bilah bahu anda ke belakang dan ke bawah
- Tulang belakang toraks
- Aorta toraks (bahagian saluran darah terbesar yang membawa darah dari jantung ke seluruh badan)
- Bahagian esofagus
- Bahagian hati
- Sebahagian paru-paru
Kesakitan yang berlaku di antara bilah bahu mungkin bermula di mana-mana struktur ini atau sebaliknya boleh berlaku di kawasan yang agak jauh dari kawasan tersebut kerana cara saraf menghantar isyarat kesakitan.
Sebab yang Mungkin
Terdapat banyak kemungkinan penyebab kesakitan yang dirasakan di antara bilah bahu. Kesakitan dapat dirasakan dari keadaan yang mempengaruhi struktur yang terletak di wilayah ini, atau sebaliknya dapat disebut rasa sakit - sakit yang dirasakan di antara bilah bahu tetapi timbul dari kawasan lain. Beberapa kemungkinan penyebab kesakitan di antara bilah bahu termasuk:
Ketegangan Otot
Thepaling biasapenyebab sakit di antara bilah bahu adalah ketegangan otot. Ini boleh disebabkan oleh postur badan yang buruk (terutama bersandar ke depan dengan duduk atau berdiri dalam jangka masa yang panjang), pengangkatan berlebihan, aktiviti yang melibatkan memutar seperti golf atau tenis atau bahkan tidur di tilam yang buruk.
Trauma
Keadaan yang boleh menyebabkan rasa sakit di antara bilah bahu berikutan trauma biasanya merangkumi pemisahan sendi acromioclavicular dan air mata rotator. Pemisahan bahu berbeza dengan dislokasi bahu yang dirasakan lebih kerap pada sendi bahu.
Cakera Herniated atau Bulging
Penyakit cakera degeneratif pada tulang belakang serviks dan tulang belakang toraks boleh menyebabkan kesakitan yang dirujuk ke kawasan ini. Tidak jarang orang dengan penyakit cakera di leher mereka merasakan sakit hanya di kawasan lain, dan ini boleh menyebabkan kelewatan diagnosis.
Gejala lain mungkin termasuk mati rasa dan kesemutan, atau sakit di satu atau kedua-dua lengan. Kadang-kadang rasa sakit akibat penyakit cakera di leher adalah posisi, misalnya, ia mungkin bertambah baik atau bertambah buruk dengan meregangkan atau memanjangkan leher anda.
Artritis
Artritis di leher atau bahkan tulang rusuk boleh menyebabkan sakit interscapular. Seperti penyakit cakera, artritis di leher boleh menyebabkan rasa sakit di antara bilah bahu atau kawasan lain walaupun tidak ada sakit leher.
Serangan jantung
Serangan jantung,terutamanya serangan jantung pada wanita, jangan selalu bermula dengan sakit dada. Dalam satu kajian kesakitan melihat orang yang mengalami serangan jantung, 3% mengalami kesakitan di kawasan antara bilah bahu. Kesakitan ini cenderung mengganggu dan mungkin disertai dengan sakit dada, sesak nafas, atau pening.
Penting bagi semua orang untuk mengetahui bagaimana gejala serangan jantung pada wanita berbeza dengan yang dialami oleh lelaki. Gejala penyakit jantung pada wanita sering tidak biasa dan samar-samar, yang dirasakan bertanggungjawab terhadap kadar kematian yang lebih tinggi bagi wanita yang mengalami serangan jantung.
Kanser
Kanser paru-paru, terutamanya tumor Pancoast, boleh menyebabkan sakit di antara bahu yang dirasakan dengan menekan saraf berhampiran bahagian atas paru-paru. Kanser lain yang boleh menyebabkan kesakitan di rantau ini termasuk barah esofagus, mesothelioma, limfoma, dan barah hati.
Kanser yang merebak ke tulang di leher seperti barah payudara juga boleh menyebabkan rasa sakit di antara bilah bahu, kadang-kadang tanpa gejala lain.
Penyakit Pundi Hempedu
Kesakitan yang disebabkan oleh penyakit pundi hempedu sering berlaku sebagai rasa sakit yang menusuk di antara bilah bahu, dan mungkin berkaitan dengan sakit pada kuadran kanan atas perut dan loya. Ia biasanya berlaku selepas makan makanan berlemak.
Perangkap Saraf
Perangkap saraf seperti sindrom kesakitan myofascial rhomboids boleh menyebabkan rasa sakit di antara bilah bahu.
Refluks asid
Penyakit refluks gastroesophageal (GERD) boleh menyebabkan sakit di bahagian belakang antara bilah bahu. Gejala GERD mungkin termasuk sakit dada, suara serak, dan kesukaran menelan.
Bukan sahaja bolehtidak dirawatGERD menyebabkan ketidakselesaan, tetapi dikaitkan dengan perkembangan barah dan barah esofagus. Keradangan pankreas juga boleh menyebabkan kesakitan seperti ini kerana kerengsaan pada bahagian bawah diafragma.
Skoliosis
Scoliosis tulang belakang toraks boleh menyebabkan kesakitan di rantau ini. Sering kali orang sedar bahawa mereka mempunyai kelengkungan tulang belakang mereka, tetapi tidak selalu.
Ruptur Aorta Thoracic atau Pembelahan Aorta
Kesakitan yang berlaku seiring dengan pembedahan aorta toraks (apabila air mata di dinding saluran darah membenarkan darah bocor di antara dinding aorta) sering cepat dan sangat teruk, dan merupakan keadaan kecemasan perubatan. terasa seperti sakit tiba-tiba tajam dan terkoyak di punggung tengah atas.
Embolisme pulmonari
Emoli paru berlaku apabila gumpalan pada kaki (trombosis vena dalam) terputus dan bergerak ke paru-paru. Beberapa faktor risiko emboli paru termasuk keadaan perubatan seperti barah, perjalanan dengan kereta atau pesawat yang berpanjangan, rehat tempat tidur yang berpanjangan, kehamilan, dan pembedahan baru-baru ini.
Emboli paru sering didahului oleh gejala pembekuan darah di kaki termasuk sakit, kemerahan, dan bengkak. Rasa sakit sering tiba-tiba pada mulanya, tajam, dan mungkin berkaitan dengan sesak nafas yang teruk, walaupun kadang-kadang orang hanya melihat ketidakselesaan ringan.
Fraktur Pemampatan Vertebral Thoracic
Fraktur mampatan, selalunya disebabkan oleh osteoporosis, boleh menyebabkan sakit interscapular. Oleh kerana patah tulang di rantau ini disyaki lebih jarang daripada patah tulang di serviks atau tulang belakang lumbal (dan kawasan ini lebih jarang digambarkan), diagnosis mungkin ditangguhkan.
Kayap
Kayap boleh menyebabkan rasa sakit hampir di mana sahaja di dalam badan, bergantung pada akar saraf yang dijangkiti virus, dan mungkin berlaku sebelum ruam diperhatikan. Kesakitan mungkin paling ketara di kawasan antara bilah bahu anda, tetapi cenderung menumpukan perhatian pada satu sisi badan atau yang lain.
Anestesia Epidural
Orang yang mempunyai epidural untuk bersalin atau untuk bahagian C kadang-kadang mengalami kesakitan interscapular yang sengit. Syukurlah, rasa sakit ini hilang apabila titisan perlahan dan hilang dengan cepat setelah melahirkan.
Bilakah Memanggil Doktor Anda atau 911
Sebilangan penyebab kesakitan di antara bilah bahu adalah serius dan boleh mengancam nyawa.
Sekiranya gejala anda disertai dengan sesak nafas, sakit dada, ringan kepala, atau walaupun anda hanya mempunyai "perasaan usus" bahawa sesuatu yang buruk sedang berlaku di dalam badan anda, hubungi segera 911. Jangan tunggu. Banyak penyebab kesakitan yang dibincangkan di atas dapat diatasi dengan rawatan perubatan segera.
Beberapa keadaan yang paling serius yang menimbulkan kesakitan di kawasan ini termasuk serangan jantung (infarksi miokard), membedah aneurisma aorta (keadaan yang sering dijumpai pada lelaki dengan sindrom Marfan di mana darah menembusi antara lapisan yang melapisi aorta), dan emboli paru (gumpalan darah (trombosis) di kaki yang putus dan bergerak ke paru-paru.
Perhatian perubatan segera dapat mempengaruhi hasil penyakit ini. Kesakitan di antara bilah bahu sering kali lebih serius daripada rasa sakit di bahagian lain badan anda. Ungkapan "jika ragu-ragu, periksa" sangat sesuai untuk keadaan seperti ini.
Soalan Yang Mungkin Ditanyakan oleh Doktor Anda
Doktor anda akan mengemukakan banyak soalan kepada anda untuk menentukan punca kesakitan anda. Soalan yang bermanfaat merangkumi:
- Bilakah kesakitan bermula?
- Adakah kesakitan bermula secara tiba-tiba atau lebih sedikit?
- Seberapa teruk kesakitan itu? Ini dapat membantu jika anda menggambarkan kesakitan anda pada skala 1 hingga 10, dengan 1 bermaksud anda mempunyai kesakitan yang minimum, dan 10 menggambarkan kesakitan terburuk yang dapat anda bayangkan.
- Apa simptom lain yang anda alami, seperti sakit dada, sesak nafas, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, kesukaran menelan, sakit di rahang atau sakit lengan? Jangan bimbang terdengar seperti hipokondria. Bahkan gejala kecil mungkin dapat membantu doktor anda mengetahui punca kesakitan anda.
- Adakah anda (atau sesiapa sahaja dalam keluarga anda) mempunyai sejarah penyakit cakera atau osteoporosis?
- Adakah rasa sakit membakar watak, tajam atau kusam, menusuk atau mengganggu?
- Adakah terdapat sesuatu yang membuat kesakitan lebih teruk atau membuat kesakitan lebih baik?
- Adakah anda pernah mengalami trauma?
- Adakah anda memulakan latihan baru?
- Adakah anda telah melakukan angkat berat?
- Adakah anda mempunyai faktor risiko penyakit jantung seperti sejarah keluarga, kolesterol tinggi, atau tekanan darah tinggi?
- Adakah anda atau pernah merokok?
Rawatan
Rawatan kesakitan anda akan bergantung kepada penyebab gejala anda. Untuk menghilangkan rasa sakit yang anda alami di antara bilah bahu anda, sangat penting untuk menentukan punca sebenar.
Apabila rasa sakit di antara bilah bahu disebabkan oleh otot, sukar untuk dirawat, tetapi pelbagai jenis blok saraf yang dilakukan di bawah bimbingan ultrasound telah menunjukkan janji yang signifikan dalam beberapa tahun terakhir.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Terdapat banyak penyebab kesakitan di kawasan antara bilah bahu anda. Sekiranya anda mengalami kesakitan seperti ini, penting untuk membuat temu janji dengan doktor anda (atau hubungi 911 seperti yang dibincangkan di atas). Sekiranya anda berjumpa dengan doktor anda dan tidak mempunyai jawapan, tanyakan lagi, atau dapatkan pendapat kedua.
Kesakitan adalah cara tubuh kita memberitahu kita bahawa ada sesuatu yang tidak kena. Dengarkan badan anda. Banyak keadaan perubatan, bahkan yang serius, paling mudah dirawat pada peringkat awal.
