Dalam kebanyakan kes, diagnosis keadaan tiroid dibuat oleh doktor penjagaan primer seseorang, yang kemudian boleh merujuk anda kepada ahli endokrinologi, doktor yang merawat masalah hormon seperti penyakit tiroid dan lain-lain. Tetapi itu tidak selalu berlaku - atau perlu. Kadang-kadang, doktor am anda selesa menguruskan keadaan tiroid anda sendiri, dan ini sangat masuk akal untuk diagnosis tiroid tertentu.
Terdapat pengamal penjagaan kesihatan lain, seperti naturopaths dan chiropractor, yang juga merawat pesakit tiroid. Walaupun kepakaran mereka mungkin bermanfaat sebagai pelengkap untuk rawatan tiroid anda, ia tidak boleh menjadi pengganti doktor penjagaan primer atau ahli endokrinologi.
1:24Bagaimana Bekerja Dengan Pasukan Perubatan Tiroid Anda
Oleh kerana menguruskan penyakit tiroid boleh menjadi cabaran dan, dalam kebanyakan kes, komitmen sepanjang hayat, penting untuk mempunyai pasukan profesional yang tepat membantu anda sepanjang perjalanan.
Panduan Perbincangan Doktor Penyakit Tiroid
Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.
Hantar kepada diri sendiri atau orang yang anda sayangi.
MendaftarPanduan Perbincangan Doktor ini telah dihantar ke {{form.email}}.
Terdapat ralat.Sila cuba lagi.
Doktor Penjagaan Utama
Doktor penjagaan utama anda mungkin dapat menguruskan penyakit tiroid anda, terutamanya jika anda didiagnosis dengan hipotiroidisme. Ini kerana kebanyakan doktor penjagaan primer selesa dan terlatih untuk memantau tahap hormon perangsang tiroid (TSH) dan menyesuaikan ubat penggantian hormon tiroid dengan sewajarnya.
Yang mengatakan, ada beberapa situasi khusus yang memerlukan rujukan kepada ahli endokrinologi.
Walaupun bukan senarai lengkap, beberapa situasi termasuk:
- Sekiranya anda hamil atau merancang kehamilan
- Bayi yang baru lahir atau kanak-kanak dengan keadaan tiroid
- Kehadiran nodul tiroid atau kelenjar tiroid yang membesar (gondok)
- Segala jenis hipertiroidisme, termasuk penyakit Graves
- Hipotiroidisme sekunder (jika masalah hipofisis menyebabkan hipotiroidisme)
- Penyakit mata tiroid
- Disyaki barah tiroid
Ahli endokrinologi
Ahli endokrinologi adalah doktor yang menyelesaikan latihan perubatan dalaman (seperti doktor penjagaan primer) dan kemudian menjalani lebih banyak latihan (biasanya dua hingga tiga tahun) dalam bidang endokrinologi.
Ahli endokrinologi mendiagnosis dan merawat ketidakseimbangan hormon, biasanya disebabkan oleh pelbagai keadaan kelenjar, seperti:
- Gangguan tiroid
- Diabetes
- Osteoporosis dan kesihatan tulang
- Gangguan adrenal
- Gangguan hipofisis
- Masalah menopaus pada wanita
- Masalah testosteron pada lelaki
Walaupun doktor penjagaan primer dapat menguruskan beberapa keadaan endokrin, seperti hipotiroidisme dan diabetes "buku teks", keadaan lain memerlukan rawatan ahli endokrinologi, seperti masalah kelenjar pituitari atau kelenjar adrenal atau hipertiroidisme.
Walaupun anda mempunyai hipotiroidisme "buku teks", jangan terkejut jika doktor penjagaan utama anda merujuk anda kepada ahli endokrinologi. Ini boleh disebabkan oleh beberapa sebab - mungkin anda mempunyai banyak masalah perubatan lain (menjadikan kes anda menjadi rumit), atau mungkin doktor anda tidak mempunyai banyak pengalaman merawat pesakit dengan gangguan tersebut.
Kadang kala, doktor penjagaan primer hanya mahukan "mata tambahan" dari ahli endokrinologi, sama ada yang melihat kedua keputusan ujian diagnostik anda dan / atau mengubah rancangan rawatan anda - semua ini baik-baik saja, jika tidak, tanda kebaikan menjaga.
Bergantung pada rancangan diagnosis dan rawatan anda, ahli endokrinologi anda mungkin memilih untuk menguruskan keadaan anda sendiri, seperti dalam kes penyakit Graves atau memantau nodul tiroid.
Sebagai alternatif, ahli endokrinologi anda mungkin bekerjasama dengan doktor penjagaan utama anda untuk menguruskan keadaan anda. Sebagai contoh, doktor penjagaan utama anda boleh merujuk anda kepada ahli endokrinologi untuk diagnosis awal penyakit Hashimoto. Setelah ahli endokrinologi anda menstabilkan dos penggantian hormon tiroid anda, doktor rawatan utama anda mungkin akan mengikuti tahap TSH anda. Anda mungkin hanya akan berjumpa dengan ahli endokrinologi anda sekiranya ada masalah, atau setahun sekali untuk mendaftar masuk.
Pengamal Lain
Banyak pesakit tiroid ingin mencari rancangan rawatan 360 — iaitu, yang merangkumi kepakaran pengamal dari pelbagai disiplin ilmu dan mengambil pendekatan "seluruh tubuh". Naturopath dan chiropractor adalah dua profesional yang kadang-kadang berunding.
Sekiranya anda berunding dengan ini atau pengamal lain, pastikan bahawa anda hanya melakukannya sebagai tambahan kepada rawatan anda oleh doktor penjagaan primer atau ahli endokrinologi. Dia juga harus mengetahui apa-apa rawatan yang disyorkan oleh doktor lain.
Doktor Naturopati
Seorang doktor naturopati berlesen (ND) lulusan sekolah perubatan holistik peringkat siswazah empat tahun. Pendekatan mereka untuk penjagaan kesihatan cenderung lebih integratif daripada doktor tradisional kerana ND percaya bahawa tidak ada bahagian tubuh anda yang beroperasi secara terpencil dari sistem yang lain.
Oleh itu, sebagai contoh, ND boleh membincangkan aspek bagaimana pemakanan mempengaruhi gangguan tiroid dan memastikan bahawa anda mempunyai rancangan diet yang berfungsi untuk menyokong kesihatan tiroid anda. Di samping itu, dengan memerintahkan makmal dan ujian pencitraan, ND dapat menilai hormon lain seperti hormon seks estrogen dan kortisol ("hormon tekanan" yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal anda).
Pelengkap Penjagaan Tiroid Anda
Walaupun pendekatan integratif untuk kesihatan tiroid anda menarik, ND tidak semestinya mengikuti garis panduan yang disyorkan oleh masyarakat profesional seperti Persatuan Thyroid Amerika (ATA) atau Persatuan Endokrinologi Klinikal Amerika (AACE).
Sebagai contoh, untuk rawatan hipotiroidisme, banyak ND menetapkan hormon tiroid yang dikeringkan, yang berasal dari kelenjar tiroid kering babi atau lembu dan menyediakan kedua T4 (tiroksin) dan triiodothyronine (T3). Nama alternatif termasuk tiroid semula jadi, ekstrak tiroid, tiroid babi, tiroid babi; jenama merangkumi Nature-throid dan Armor Thyroid.
Ubat pengganti hormon tiroid jenis ini memberikan nisbah T4: T3 yang tidak semula jadi bagi manusia (4: 1 dan bukannya 16: 1), yang cenderung menghasilkan tahap hipertiroidisme. Itulah sebabnya mengapa kebanyakan badan pakar (AACE dan ATA, misalnya) tidak menyarankan penggunaannya, kecuali mungkin pesakit terpilih. Sebaliknya, bagi sebilangan besar pesakit, pakar mengesyorkan menggunakan levothyroxine sahaja (nama jenama: Synthroid, Levoxyl, dan Tirosint).
Terakhir, sebilangan ND mengamalkan perubatan botani, mengesyorkan ramuan untuk menjaga pelbagai masalah perubatan. Mengambil ramuan dan makanan tambahan boleh membahayakan seseorang yang menghidap penyakit tiroid kerana boleh mengganggu pengambilan ubat dan / atau fungsi kelenjar tiroid anda.
Kiropraktor
Menurut Persatuan Kiropraktik Amerika, kiropraktor ditetapkan sebagai "penyedia tahap doktor," di sebahagian besar negeri. Walaupun program doktor kiropraktik (DC) serupa dengan program doktor perubatan (MD) dalam dua tahun pertama, programnya berbeza pada separuh kedua. Selama ini, program DC memfokuskan pada diet, pemakanan, dan manipulasi tulang belakang, sementara program MD menekankan kajian farmakologi.
Pelengkap Penjagaan Tiroid Anda
Walaupun kiropraktor anda adalah orang yang dapat mendiagnosis penyakit tiroid anda (mereka boleh memerintahkan ujian makmal dan kajian pencitraan, seperti naturopath), setelah didiagnosis, kiropraktor anda mesti merujuk anda kepada doktor perubatan untuk mendapatkan rawatan yang tepat — misalnya, penggantian hormon tiroid untuk hipotiroidisme dan sama ada ubat anti-tiroid, pembedahan, atau ablasi iodin radioaktif untuk hipertiroidisme.
Kiropraktor, bagaimanapun, dapat memberikan perawatan tiroid yang menyokong, seperti panduan pemakanan atau cara untuk meredakan kesakitan muskuloskeletal yang berkaitan dengan penyakit tiroid yang mendasari (seperti sindrom carpal tunnel atau sakit sendi).
Kiropraktor dilarang secara sah untuk menetapkan ubat tiroid, yang bermaksud bahawa mereka tidak dapat merawat atau menyembuhkan keadaan tiroid.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Keputusan untuk mencari doktor untuk rawatan tiroid anda boleh menjadi sesuatu yang mencabar, kerana hubungannya sangat peribadi, dan tidak mudah untuk mencari yang sesuai, terutamanya apabila anda mungkin dibatasi oleh geografi dan insurans.
Tetap proaktif dalam mencari hubungan doktor-pesakit yang tepat. Dan jaga juga pemikiran positif. Apabila anda menjumpai perkongsian yang amanah dan penuh kasih sayang, anda akan mengetahuinya.
.jpg)
.jpg)
