Ketika kita membuang air kecil, badan kita membuang sisa cecair yang terdiri daripada air dan garam serta bahan kimia urea dan asid urik. Sebilangan besar asid urik dihasilkan secara semula jadi di dalam badan; selebihnya ditukar dari bahan dalam makanan tertentu, yang disebut purin. Sekiranya tahap asid urik terlalu tinggi, mereka boleh menyebabkan keadaan yang dikenali sebagai hiperurisemia, faktor risiko penyakit gout dan buah pinggang.
Tahap Urat Serum
Sebilangan besar asid urik larut dalam darah, kemudian pergi ke buah pinggang untuk dikeluarkan dalam air kencing. Kebiasaannya, wanita mengekalkan tahap urat serum yang stabil antara 1.5 hingga 6.0 mg / dL, sementara bagi lelaki itu antara 2.5 hingga 7.0 mg / dL. Sekiranya anda menghasilkan terlalu banyak asid urik atau tidak dapat menghilangkannya, anda mungkin mempunyai tahap urat serum yang tinggi, yang dikenali sebagai hiperurisemia.
Ujian darah adalah salah satu cara untuk memeriksa tahap asid urik anda; ia juga boleh diperiksa dengan menggunakan sampel air kencing. Sebaik-baiknya, tahap asid urik serum anda mestilah 6.0 mg / dl atau lebih rendah. Tahap asid urik 6.8 mg / dl atau lebih tinggi menunjukkan hiperurisemia.
Punca dan Faktor Risiko
Menuaan dan menjadi lelaki menyebabkan anda berisiko lebih tinggi terkena hiperurisemia. Dalam kajian dari A.S. dan New Zealand, orang keturunan Afrika, Maori, atau Filipina berisiko lebih tinggi daripada orang keturunan Eropah. Faktor risiko lain termasuk:
- Kekurangan buah pinggang
- Sindrom metabolik - gangguan yang melibatkan obesiti, tekanan darah yang tidak normal, disglikemia (gangguan gula darah), dislipidemia (gangguan lipid)
- Makanan yang tinggi alkohol, purin, protein, dan karbohidrat
- Ubat-ubatan, termasuk thiazides, diuretik gelung, dan aspirin dosis rendah
- Niacin
- Asidosis
- Kemoterapi
- Diabetes
- Hipoparatiroidisme
- Psoriasis
- Keracunan plumbum
- Polycythemia vera
- Toksemia yang berkaitan dengan kehamilan
- Sindrom lisis tumor
- Kecenderungan genetik
Gejala dan Komplikasi
Walaupun hiperurisemia itu sendiri bukan penyakit - dan dalam beberapa kes tidak menimbulkan gejala atau masalah - keadaan keadaan ini yang berpanjangan dapat menyebabkan pengembangan kristal asid urik, yang dapat menimbulkan masalah.
Dua keadaan yang paling biasa yang disebabkan oleh tahap asid urik yang tinggi adalah penyakit gout dan buah pinggang. Dengan gout, kristal asid urik terbentuk di sendi, mendorong keradangan dan pemecahan tulang rawan sendi. Gejala termasuk kesakitan, bengkak, kemerahan, kekakuan, kecacatan, keradangan, dan pergerakan yang terhad.
Sangat Baik / Emily Roberts
Kristal asid urik juga boleh disimpan di dalam ginjal, menyebabkan batu ginjal terbentuk. Batu-batu ini boleh menyakitkan dan, jika tidak dirawat, dapat menyekat saluran kencing dan menyebabkan jangkitan. Gejala batu ginjal termasuk:
- Sakit atau sakit di punggung bawah, sisi, perut, atau pangkal paha
- Loya
- Peningkatan keinginan untuk membuang air kecil
- Sakit ketika membuang air kecil
- Kesukaran membuang air kecil
- Darah di dalam air kencing anda
- Air kencing berbau busuk atau mendung
Batu ginjal juga boleh menyebabkan jangkitan saluran kencing (UTI) kerana ia mengandungi bakteria. Gejala UTI boleh merangkumi mana-mana atau semua perkara di atas, serta berpotensi demam atau menggigil.
Lama kelamaan, batu ginjal dan bentuk kerosakan buah pinggang lain boleh menyebabkan penyakit buah pinggang kronik, yang menjadikannya lebih sukar untuk menyingkirkan asid urik. Penyakit buah pinggang yang tidak dirawat akhirnya boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang atau kehilangan fungsi buah pinggang.
Rawatan
Sekiranya anda tidak mengalami simptom, anda tidak semestinya memerlukan rawatan untuk hiperurisemia. Apabila terdapat gejala, diet rendah purin bukan tumbuhan dapat membantu mengatur kadar asid urik.
Peningkatan Asid Urik
Daging organ, ekstrak daging, dan kuah
Sarden, ikan bilis, kerang, dan tuna
Bir dan minuman beralkohol lain
Makanan dan minuman bergula (seperti soda) yang mengandungi sirap jagung fruktosa tinggi
Susu dan produk susu
Telur
Selada, tomato, dan sayur-sayuran hijau
Sup krim tanpa stok daging
Mentega kacang dan kacang
Buah-buahan sitrus
Penting juga untuk minum banyak air sehari untuk membantu buah pinggang mengeluarkan asid urik. Beberapa kajian menunjukkan bahawa minum kopi secara berkala dapat membantu mencegah perkembangan gout.
Apabila perubahan diet tidak cukup mengawal hiperurisemia, doktor anda mungkin menetapkan ubat untuk memastikan tahap asid urik terkawal. Terapi menurunkan urat adalah pilihan ubat pilihan bagi kebanyakan pesakit dengan gout. Pilihan termasuk:
- Benemid (probenecid) - Dikenali sebagai ubat urikosurik, ubat ini meningkatkan perkumuhan asid urik dalam air kencing.
- Zyloprin (allopurinol), Uloric (febuxostat) - Inhibitor xanthine oksidase (XOI) ini mengurangkan pengeluaran asid urik badan.
- Zurampic (lenisurad) —digunakan dengan XOI untuk meningkatkan kesannya.
- Krystexxa (pegloticase) —Pegloticase diberikan melalui infus intravena. Ia mengubah asid urik menjadi bahan yang disebut allantoin yang dapat disingkirkan oleh badan anda dengan mudah. Ia dikhaskan untuk orang yang tidak berfungsi dengan baik.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Penting untuk mengetahui tahap asid urik anda, sama pentingnya mengetahui tahap kolesterol atau glukosa darah anda. Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda mengalami sakit sendi atau jangkitan saluran kencing yang kerap. Sekiranya anda mengalami serangan gout, anda mesti menguji tahap asid urik anda setiap enam bulan untuk memastikan tahap asid uriknya di bawah 6.0 mg / dl.
Panduan Perbincangan Doktor Gout
Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.
Hantar kepada diri sendiri atau orang yang anda sayangi.
MendaftarPanduan Perbincangan Doktor ini telah dihantar ke {{form.email}}.
Terdapat ralat. Sila cuba lagi.
