Apa itu Transgender?

Seseorang dianggap sebagai transgender jika identiti jantina mereka tidak seperti yang diharapkan untuk seks yang ditugaskan semasa mereka dilahirkan. Identiti jantina merujuk kepada perasaan individu sebagai lelaki, wanita, bukan binari, atau identiti jantina yang berbeza. Orang yang identiti jantina adalah apa yang diharapkan untuk hubungan seks yang ditetapkan semasa kelahiran disebut sebagai cisgender.

Transgender adalah kata sifat, bukan kata nama. Orang transgender harus dirujuk oleh jantina yang mereka kenal. Seseorang yang mempunyai identiti lelaki yang ditugaskan sebagai perempuan semasa kelahiran adalah lelaki, atau lelaki transgender. Seseorang dengan identiti wanita yang ditugaskan sebagai lelaki semasa lahir adalah seorang wanita, atau seorang wanita transgender.

Tidak wajar menyebut seseorang sebagai "transgender."

Makna Transgender

Individu mempunyai jantina dan jantina. Seks merujuk kepada biologi seseorang dan jantina kepada identiti seseorang. Walaupun banyak orang hanya mengenal jantina dan jantina binari (lelaki / wanita, lelaki / perempuan), kedua-dua jantina dan jantina wujud dalam spektrum. Adalah penting untuk memahami jantina dan jantina untuk memahami maksud transgender.

Seks Biologi

Perbincangan mengenai seks biologi sering tertumpu pada kromosom — melabelkan individu XY sebagai lelaki dan XX sebagai wanita. Walau bagaimanapun, terdapat kombinasi kromosom lain, dan perkembangan seksual juga dapat dipengaruhi oleh keadaan kesihatan tertentu.

Individu yang biologinya jatuh antara lelaki dan wanita boleh disebut sebagai interseks atau mempunyai perbezaan atau gangguan perkembangan seksual.

Seks yang Ditugaskan Semasa Lahir

Pada masa kelahiran, kebanyakan bayi dikategorikan sebagai lelaki atau perempuan. Pengkategorian ini biasanya berdasarkan penampilan kemaluan luaran mereka, walaupun dalam beberapa kes boleh menjadi lebih rumit.

Seks yang ditugaskan semasa lahir, atau seks yang direkodkan semasa kelahiran, merujuk kepada penentuan sama ada badan bayi kelihatan lelaki atau perempuan. Jantina inilah yang tercatat di surat beranak.

Identiti Jantina

Identiti gender merujuk kepada konsepsi seseorang mengenai dirinya sebagai lelaki, wanita, bukan binari, atau jantina yang lain. Kanak-kanak mula melabelkan diri mereka sebagai lelaki atau perempuan ketika mereka berumur dua atau tiga tahun.

Pemahaman seorang kanak-kanak mengenai jantina, dan diri mereka sebagai makhluk berjantina, tumbuh dan berubah dari masa ke masa, berubah dari menjadi sangat berstruktur dan stereotaip (semua doktor adalah anak lelaki, walaupun ibu saya seorang doktor) menjadi lebih bernuansa dan fleksibel.

Sebilangan besar individu akan mengembangkan identiti jantina yang sesuai dengan apa yang diharapkan berdasarkan jantina mereka yang dilahirkan semasa kelahiran. Maksudnya, kebanyakan orang yang ditugaskan sebagai perempuan ketika dilahirkan akan membesar untuk dikenali sebagai anak perempuan atau wanita, dan kebanyakan orang yang ditugaskan sebagai lelaki sebagai lelaki atau lelaki.

Mempunyai identiti gender yang diharapkan untuk seks yang anda tetapkan semasa kelahiran bermaksud anda cisgender.

Sebaliknya, individu adalah transgender jika identiti jantina mereka tidak seperti yang diharapkan untuk hubungan seks mereka semasa kelahiran. Mereka mungkin mengenal pasti jantina binari lain. Mereka juga boleh mengenal pasti sebagai bukan perduaan, agender, atau jantina lain sepenuhnya.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, semakin banyak individu transgender telah mengenal pasti bukan binari dan bukannya sebagai jantina binari yang lain. Ini mungkin mencerminkan perubahan panduan klinikal yang selama bertahun-tahun hanya membenarkan individu mengesahkan jantina, atau peralihan mereka, jika mereka melakukannya untuk menjadi ahli heteroseksual dari "lawan jenis."

Sebilangan individu transgender mempunyai identiti jantina yang stabil sejak berusia tiga hingga lima tahun, yang lain mungkin tidak mengenali atau mengesahkan jantina mereka sehingga mereka lebih tua.

Bagi kebanyakan orang, akil baligh adalah masa yang sangat menonjol ketika mereka mulai merasa tidak selesa dengan badan mereka.Namun, sebilangan individu transgender mungkin tidak mengenali atau mengesahkan jantina mereka sehingga kemudian pada masa dewasa.

Sejarah

Individu yang berlainan jantina telah dilaporkan sejak ribuan tahun dan pelbagai budaya. Banyak budaya mempunyai kata-kata sendiri untuk menggambarkan individu yang identiti dan / atau ekspresi jantinanya tidak seperti yang diharapkan dari seks yang ditugaskan semasa mereka dilahirkan.

Individu ini mungkin atau mungkin tidak menganggap diri mereka sebagai transgender. Sebilangan, sepertihijrahIndia mengenal pasti sebagai jantina atau jantina ketiga. Pada tahun 2014, mahkamah tertinggi di Indiahijras, orang transgender, kasim, dan orang interseks sebagai 'jantina ketiga' dalam undang-undang; adalah penting untuk memahami bahawa kepelbagaian jantina boleh berlaku dalam pelbagai bentuk.

Terminologi yang relevan

Terminologi sentiasa berubah dalam perbincangan orang transgender dan kesihatan transgender. Syarat-syarat penting merangkumi:

• Nama yang disahkan: Nama yang digunakan orang yang menggambarkan identiti jantina mereka
• Cisnormativity: Anggapan bahawa semua, atau hampir semua, individu adalah cisgender. Walaupun orang yang dikenal pasti transgender merangkumi peratusan populasi manusia yang agak kecil, banyak orang trans dan sekutu menganggapnya menyinggung perasaan jika menganggap bahawa semua orang adalah cisgender kecuali dinyatakan sebaliknya.
• Terapi hormon silang seks atau terapi hormon yang mengesahkan jantina: Penggunaan androgen atau estrogen untuk membantu individu mengembangkan ciri-ciri fizikal yang berkaitan dengan jantina yang disahkan
• Penjagaan menegaskan jantina: Penjagaan kesihatan perubatan dan mental yang menghormati dan mengesahkan identiti jantina individu
• Binari gender: tanggapan bahawa semua jantina boleh dikategorikan sebagai lelaki atau wanita
• Gender dysphoria: Ketidakselesaan yang berkaitan dengan memiliki badan yang tidak menggambarkan identiti jantina
• Ekspresi gender: Cara seseorang memperlihatkan diri dengan jantina, termasuk pakaian, penampilan fizikal, dan tingkah laku
• Spektrum gender: Idea bahawa jantina adalah spektrum yang merangkumi lelaki hingga wanita dan orang boleh wujud di tempat-tempat di antara
• Peralihan perubatan: Penjagaan perubatan untuk membantu seseorang mengubah badannya untuk menggambarkan identiti jantina mereka, mungkin termasuk terapi hormon dan / atau pembedahan
• Kesalahan: Merujuk kepada seseorang dengan cara yang tidak menggambarkan jantina mereka dengan tepat
• Bukan binari: Mengenal lelaki atau perempuan
• Kata ganti nama: Kata yang digunakan untuk merujuk kepada orang yang sering berjantina. Kata ganti nama diri yang umum termasuk dia, dia, dan mereka / mereka. Apabila jantina seseorang tidak diketahui, mereka boleh disebut dengan kata ganti yang tidak jantina seperti mereka / mereka daripada menganggap jantina mereka
• Peralihan sosial: Membuat perubahan, seperti nama, kata ganti nama, atau persembahan, agar dapat hidup di dunia dengan cara yang mencerminkan identiti gender.
• Transfeminine: Seseorang yang jantina lebih wanita daripada yang diharapkan, termasuk individu bukan binari yang ditugaskan sebagai lelaki semasa kelahiran dan wanita transgender
• Transmasculine: Seseorang yang jantina lebih lelaki daripada yang diharapkan, termasuk individu bukan binari yang ditugaskan sebagai wanita semasa kelahiran dan lelaki transgender
• Transeksual: Istilah ini tidak banyak digunakan dalam masyarakat. Walau bagaimanapun, sebilangan profesional perubatan menggunakan istilah ini untuk merujuk kepada individu transgender yang berminat dengan penegasan jantina perubatan dan pembedahan.

Penjagaan Kesihatan Transgender

Piawaian penjagaan kesihatan transgender diterbitkan terutamanya oleh World Professional Association of Transgender Health (WPATH), walaupun semakin banyak organisasi perubatan lain telah mula menerbitkan standard mereka sendiri.

Penjagaan Sebelum Akil baligh

Sebelum bermulanya akil baligh, rawatan perubatan tidak diperlukan atau sesuai untuk remaja transgender. Standard penjagaan adalah untuk menyokong anak-anak dalam identiti mereka dan membiarkan mereka beralih sosial, jika melakukannya adalah wajar.

Ketika remaja transgender mencapai akil baligh, terdapat dua pilihan untuk rawatan perubatan. Pilihan yang lebih konservatif, dan lebih biasa di Amerika Syarikat, adalah penggunaan penyekat akil baligh. Ini adalah ubat-ubatan yang menyekat tubuh daripada melepaskan hormon seks dan menghalang perkembangan ciri-ciri seksual sekunder jantina.

Penyekat pubertas sepenuhnya boleh dibalikkan. Oleh itu, setelah menggunakannya selama beberapa tahun, individu boleh memilih untuk menghentikannya dan menjalani akil baligh dalam hubungan seks mereka semasa lahir atau mula menjalani terapi hormon silang seks dan menjalani satu akil baligh pada jantina yang disahkan.

Akses ke penyekat akil baligh dikaitkan dengan peningkatan kesihatan tingkah laku emosi.

Terapi Hormon Mengesahkan Jantina

Terapi hormon silang seks, atau terapi hormon yang mengesahkan jantina, menggunakan hormon seks untuk membantu memulakan feminisasi atau maskulinisasi badan — jika sesuai.

Oleh kerana androgen lebih kuat dalam mekanisme tindakannya daripada estrogen, maka lebih mudah bagi individu transmasculine untuk mengembangkan ciri-ciri maskulin daripada individu transfeminine untuk mengembangkan ciri-ciri feminin dan menyingkirkan ciri-ciri maskulin yang sudah ada.

Pengecualian yang ketara adalah bahawa testosteron tidak dapat membalikkan pertumbuhan payudara, dan banyak individu transmasculine yang beralih setelah baligh memilih untuk menjalani pembedahan pembentukan semula dada untuk mengeluarkan payudara mereka.

Pembedahan Mengesahkan Jantina

Pembedahan yang menegaskan jantina juga disebut sebagai operasi penugasan semula seks, walaupun istilah itu sudah ketinggalan zaman. Pembedahan yang mengesahkan jantina merangkumi pelbagai pilihan yang dapat membentuk semula badan agar lebih sesuai dengan harapan gender. Ini termasuk pembedahan dada, pembedahan wajah, dan pembedahan penegasan alat kelamin untuk membuat alat kelamin maskulin atau feminin.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa tidak semua individu transgender berminat dengan jantina yang mengesahkan campur tangan perubatan atau pembedahan.

Yang lain memerlukan rawatan perubatan atau pembedahan yang luas agar merasa selesa berfungsi di dunia. Atas sebab inilah prosedur perubatan dan pembedahan transgender dianggap perlu secara perubatan.

Penentuan bahawa pembedahan yang mengesahkan jantina diperlukan secara perubatan telah diformalkan selama pemerintahan Obama ketika Penentuan Liputan Nasional yang telah membenarkan Medicare untuk mengecualikan perawatan transgender dibatalkan. Sejak itu, banyak negeri telah meluluskan undang-undang yang mewajibkan syarikat insurans untuk melindungi penjagaan transgender.

Diskriminasi Transgender

Tinjauan Diskriminasi Transgender Nasional adalah tinjauan terbesar yang pernah dilakukan untuk melihat pengalaman transgender Amerika. Ia telah dilakukan dua kali — pertama pada 2008-09 dan kemudian pada tahun 2013. Laporan pertama, Ketidakadilan di Setiap Giliran, mencerminkan pengalaman 6450 responden. Laporan kedua membincangkan lebih daripada 27,000.

Kedua-dua laporan tersebut menggambarkan pengalaman diskriminasi yang meluas dalam setiap aspek kehidupan. Individu transgender melaporkan penganiayaan di sekolah, di perumahan, di tempat kerja, dan di seluruh dunia.

Diskriminasi berupa segalanya, dari gangguan verbal hingga serangan seksual, dan banyak individu terpaksa meninggalkan sekolah atau pekerjaan sebagai akibat dari pengalaman tersebut.

Individu transgender juga melaporkan banyak pengalaman diskriminasi dalam penjagaan kesihatan. Banyak individu dilarang masuk ke jantina yang mengesahkan rawatan perubatan dan pembedahan.

Mungkin lebih membimbangkan, banyak orang dilaporkan ditolak akses ke rawatan kecemasan dan rawatan perubatan umum serta gangguan verbal dan fizikal di ruang penjagaan kesihatan.

Oleh kerana itu, banyak orang transgender melaporkan menghindari rawatan perubatan, kerana takut mengalami diskriminasi atau penyalahgunaan tambahan. Yang lain melaporkan mengelakkan penjagaan kerana mereka kekurangan sumber kewangan atau sumber lain.

Diskriminasi bahkan lebih buruk bagi golongan transgender, yang mungkin mengalami berat sebelah berdasarkan warna kulit dan identiti jantina mereka. Tinjauan Transgender Amerika Syarikat mendapati bahawa responden Latino / a / x, Indian Amerika, berbilang kaum, dan Hitam lebih daripada tiga kali lebih besar daripada populasi A.S. yang hidup dalam kemiskinan.

Terdapat juga bukti yang luas bahawa wanita transgender warna, terutama wanita transgender kulit hitam, berisiko sangat tinggi untuk membunuh dan menyerang.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Kepelbagaian gender adalah bahagian normal dari masyarakat yang berfungsi dan telah dilaporkan sepanjang sejarah. Walaupun individu transgender mempunyai peningkatan risiko hasil kesihatan negatif tertentu, penyelidikan menunjukkan bahawa ini tidak mencerminkan masalah yang melekat pada transgender. Sebaliknya, ia menggambarkan tekanan minoriti yang berkaitan dengan menjadi sebahagian daripada masyarakat yang mungkin tidak menerima.

Sesungguhnya, penyelidikan menunjukkan bahawa salah satu faktor terpenting yang berkaitan dengan kesihatan orang transgender adalah akses ke persekitaran yang tegas dan rawatan perubatan yang diinginkan. Hal ini terutama berlaku bagi anak-anak dan remaja transgender, yang terbukti melakukan hal yang sama seperti rakan sebaya mereka ketika keluarga mereka menyokong dan menerima.

Walaupun tidak semua individu transgender berminat dengan penegasan perubatan atau pembedahan, semua orang memerlukan penjagaan kesihatan pada suatu ketika sepanjang hidup mereka. Oleh itu, adalah mustahak untuk menjadikan semua kemudahan penjagaan kesihatan selamat dan menegaskan bagi orang-orang dari pelbagai jenis kelamin. Kekurangan akses untuk mengesahkan penjagaan kesihatan adalah faktor risiko kebimbangan kesihatan bagi golongan transgender dari semua peringkat umur.