Gangguan komunikasi sosial (SCD) dicirikan oleh kesukaran menggunakan bahasa untuk berkomunikasi secara berkesan dengan orang lain. Kerana gejala SCD juga sering terjadi pada orang dengan gangguan spektrum autisme (ASD), sukar untuk mendapatkan diagnosis yang tepat. Gangguan spektrum autisme mesti diketepikan sebelum SCD dapat didiagnosis.
Seorang kanak-kanak dengan SCD biasanya tidak mempunyai masalah untuk memahami makna kata-kata individu, mengembangkan perbendaharaan kata, dan memahami tatabahasa. Akan tetapi, mereka akan berjuang dengan bahasa "pragmatik" - penggunaan bahasa untuk berkomunikasi dengan tepat dalam situasi sosial. Seseorang yang menghidap SCD, misalnya, mungkin tidak memahami cara memberi salam kepada seseorang dengan betul, cara bergiliran dalam perbualan, atau bagaimana mengetahui kapan situasi memerlukan nada formal dan biasa.
Ahli patologi bahasa pertuturan boleh menggunakan pelbagai kaedah latihan kemahiran sosial untuk membantu kanak-kanak dengan SCD lebih berkomunikasi secara sosial.
Sejarah
Gangguan komunikasi sosial menjadi diagnosis rasmi pada tahun 2013, ketika versi kelima Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) diterbitkan. Sebelum itu, kanak-kanak dengan gejala ini didiagnosis menyebar gangguan perkembangan yang tidak dinyatakan (PDD-NOS), diagnosis "catchall" yang tidak berfungsi sekarang digunakan untuk mereka yang gejalanya tidak jelas menunjukkan gangguan yang berkaitan.
Gejala
Gejala SCD merangkumi kesukaran dengan:
- Menggunakan komunikasi untuk tujuan sosial, seperti memulakan perbualan, memberi salam kepada orang lain, dan terlibat dalam perbualan bolak-balik
- Mengetahui cara mengubah nada dan gaya komunikasi agar sesuai dengan situasi tertentu — misalnya, cara bercakap di dalam kelas berbanding di taman permainan, atau cara bercakap dengan anak berbanding orang dewasa
- Mengikuti peraturan percakapan yang diterima, seperti bergiliran, menerangkan sesuatu dengan jelas, dan menggunakan isyarat lisan dan nonverbal dan "isyarat" untuk menyampaikan perasaan dan menafsirkan orang lain
- Menceritakan dan memahami cerita atau menceritakan peristiwa
- Memahami penggunaan bahasa bukan literal, seperti sarkasme, simpulan bahasa, humor, atau membuat kesimpulan
- Membuat hubungan mata yang buruk atau tidak
- Mengalami kesukaran untuk meluahkan perasaan atau emosi, atau tidak memahami perasaan orang lain
Gangguan komunikasi sosial dapat mempengaruhi banyak bidang kehidupan seseorang dan menghalangi untuk mengambil bahagian dalam situasi sosial, membina persahabatan, mencapai kejayaan akademik, dan berjaya di pekerjaan.
Punca SCD
Tidak ada penyebab gangguan komunikasi sosial yang diketahui. Walau bagaimanapun, seorang kanak-kanak berisiko lebih tinggi jika terdapat riwayat keluarga autisme, jenis gangguan komunikasi lain, atau ketidakupayaan pembelajaran tertentu. Gangguan komunikasi sosial juga boleh berlaku bersama dengan gangguan lain, seperti kelewatan pertuturan, ADHD, dan gangguan perkembangan intelektual.
Diagnosis
Jelas sekali, tidak mungkin untuk mendiagnosis SCD pada anak yang terlalu muda untuk menggunakan bahasa lisan atau yang tidak lisan; kanak-kanak mestilah berfungsi secara lisan dan relatif tinggi. Diagnosis SCD biasanya dibuat sekitar usia 4 hingga 5 tahun, ketika anak cukup umur untuk menggunakan bahasa lisan.
Ujian diagnostik untuk SCD dilakukan oleh ahli patologi bahasa pertuturan (kadang-kadang dipanggil ahli terapi pertuturan-bahasa) dan melibatkan mengambil sejarah perubatan dan tingkah laku, bercakap dengan guru dan ibu bapa, serta melakukan satu atau lebih pelbagai ujian diagnostik yang tersedia Berinteraksi dengan anak dengan cara tertentu (seperti percakapan selama 15 minit), memerhatikan anak dalam suasana dengan orang lain, atau menggunakan soal selidik yang mengukur aspek penguasaan bahasa dapat membantu doktor menentukan apakah diagnosis SCD sesuai.
Akhirnya, keadaan perubatan dan neurologi lain yang boleh mempengaruhi pertuturan mesti dikesampingkan, seperti gangguan spektrum autisme, gangguan perkembangan intelektual, kelewatan perkembangan global, atau gangguan lain.
Gangguan komunikasi sosial juga boleh berlaku bersama dengan gangguan komunikasi lain, termasuk:
- Kelainan bahasa
- Gangguan suara pertuturan
- Gangguan kelancaran permulaan kanak-kanak
- Gangguan komunikasi yang tidak dinyatakan
Bagaimana Gangguan Komunikasi Sosial Berbeza Dengan Autisme
Seperti SCD, autisme melibatkan kesukaran dengan kemahiran komunikasi sosial. Perbezaan utama adalah orang yang menghidap autismejugamempamerkan minat yang terhad dan / atau tingkah laku berulang atau pernah melakukannya pada masa lalu.
Corak ini termasuk, misalnya, membariskan mainan daripada menggunakannya dengan cara yang dilakukan oleh anak-anak lain, menjadi sangat kecewa dengan peralihan dan gangguan dalam rutin, dan menunjukkan minat yang sangat terfokus pada topik tertentu. Kanak-kanak dengan ASD juga cenderung sensitif terhadap hiper atau hipo terhadap tekstur, bunyi, dan sentuhan.
Sebaliknya, kanak-kanak dengan SCD mempunyaihanyacabaran komunikasi sosial. Oleh itu, untuk mencapai diagnosis SCD, autisme mesti dikesampingkan. Dengan kata lain, gangguan komunikasi sosial tidak dapat didiagnosis bersamaan dengan ASD dan sebaliknya.
Anda mungkin merasa kecewa jika anak anda mendapat diagnosis autisme dan bukannya diagnosis SCD yang lebih ringan, terutama jika mereka melakukannya dengan baik di bidang selain komunikasi sosial. Anda mungkin juga mempertimbangkan untuk tidak menyebutkan perilaku berulang-ulang / batasan yang sepertinya anak anda telah "berkembang" untuk mengelakkan diagnosis ASD.
Tetapi diagnosis autisme yang tepat akan menjadikan anak anda layak mendapat lebih banyak perkhidmatan dan sokongan daripada yang ada pada seseorang yang menghidap SCD, jadi lebih baik melaporkan sebarang gejala, walaupun ia hanya berlaku pada masa lalu.
Rawatan
Rawatan utama untuk gangguan komunikasi sosial adalah terapi bahasa pertuturan. Terapis bahasa pertuturan menggunakan pelbagai kaedah dan kaedah rawatan, dan dapat bekerja dengan anak-anak pada kemahiran perbualan satu-satu atau kecil kumpulan. Ia juga penting bagi guru dan ibu bapa untuk mengukuhkan kemahiran ini dengan peluang untuk menggunakannya di sekolah dan di rumah.
Kemahiran utama untuk kanak-kanak dengan SCD adalah:
- Pragmatik pertuturan: Latihan pragmatik pertuturan dapat membantu seorang kanak-kanak memahami makna simpulan bahasa, serta mengajar mereka bagaimana dan kapan menggunakan ucapan yang sesuai.
- Kemahiran perbualan: Kanak-kanak dengan SCD sering bergelut dengan pertukaran berulang-ulang, seperti bertanya dan menjawab soalan semasa perbualan. Ahli terapi bahasa pertuturan boleh terlibat dalam permainan peranan untuk membantu kanak-kanak mengembangkan kemahiran ini.
- Komunikasi bukan lisan: Belajar menggunakan bahasa adalah salah satu komponen set kemahiran yang diperlukan untuk berkomunikasi dengan berkesan. Yang lain ialah menafsirkan dan menggunakan isyarat bukan lisan untuk menilai mood seseorang, atau mengetahui kapan seseorang memberi isyarat ketidakselesaan atau kebosanan, katakanlah, dengan melihat jam tangan mereka.
Ibu bapa dan guru dapat melengkapkan terapi bahasa pertuturan dengan mempermudah percakapan dan interaksi "kehidupan sebenar" antara anak dan rakan sebayanya.
Bagaimana Kaedah "Cerita Sosial" Dapat Membantu Anak-anak Mempelajari Kemahiran SosialSatu Perkataan Dari Sangat Baik
Oleh kerana SCD adalah diagnosis yang agak baru, lebih banyak penyelidikan perlu dilakukan untuk menentukan seberapa berkesan terapi dalam jangka masa panjang. Sekiranya anda mengesyaki anak anda mungkin mempunyai gejala gangguan komunikasi sosial, minta pakar pediatrik anda merujuk anda ke ahli patologi bahasa pertuturan untuk penilaian. Mendapatkan diagnosis yang tepat, sama ada SCD atau autisme, akan membantu anak anda mendapatkan perkhidmatan yang sesuai yang mereka perlukan untuk meningkatkan interaksi sosial mereka.
