Gejala dan Pencegahan Ekstravasasi

Ekstravasasi adalah apabila ubat kemoterapi atau ubat lain bocor di luar vena ke atau ke dalam kulit, menyebabkan reaksi buruk. Dalam kemoterapi, ubat diklasifikasikan ke dalam dua kategori luas berdasarkan kesannya pada tisu ketika mereka melakukan extravasate: perengsa dan vesicant.

Ekstravasasi Perengsa

Ubat-ubatan yang merengsa adalah ubat-ubatan yang menyebabkan kerosakan sementara, dangkal pada tisu ketika bocor. Sekiranya terdapat ekstravasasi ubat yang merengsa, anda akan melihat kemerahan, bengkak, gatal dan kemungkinan ketidakselesaan di tapak kateter intravena (IV) anda.

Beberapa contoh perengsa yang biasa diberikan dalam rawatan leukemia dan limfoma termasuk cisplatin, etoposide, dan dacarbazine.

Sekiranya salah satu ubat ini bocor, penyedia perkhidmatan kesihatan anda akan menghentikan ubat tersebut, mulakan IV baru dan berikan sisa ubat melalui laman web baru. Rawatan untuk extravasation ubat-ubatan yang menjengkelkan memberi tumpuan kepada menjadikan laman web ini merasa selesa. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan ubat sakit ringan, seperti Tylenol, dan kompres sejuk jika diperlukan.

Ekstravasasi Vesicant

Vesicants adalah ubat yang berpotensi menyebabkan kerosakan serius pada tisu jika bocor di luar vena. Dalam kes ini, anda juga akan melihat kemerahan dan pembengkakan, tetapi kemungkinan ketidakselesaan di tapak IV akan lebih ketara.

Sebilangan tanda-tanda pemborosan mungkin tidak dapat dilihat sehingga beberapa jam selepas ia berlaku. Bergantung pada jumlah ubat yang dikeluarkan, mungkin terdapat lecet, mengelupas dan menggelapkan kulit di kawasan ini. Mungkin diperlukan beberapa hari sebelum kerosakan tisu sepenuhnya dapat dilihat.

Keseriusan ekstravasasi vesicant bergantung pada ubat tertentu, jumlah yang bocor, kepekatan ubat dan tindakan yang diambil segera setelah ekstravasasi.

Contoh ubat vesicant termasuk vincristine, vinblastine, vinorelbine, idarubicin, doxorubicin, dan daunorubicin.

Jururawat atau doktor anda akan menghentikan ubat tersebut dan cuba menyedut seberapa banyak ubat yang mereka dapat. Mereka akan menggunakan kompres panas atau sejuk (bergantung pada ubat) dan mungkin perlu menggunakan atau menyuntik penawar untuk membantu mengurangkan kerosakan tisu.

Sekiranya terdapat kemerahan, pasukan penjagaan kesihatan anda akan sering menggariskan kawasan tersebut dengan penanda sehingga mereka dapat mengetahui apakah keadaannya semakin baik atau buruk. Seperti penggalian ubat yang menjengkelkan, penyedia penjagaan kesihatan anda perlu memberikan kemoterapi selebihnya melalui laman IV yang baru. Anda mungkin memerlukan pembedahan jika pembuangan vesicant menyebabkan kerosakan tisu yang mendalam.

Pencegahan

Walaupun jururawat dan doktor yang memberi anda kemoterapi terlatih dalam menguruskan ubat ini, kemalangan boleh berlaku. Sekiranya kemoterapi anda berisiko tinggi mengalami kerosakan ekstravasasi, doktor anda boleh memilih untuk memasukkan kateter vena pusat (CVC). Ekstravasi dari CVC, walaupun masih merupakan kemungkinan, sangat jarang terjadi.

Bagi anda, ada beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mengelakkan kecederaan ekstravasasi:

• Rawat laman web intravena atau CVC anda dengan berhati-hati.
• Elakkan menyentuh tapak IV atau tiub semasa infusi anda.
• Beritahu jururawat atau doktor anda dengan segera jika anda mula mengalami gejala pembakaran, sengatan atau gatal di sekitar kawasan IV anda semasa infus.
• Sekiranya anda melihat kemerahan atau bengkak setelah meninggalkan pusat barah, segera hubungi doktor anda.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Ekstravasi kemoterapi sangat tidak biasa. Klasifikasi ubat sebagai vesicant atau perengsa akan membantu menentukan jumlah kerosakan yang boleh ditimbulkannya. Walaupun setiap langkah diambil untuk mencegah pemborosan, itu tetap dapat terjadi. Tanggungjawab anda sebagai pesakit adalah memberitahu jururawat atau doktor anda jika anda melihat ada perubahan di laman web anda semasa atau selepas infus kemoterapi.