Apakah Jurang Anion?

Darah normal mengandungi zarah bermuatan elektrik. Jurang anion adalah perbezaan antara zarah bermuatan positif dan zarah bermuatan negatif, yang disebut kation (natrium Na + dan kalium K +) dan anion (klorida Cl- dan bikarbonat HCO3-). Zarah-zarah bermuatan ini menyumbang kepada pH darah.

Kesihatan kita banyak bergantung pada kemampuan tubuh untuk menjaga darah dalam lingkungan pH yang neutral. Ujian darah yang disebut ujian jurang anion serum digunakan oleh penyedia penjagaan kesihatan untuk mendiagnosis keadaan yang disebabkan oleh ketidakseimbangan antara asid dan basa dalam darah. Hasilnya dilaporkan sebagai bahagian panel metabolik yang komprehensif.

Ujian jurang anion, bersama dengan ujian fizikal, sejarah yang difokuskan dari pesakit, dan ujian tambahan, membantu profesional penjagaan kesihatan memberikan rawatan khusus, terutama ketika pesakit yang mengalami penyakit tiba-tiba seperti status mental yang berubah-ubah atau kegagalan buah pinggang akut.

Tujuan Ujian Jurang Anion

Ujian anion gap dapat membantu mendiagnosis asidosis metabolik, keadaan yang mengancam nyawa yang berlaku apabila darah anda menjadi terlalu berasid. Ia juga dapat mengesan alkalosis, apabila darah anda tidak cukup berasid. Penting untuk mencari penyebabnya dan mengatasinya secepat mungkin.

Asidosis metabolik mungkin berlaku kerana:

• Peningkatan keton sebagai akibat daripada diabetes yang tidak terkawal (ketoasidosis diabetes)
• Pengambilan ubat-ubatan tertentu, atau ketoksikan dari metanol, overdosis aspirin, atau antibeku
• Jangkitan teruk
• Cirit-birit berlebihan (kehilangan bikarbonat yang melampau)
• Keadaan perubatan seperti barah
• Penyakit ginjal, termasuk asidosis tubular ginjal proksimal - keadaan di mana ginjal tidak menyerap cukup bikarbonat dan oleh itu ia hilang dalam air kencing
• Masalah pernafasan

Asid laktik menumpuk berikutan senaman yang kuat (asidosis laktik), tetapi ini biasanya tidak cukup untuk menyebabkan perubahan pada pH badan.

Petunjuk

Anda mungkin memerlukan ujian ini jika anda mengalami gejala ketidakseimbangan elektrolit — seperti keletihan, sesak nafas, loya dan muntah, degupan jantung yang cepat, atau tekanan darah rendah.

Semasa Ujian

Jurang anion tidak disusun sebagai ujian yang berasingan. Nilai ini diperoleh daripada pengukuran elektrolit darah. Ujian yang akan anda lihat adalah panel elektrolit, panel metabolik asas (BMP), atau panel metabolik komprehensif (CMP).

Tidak diperlukan persiapan khusus sebelum ujian. Ia memerlukan pengambilan darah vena, yang mungkin dilakukan di sisi katil jika anda berada di hospital atau bilik kecemasan. Sekiranya anda melakukan ini sebagai pesakit luar, anda mungkin akan dihantar ke makmal untuk mendapatkan darah.

Seorang profesional penjagaan kesihatan menggunakan jarum untuk menusuk kulit anda, mengakses urat, dan menarik sampel darah kecil ke dalam tiub. Seluruh proses pengambilan darah biasanya kurang dari lima minit. Ujiannya agak selamat. Anda mungkin mengalami sedikit kesakitan atau lebam di tempat suntikan.

Tiub darah kemudian dihantar ke makmal untuk dianalisis. Jurang anion dikira dari nilai yang diperoleh untuk elektrolit.

Kaedah penilaian asidosis metabolik yang paling biasa melibatkan persamaan Henderson-Hasselbalch dan tafsiran model Lewis mengenai asidosis biologi, yang menilai kepekatan ion hidrogen dalam plasma.

Mentafsirkan Hasil

Jurang anion yang tinggi bermaksud anda mempunyai lebih banyak asid dalam darah daripada biasa. Jurang anion yang rendah bermaksud anda mempunyai jumlah asid yang lebih rendah dalam darah daripada biasa, tetapi hasil ini tidak biasa dan biasanya disebabkan oleh kesalahan makmal.

Walaupun terdapat perbezaan antara makmal dan ujian, jurang anion normal secara tradisional ditetapkan antara 8 mEq / L hingga 12 mEq / L, tetapi ada berbagai nilai normal — sering 8 hingga 10 mEq / L — sehingga peningkatan dalam kepekatan anion boleh wujud sekiranya jurang anion meningkat.

Apa yang Perlu Ditanya kepada Doktor Anda

Jurang anion rendah atau tinggi tidak semestinya anda mempunyai masalah kesihatan yang serius. Julat normal berbeza dari orang ke orang, jadi pastikan anda meminta doktor anda untuk menafsirkan keputusan ujian untuk anda.

Rawatan

Memperbetulkan penyebab asidosis metabolik jurang anion yang tinggi adalah kaedah utama untuk mengurangkan kemungkinan akibat kesihatan yang serius.

Pada asidosis ringan hingga sederhana, perawatan dapat dibatasi pada langkah-langkah sokongan, seperti cairan intravena (IV) dan bantuan pernafasan. Terapi alkaliisasi disediakan untuk individu dengan asidosis teruk (pH kurang dari 7.1 dan bikarbonat kurang dari 6 mEq / L).