Sekiranya anda mengambil suntikan interferon setiap minggu, anda harus berterima kasih kepada ahli kimia. Ini kerana tanpa kimia pegilasi, anda perlu menyuntik interferon hingga tiga kali seminggu. Ringkasnya, pegilasi menjadikan pengambilan ubat anda lebih mudah dan sebenarnya menjadikannya lebih baik.
F. Hoffmann / La Roche AGGambaran keseluruhan
Pegylated interferon, biasanya disebut peginterferon, adalah bentuk yang diubahsuai secara kimia dari interferon standard yang merawat hepatitis C dan jarang hepatitis B. Perbezaan antara interferon dan peginterferon adalah PEG, yang bermaksud molekul yang disebut polietilena glikol. PEG memanjangkan jangka hayat ubat, menjadikan kekerapan dos seminggu sekali. tidak melakukan apa-apa untuk melawan virus. Tetapi dengan melekat pada interferon, ia akan tinggal di dalam badan (khususnya darah) lebih lama.
Proses ini memberi manfaat kepada pesakit hepatitis yang mengambil interferon kerana daripada perlu menyuntik interferon hingga tiga kali seminggu, hanya diperlukan satu suntikan mingguan. Di samping itu, ia memberikan kadar tindak balas virologi yang lebih tinggi.
Terdapat dua versi peginterferon, yang dipasarkan secara berasingan sebagaiPegasys (juga dikenali sebagai peginterferon alfa-2a) danPegIntron (juga dikenali sebagai peginterferon alfa-2b). Kedua-duanya mempunyai tindakan farmakokinetik yang serupa, dengan hanya perbezaan kecil antara keduanya.
Keberkesanan
Sebelum pengenalan antivirus bertindak langsung (DAA) pada tahun 2013 - yang merangkumi ubat Sovaldi, Harvoni, Daklinza, dan Viekira Pak, antara lain - cara paling berkesan untuk mengubati hepatitis C adalah dengan kombinasi peginterferon dan ribavirin. Terapi dua kali ini diketahui mempunyai kesan sampingan rawatan yang tinggi, beberapa di antaranya boleh mendalam. Namun, terapi kombinasi dapat mencapai tindak balas virologi yang berterusan (definisi klinikal penawar) dalam kira-kira 50 peratus kes.
Hari ini, dengan DAA kelas yang lebih baru, penggunaan peginterferon telah menurun dengan ketara, walaupun kadang-kadang masih diresepkan dalam kes penyakit hati yang maju dan / atau pada pesakit yang sebelumnya gagal menjalani terapi.
Pentadbiran
Peginterferon disuntik seminggu sekali. Dos yang tepat akan berbeza-beza berdasarkan sejumlah faktor, termasuk genotip virus anda, jenis peginterferon yang akan anda gunakan, dan ubat-ubatan yang menyertainya akan diberikan bersama. Jururawat anda akan mengajar anda cara menjalankan suntikan dengan betul, biasanya secara subkutan (di bawah kulit). Peginterferon mesti sentiasa disejukkan, dan jarum tidak boleh digunakan semula atau dikongsi.
Kesan sampingan
Kesan sampingan peginterferon akan berbeza-beza dari orang ke orang, dengan sebilangan individu yang menguruskan kejadian sakit minimum sementara yang lain mengalami gejala yang mereka anggap tidak dapat ditoleransi. Kesan sampingan yang paling biasa yang berkaitan dengan penggunaan peginterferon adalah:
- Gejala seperti selesema (sakit kepala, demam, menggigil, sakit otot)
- Insomnia
- Depresi dan perubahan mood
- Kerengsaan
- Pening dan muntah
- Ruam kulit
- Keletihan yang melampau
- Hilang selera makan
- Pengurangan berat
Pesakit yang menjalani rawatan akan sering membicarakan Riba Rage, suatu keadaan yang ditandai dengan kerengsaan umum dan ledakan emosi yang tiba-tiba dan kadang-kadang meletup. Walaupun istilah menunjukkan penyebabnya adalah ribavirin, istilah ini lebih sering dikaitkan dengan peginterferon. Antidepresan kadang-kadang diresepkan untuk merawat keadaan, terutama pada pesakit dengan masalah psikiatri yang sudah ada.
Kos
Sepenuhnya rawatan peginterferon mahal tetapi bernasib baik, dengan DAA kelas yang lebih baru, tempoh rawatan jauh lebih pendek daripada sebelumnya.
Medicaid, Medicare dan insurans swasta secara amnya akan menanggung kos interferon apabila rawatan hepatitis C diluluskan. Bantuan gaji bersama boleh dicari melalui pengeluar ubat untuk pesakit yang berkelayakan, serta program bantuan pesakit (PAP) untuk pesakit yang tidak diinsuranskan atau berpendapatan rendah.
Kontraindikasi
Sebilangan orang dengan hepatitis C tidak boleh mengambil peginterferon. Ini termasuk orang dengan syarat berikut:
- Penyakit hati, jantung, ginjal atau paru-paru yang maju
- Beberapa gangguan autoimun
- Kemurungan teruk atau keadaan psikiatri lain
- Kehamilan
- Penyusuan susu ibu
Sentiasa pastikan bahawa doktor anda mempunyai sejarah perubatan lengkap anda, termasuk maklumat mengenai jangkitan kronik lain yang mungkin anda alami (mis., HIV, diabetes) atau sebarang rancangan yang mungkin anda perlu fikirkan.
