Anatomi Saraf Ulnar

Saraf ulnar mengawal sensasi dan pergerakan pada bahagian lengan dan tangan. Ia terkenal dengan lokasinya, kerana ia melalui "tulang lucu" di siku. Apabila saraf ulnar anda tersumbat di tempat ini, ia menyebabkan sensasi kejutan elektrik di lengan dan tangan anda yang dialami oleh kebanyakan orang sekurang-kurangnya beberapa kali.

Saraf ini boleh menjadi lemah kerana kecederaan traumatik atau penggunaan lengan yang berlebihan.Gejala berlebihan boleh sembuh dengan rehat, tetapi kecederaan serius mungkin memerlukan campur tangan pembedahan. Walaupun jarang berlaku, kelemahan atau kehilangan deria dapat bertahan untuk jangka panjang.

Anatomi

Saraf ulnar adalah saraf panjang, mengalir ke seluruh lengan. Sepanjang jalan dari bahu ke tangan, ia terbahagi kepada beberapa cabang motor dan deria.

Struktur

Saraf ini adalah salah satu cabang dari plexus brachial, dan ia timbul dari akar saraf C8 dan T1. Saraf ulnar melepaskan beberapa cabang kecil di sepanjang jalannya ketika ia terus bergerak melalui lengan.

• Dua cabang pertama adalah dua cabang saraf motorik, di lengan.
• Beberapa inci di atas pergelangan tangan, saraf terbelah menjadi cabang kulit palmar dan cabang punggung.
• Cabang dangkal, cawangan dalam, dan cawangan digital ada di tangan.

Cabang artikular adalah saraf di sekitar sendi. Mereka dijumpai di seluruh badan. Saraf ulnar mempunyai cabang artikular di siku dan satu lagi di pergelangan tangan.

Lokasi

Saraf ulnar dapat dijumpai jauh di bawah otot-otot di lengan, tetapi relatif dangkal di siku, di mana ia berjalan di sepanjang tulang yang disebut epicondyle medial. Ia paling banyak terdedah di kawasan ini sepanjang epicondyle medial, terletak di bawah kulit, tanpa perlindungan tulang atau otot.

Saraf berjalan melalui terowongan kubital di siku dan melewati terowong Guyon di pergelangan tangan. Cabang-cabangnya memanjang ke sisi lateral (ke arah jari kelingking) telapak tangan, sisi lateral belakang tangan, jari kelingking, dan separuh sisi jari manis.

Fungsi

Saraf ulnar terlibat dalam membawa sensasi dari tangan dan jari ke saraf tunjang. Saraf ini juga mengawal pergerakan beberapa otot di lengan dan tangan.

Motor: Cawangan motor kecil otot saraf ulnar yang membekalkan kawasan tangan dan jari.

• Fleksor carpi ulnaris di lengan melenturkan tangan.
• Sebahagian dari flexitor digitorum profundus di lengan melenturkan jari kelingking dan jari manis.
• Cawangan motor kecil saraf ulnar di tangan menggerakkan jari kelingking dan jari manis dan membantu anda melebarkan jari.

Sensori: Cabang deria sensasi relay saraf ulnar seperti berikut:

• Cabang kulit punggung membawa sensasi dari belakang jari kelingking dan separuh dari belakang jari manis.
• Cabang kulit palmar membawa sensasi dari bahagian sisi tapak tangan tepat di dekat jari kelingking.
• Cabang dangkal membawa sensasi dari bahagian depan jari kelingking dan separuh jari manis.

Syarat Bersekutu

Terdapat beberapa keadaan yang boleh mempengaruhi saraf ulnar.Gejala awal merangkumi parestesi (sensasi yang tidak biasa atau tidak menyenangkan) jari kelingking, separuh jari manis, dan bahagian sisi tangan. Keadaan ini akhirnya boleh mengakibatkan lekapan pergelangan tangan yang lemah dan / atau kekuatan kelingkaran atau cincin yang lemah jari.

Kerengsaan Tulang Lucu

Benjolan kecil di siku boleh menyebabkan sensasi kejutan elektrik secara tiba-tiba yang berlangsung selama beberapa saat.

Ini bukan sensasi yang menyenangkan, tetapi disebut "lucu" kerana saraf ulnar berjalan di sepanjang tulang yang disebut humerus.

Sindrom Terowong Kubital

Mampatan saraf ulnar menyebabkan sindrom terowong kubital. Sekiranya anda mengalami pembengkakan kawasan di dekat siku, anda boleh mengalami parestesi, sakit, sensasi berkurang, atau penurunan kawalan otot di bahagian tangan yang dibekalkan oleh saraf ulnar. Ini biasanya berlaku kerana penggunaan berlebihan, menaip atau kerja fizikal berulang.

Sindrom Terusan Guyon

Sindrom terusan Guyon juga disebut sindrom terowong ulnar. Anda boleh mengalami pembengkakan di pergelangan tangan di sekitar saraf ulnar ketika ia sampai ke tangan. Ini juga boleh berlaku kerana penggunaan berlebihan dan paling sering dikaitkan dengan berbasikal.

Sindrom Outor Thoracic

Sindrom outlet toraks adalah keadaan yang disebabkan oleh tekanan di leher.Keadaan ini menekan saraf plexus brachial, mempengaruhi fungsi saraf ulnar.

Trauma

Trauma di lengan atau tangan boleh menyebabkan kerosakan pada saraf ulnar atau cawangannya, yang mempengaruhi fungsinya.

Menguji Fungsi Saraf Ulnar

Terdapat beberapa cara cepat untuk menguji fungsi saraf ulnar.

• Tanda Froment adalah ujian di mana doktor anda meminta anda menggenggam kertas di antara ibu jari dan jari telunjuk anda. Kelemahan saraf Ulnar boleh menyebabkan anda tidak dapat memegang kertas kerana ditarik dari anda atau boleh mengakibatkan lenturan ibu jari anda semasa memegang kertas, mengimbangi kelemahan anda.
• Tanda Tinel adalah ujian diagnostik di mana doktor anda mengetuk saraf anda di kawasan mampatan yang disyaki (pergelangan tangan atau siku). Sekiranya gejala anda, seperti kesemutan atau sakit berulang, maka kawasan yang disadap adalah kawasan pemampatan saraf.
• Tanda cakar adalah penerangan mengenai kelenturan tangan seperti cakar, yang disebabkan oleh kelemahan otot tangan yang dibekalkan oleh saraf ulnar.Cakar tangan biasanya disertai oleh atrofi otot di tangan. Atrofi adalah penipisan otot yang boleh berlaku akibat ketidakupayaan untuk menggunakannya (dalam kes ini, kerana gangguan saraf).

Pemulihan

Sekiranya anda mengalami tekanan saraf ulnar, anda boleh mengalami pemulihan jika dirawat lebih awal, sebelum kerosakan kekal berlaku.

Mengistirahatkan lengan atau tangan anda dan mengelakkan pergerakan fizikal yang menyebabkan kerosakan biasanya disyorkan untuk mengelakkan penggunaan berlebihan yang berterusan. Selalunya, ais yang disapu di kawasan yang berlebihan dapat membantu mengurangkan keradangan.

Serpihan seringkali disarankan, terutama pada waktu malam. Ini kerana sangat biasa untuk melenturkan lengan atau pergelangan tangan pada waktu malam. Flexing meregangkan saraf ulnar, tetapi serpihan dapat menghalang peregangannya.

Pastikan anda berbincang dengan doktor atau ahli terapi anda sebelum menggunakan serpihan agar anda dapat menggunakannya dengan betul. Belat yang ketat boleh menyebabkan kerosakan tambahan.

Ubat anti-radang, termasuk Advil (ibuprofen) dan Aleve (naproxen), dapat membantu mengurangkan keradangan di sekitar saraf.

Terapi fizikal atau terapi pekerjaan mungkin berguna jika anda mengalami atrofi otot atau jika anda perlu membina semula kawalan otot anda.

Pembedahan mungkin diperlukan untuk melegakan tekanan pada saraf atau memperbaiki struktur berhampiran jika anda mengalami kecederaan traumatik. Selepas pembedahan, anda harus mengharapkan menjalani terapi fizikal atau terapi pekerjaan semasa anda membina kekuatan dan belajar bagaimana mendapatkan kembali kawalan otot .