Ujian troponin adalah ujian darah yang dapat membantu menilai kerosakan jantung. Ia digunakan bersama dengan ujian diagnostik lain untuk membantu menilai kemungkinan serangan jantung.
Doktor anda mungkin memerintahkan ujian troponin untuk anda jika anda mengalami simptom seperti sakit dada secara tiba-tiba, sesak dada, atau sesak nafas. Hasil ujian biasanya kembali dengan cukup cepat, walaupun rawatan mendesak untuk serangan jantung mungkin perlu dimulakan bahkan sebelum keputusan ujian kembali.
Wavebreakmedia / Getty ImagesTujuan Ujian
Tahap troponin boleh meningkat kerana kerosakan pada otot jantung. Troponin adalah protein dalam otot jantung, dan ketika otot ini rosak, protein dilepaskan ke dalam darah. Serangan jantung adalah gumpalan darah di arteri koronari (jantung), dan menyebabkan kerosakan teruk pada otot jantung.
Anda mungkin menjalani ujian troponin jika anda mempunyai tanda-tanda serangan jantung atau kegagalan jantung yang teruk. Kadang-kadang, terdapat amaran (keletihan, sesak dada) pada bulan-bulan sebelum serangan jantung, tetapi serangan jantung boleh berlaku tanpa sebarang amaran. Serangan jantung secara amnya bermula secara tiba-tiba dan semakin teruk.
Petunjuk untuk ujian troponin termasuk:
- Sakit dada
- Sesak dada
- Sesak nafas
- Kulit atau bibir pucat atau biru
- Berpeluh dan pening
- Palpitasi jantung (rasa bahawa jantung anda berdegup dengan cepat)
- Nafas cepat
- Kekeliruan, pening, atau kehilangan kesedaran
- Sakit lengan kiri atau rahang
Serangan jantung yang senyap adalah serangan jantung tanpa gejala khas. Ia boleh dicirikan oleh keringat sejuk, pening, dan kelemahan umum. Sekiranya doktor anda bimbang bahawa anda mungkin mengalami serangan jantung secara senyap, anda mungkin menjalani ujian troponin.
Risiko dan Kontraindikasi
Serangan jantung adalah keadaan kecemasan perubatan, tetapi ujian troponin tidak menyebabkan kesan buruk. Hasilnya harus ditafsirkan dalam konteks sejarah perubatan anda, gejala, dan ujian lain.
Sebelum Ujian
Anda mungkin akan menjalani ujian ini pada masa yang sama dengan ujian lain yang digunakan untuk menilai kemungkinan serangan jantung. Anda tidak perlu melakukan apa-apa untuk mempersiapkannya.
Masa
Tahap troponin diperoleh menggunakan sampel darah standard, diambil dari urat. Prosedur ini memakan masa beberapa minit.
Lokasi
Anda mungkin menjalani ujian troponin di bilik kecemasan jika anda ke sana mengadu gejala yang konsisten dengan serangan jantung atau kegagalan jantung yang teruk. Begitu juga, jika anda menunjukkan tanda-tanda kecemasan jantung semasa anda berada di pejabat doktor anda atau semasa anda pesakit dalam di hospital, anda mungkin menjalani ujian troponin.
Dalam beberapa keadaan, seperti jika anda menjalani ujian troponin lanjutan, anda mungkin menjalani ujian sebagai pesakit luar di pusat ujian darah.
Makanan dan minuman
Anda tidak perlu membuat penyesuaian makanan khas untuk ujian ini, kerana makanan dan minuman tidak mempengaruhi hasilnya.
Semasa Ujian
Jururawat atau phlebotomist akan melakukan ujian troponin darah anda. Sekiranya anda juga dinilai untuk keadaan jantung kecemasan, doktor anda mungkin akan berada berdekatan atau di bilik memeriksa bunyi jantung, nadi, dan ujian jantung diagnostik anda yang lain.
Ujian Pra
Bersama dengan ujian anda, anda mungkin akan menjalani ujian lain yang dapat membantu doktor anda mengetahui sama ada anda mengalami serangan jantung. Anda mungkin akan menghidapi elektrokardiogram (EKG). Ini adalah ujian tidak invasif di mana elektrod diletakkan di dada anda untuk mengesan aktiviti elektrik (dan sebarang perubahan tidak normal) yang dihasilkan oleh jantung anda ketika ia berdegup.
Anda juga akan mengukur tahap oksigen darah anda dengan oksimeter nadi yang tidak invasif. Ini adalah alat kecil yang diletakkan di jari anda.
Anda mungkin juga mengukur oksigen darah, karbon dioksida, dan pH dengan gas darah arteri (ABG). Ujian ABG memerlukan sampel darah arteri, dan tidak menggunakan sampel darah untuk ujian troponin anda, yang dikumpulkan dari urat simpul.
Sepanjang Ujian
Sekiranya anda berada di bilik kecemasan atau pejabat doktor anda, anda akan mempunyai tali pinggang yang melilit lengan anda, hanya beberapa inci di atas urat yang akan ditusuk untuk ujian troponin anda. Kulit akan dibersihkan, dan jarum akan diletakkan untuk mengumpulkan sampel darah. Selepas beberapa minit, tali dan jarum akan dikeluarkan.
Sebagai alternatif, darah mungkin diambil dari urat lain, seperti urat di tangan anda.
Kadang kala, jika anda berada di bilik kecemasan atau tinggal sebagai pesakit dalam di hospital, garis intravena (IV, dalam vena) akan diletakkan di salah satu urat anda sehingga darah dapat dikumpulkan jika diperlukan. Ini menghalang keperluan tusukan berulang.
Sampel darah untuk ujian troponin anda mungkin dikumpulkan menggunakan IV anda jika anda sudah mendapatkannya.
Ujian Pasca
Sekiranya anda mempunyai tusukan jarum untuk ujian troponin anda, anda akan meletakkan pembalut di atas tapak tusukan dan jururawat anda akan memeriksa anda secara berkala untuk memastikan bahawa ia berhenti berdarah.
Mentafsirkan Hasil
Hasil ujian troponin anda mungkin siap hanya dalam beberapa minit. Tetapi boleh memakan masa hingga satu jam, bergantung pada makmal.
- Biasanya, tidak ada troponin yang dapat dikesan, atau tahap yang sangat rendah — di bawah 0.04 nanogram per mililiter (ng / ml) dalam darah anda.
- Tahap troponin antara 0,04 ng / ml menunjukkan penyakit jantung.
- Tahap troponin di atas 0.4 ng / ml sangat menunjukkan serangan jantung.
Perlu diingat bahawa makmal tempat darah anda dihantar juga akan merangkumi julat normal untuk troponin, kerana nilai ini mungkin berbeza berdasarkan makmal.
Otot jantung anda mengandungi troponin C, troponin T, dan troponin I. Ujian troponin jantung secara khusus mengukur troponin T dan troponin I.
Tahap troponin yang tinggi selaras dengan serangan jantung dan kerosakan otot jantung. Sekiranya anda mempunyai tahap troponin yang normal atau tidak dapat dikesan, ini mungkin berulang jika terdapat kecurigaan yang sangat tinggi bahawa anda mungkin mengalami serangan jantung.
Tahap troponin dapat meningkat dalam beberapa jam dari serangan jantung, dan levelnya dapat tetap tinggi hingga dua minggu setelah kejadian. Sekiranya anda mempunyai tahap troponin yang tinggi, doktor anda mungkin mengulangi ujian dalam beberapa jam atau hari untuk memastikan tahap anda menurun, dan bukannya naik.
Susulan
Sekiranya anda mempunyai tahap troponin yang tinggi, doktor anda mungkin memulakan rawatan kecemasan untuk serangan jantung. Rawatan boleh merangkumi aspirin, pengencer darah intravena, ubat-ubatan untuk merawat tekanan darah dan kolesterol, antara lain.
Kadang-kadang prosedur, seperti stent jantung atau celah pintasan arteri koronari (CABG) diperlukan untuk memulihkan aliran darah koronari.
Rawatan susulan difokuskan pada mencegah serangan jantung yang lain dan meningkatkan fungsi jantung anda. Rawatan mungkin termasuk resep untuk ubat pengencer darah di rumah, ubat untuk meningkatkan fungsi jantung, ubat penurun tekanan darah, ubat penurun kolesterol, pengurusan glukosa, dan pemulihan jantung.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Tahap troponin adalah ujian berguna yang dapat membantu dalam diagnosis serangan jantung, yang merupakan keadaan kecemasan perubatan. Anda boleh bertanya kepada pasukan perubatan anda apakah keputusan ujian troponin anda, biasanya dalam masa satu jam.
Sekiranya doktor anda mempunyai tahap keprihatinan yang sangat tinggi, anda mungkin akan menjalani ujian troponin berulang dalam beberapa jam sehingga pasukan perubatan anda dapat segera mengenal pasti perubahan tahap anda yang dapat membantu memandu rancangan rawatan anda.
