Mengapa Kesihatan Mulut Penting Sekiranya Anda Menghidap HIV

Penjagaan gigi selalunya merupakan bahagian yang dilupakan dalam gaya hidup sihat. Bagi orang yang positif HIV, penjagaan gigi secara berkala bukan satu-satunya kunci untuk menjaga kesihatan mulut yang baik, tetapi juga untuk melindungi seluruh tubuh anda dari penyakit, termasuk jantung, paru-paru, dan otak.

Bagi sesetengah orang, masih ada kebimbangan mengenai keselamatan prosedur pergigian dalam penyebaran atau penularan HIV. Adakah masalah ini nyata dan adakah perkara yang harus anda lakukan untuk mencegah jangkitan?

Matlamat Kesihatan Pergigian dalam HIV

Terlalu banyak orang menganggap kesihatan pergigian mereka diberikan sehingga mereka mengalami sakit gigi atau sakit yang mengganggu kehidupan seharian mereka. Walaupun ini berlaku untuk orang pada umumnya, individu dengan sistem imun yang lemah berisiko tertentu. Ulser, penyakit gusi, dan kerosakan gigi adalah semua keadaan yang boleh menyebabkan penyakit serius jika merebak dari mulut dan menyebar ke seluruh badan.

Sebaliknya, penyakit mulut sering menjadi tanda pertama jangkitan berkaitan HIV yang lebih serius dan sering berfungsi sebagai peramal penyakit yang semakin meningkat. Beberapa jangkitan mulut yang lebih biasa termasuk:

• Candidiasis (seriawan), yang sering merupakan tanda pertama jangkitan HIV dan juga jangkitan peringkat kemudian yang dapat diklasifikasikan sebagai keadaan yang menentukan AIDS ketika menyebar ke seluruh tubuh.
• Herpes simplex (HSV), yang biasa terjadi pada orang yang dijangkiti HIV dan yang tidak dijangkiti, tetapi juga dapat diklasifikasikan sebagai keadaan penentu AID jika bertahan lebih dari satu bulan atau muncul di paru-paru, bronkus, atau kerongkongan.
• Leukoplakia berbulu mulut (OHL), yang boleh menjadi ramalan peningkatan penyakit pada orang dengan jangkitan HIV yang tidak dirawat.
• Penyakit periodontal bakteria, beberapa di antaranya (seperti periodontitis ulseratif nekrotik) dikaitkan dengan peningkatan keruntuhan imun.

Mengenal pasti masalah kesihatan mulut lebih awal memungkinkan untuk mendapatkan rawatan sebelum masalahnya menjadi komplikasi lain yang lebih serius.

Sejauh Mana Selamatnya Prosedur Pergigian?

Pergigian diturunkan pada awal wabak AIDS ketika disarankan bahawa virus itu dapat disebarkan melalui peralatan pergigian yang tercemar. Tuntutan tersebut dikemukakan dalam kesedaran masyarakat pada Januari 1990 ketika seorang wanita Pennsylvania bernama Kimberly Bergalis mengaku telah dijangkiti HIV setelah dua geraham dikeluarkan oleh doktor gigi Dr. David Acer pada bulan Disember 1987.

Kes ini tetap kontroversial, dengan penyelidikan awal menunjukkan beberapa persamaan genetik dalam virus lima bekas pesakit Acer yang juga menghidap HIV. Namun, keraguan berlanjutan kerana waktu antara pendedahan yang diduga dan perkembangan AIDS sangat singkat (kurang dari satu persen orang mengalami AIDS dalam jangka waktu ini). Selain itu, Bergalis gagal melaporkan penyakit menular seksual yang dia alami sebelum mengajukan tuntutannya.

Begitu juga pada tahun 2013, doktor gigi yang berpangkalan di Tulsa, Scott Harrington, dituduh melakukan amalan tidak steril yang dikhuatiri oleh beberapa orang yang mengancam HIV dan hepatitis sebanyak 7,000 pesakitnya. Badai media yang terjadi kemudian menimbulkan kebimbangan mengenai risiko HIV dalam amalan pergigian, yang hanya meradang ketika beberapa laporan menunjukkan bahawa 89 dari pesakit Harrington telah menderita hepatitis C, lima dari mereka menderita hepatitis B, dan empat diuji positif HIV.

Sebenarnya, pengujian genetik spesimen pesakit mengesahkan bahawa hanya satu kejadian penularan virus hepatitis C dari pesakit ke pesakit telah terjadi sebagai akibat dari praktik yang tidak diingini oleh Harrington. (Hepatitis C adalah jangkitan jangkitan darah yang menular yang terutama berkaitan dengan pendedahan jarum bersama.)

Walaupun ini tidak menunjukkan tidak ada risiko penularan HIV, prosedur pergigian umumnya dianggap berisiko rendah hingga tidak dapat diabaikan. Sebenarnya, ada kemungkinan besar pakar bedah gigi dijangkiti oleh pesakit HIV-positif daripada sebaliknya.

Di beberapa negeri, bahkan ada undang-undang yang mengkriminalisasi pesakit yang gagal mengungkapkan status HIV mereka. Walaupun undang-undang tersebut dianggap ketinggalan zaman, undang-undang tersebut menunjukkan cara yang baik untuk pesakit dan doktor dapat mengurangi risiko jangkitan, termasuk:

• Seseorang yang percaya bahawa mereka telah terdedah kepada HIV sebagai akibat pertukaran darah semasa prosedur oral boleh memilih untuk mengambil profilaksis pasca pendedahan HIV (PEP), ubat antiretroviral selama 28 hari yang dapat mengurangkan kemungkinan jangkitan. Prosedur PEP juga ada untuk pekerja kesihatan.
• Orang yang positif HIV dapat mengurangkan infektiviti mereka dengan menekan sepenuhnya virus dengan penggunaan terapi antiretroviral gabungan.
• Kelengkapan pergigian sekali pakai, serta kepatuhan terhadap amalan pensterilan, dapat mengurangkan risiko.

Menjaga Kesihatan Pergigian Anda

Perjalanan berkala ke doktor gigi adalah bahagian penting dalam menjaga kesihatan gigi yang optimum. Tetapi walaupun anda tidak dapat melakukan lawatan gigi secara berkala, ada perkara yang dapat anda lakukan di rumah untuk mengekalkan set gigi yang sihat, termasuk:

• Berus dengan kerap dan betul sekurang-kurangnya dua kali sehari menggunakan sikat gigi manual atau elektrik. Pastikan bulu sikat gigi anda lembut untuk mengelakkan trauma pada tisu gusi. Dan ingat juga untuk menggosok lembut lidah anda.
• Mengeringkan secara berkala dan betul menghilangkan plak yang terbentuk di antara gigi dan mencegah perkembangan gusi, rongga, dan luka yang meradang.
• Bilas mulut antimikrob dapat memberikan perlindungan tambahan dari bakteria dan jangkitan bakteria. Walau bagaimanapun, penting untuk diperhatikan bahawa ubat kumur tidak menggantikan memberus gigi dan flos tetapi menyokong amalan kebersihan mulut yang baik secara keseluruhan.