Gambaran Keseluruhan Tachypnea dalam COPD

Tachypnea, kadar pernafasan yang cepat, biasanya terjadi pada penyakit paru-paru seperti penyakit paru obstruktif kronik (COPD). Kadar pernafasan normal bagi orang dewasa yang sihat berkisar antara 12 hingga 18 nafas per minit. Sekiranya anda mengambil lebih daripada 20 nafas seminit selama sekurang-kurangnya beberapa minit, anda akan digambarkan mengalami tachypnea.

Biasanya, apabila anda menghidap COPD, anda mungkin merasakan rasa tidak selesa semasa episod tachypnea. Dengan COPD, anda mungkin mengalami tachypnea semasa anda melakukan diri anda secara fizikal atau jika anda mengalami jangkitan. COPD lanjutan boleh dikaitkan dengan episod tachypnea yang kerap, walaupun tanpa pencetus.

Terdapat sebilangan ujian yang dapat digunakan untuk membantu pasukan perubatan anda memahami mengapa anda mengalami tachypnea, dan rawatan COPD anda dapat disesuaikan untuk membantu mencegah masalah ini berulang.

Gejala

Tachypnea adalah biasa dalam semua bentuk COPD, termasuk bronkitis kronik, emfisema, dan bronchiectasis. Eksaserbasi COPD sering dicirikan oleh tachypnea.

Apabila anda mengalami tachypnea, anda boleh mengalami:

• Nafas cepat
• Nafas cetek
• Sesak nafas
• Ketidakupayaan untuk berjalan
• Perasaan bahawa anda ingin bersandar, duduk, atau berbaring
• Rasa bahawa anda kehabisan oksigen
• Perasaan cemas yang kuat
• Mual dan / atau muntah

Gejala Berkaitan

Jangkitan paru-paru sering menyebabkan eksaserbasi COPD yang dicirikan oleh tachypnea, demam, batuk produktif (batuk kahak), dan keletihan. Kadang-kadang, pleurisy (sakit dengan pernafasan) juga boleh berkembang dengan tachypnea.

Anda juga boleh menggunakan otot aksesori anda untuk bernafas ketika anda mengalami tachypnea. Ini termasuk otot-otot di leher, perut, atau sisi dada anda. Sekiranya anda sukar bernafas, tubuh anda mungkin menggunakan otot-otot tambahan ini secara tidak sengaja untuk membantu mengembang paru-paru anda.

Komplikasi

Tachypnea boleh memberi kesan pada badan. Salah satu kesan yang paling berbahaya adalah ketidakseimbangan asid-basa. Ini boleh berlaku kerana pernafasan yang cepat menyebabkan perubahan nisbah gas (karbon dioksida dan bikarbonat) di dalam badan.

Punca

Terdapat sebilangan besar penyebab tachypnea dalam COPD. Anda mungkin mengalami pernafasan yang cepat dan cetek ketika pernafasan anda terganggu atau ketika badan anda perlu mengimbangi kekurangan oksigen; kedua-duanya adalah masalah biasa dengan COPD.

Tahap Oksigen dan Karbon Dioksida

COPD dapat membuat anda terdedah kepada perubahan kadar oksigen dan karbon dioksida dalam darah dan / atau paru-paru.

Apabila anda mempunyai tahap oksigen darah rendah (tekanan oksigen separa, pO2) tubuh anda mungkin bertindak balas dengan pernafasan yang cepat sebagai cara untuk mendapatkan oksigen.

Karbon dioksida adalah produk sisa metabolisme yang perlu disingkirkan semasa pernafasan tamat. Hypercapnea (lebihan karbon dioksida dalam darah) juga boleh menyebabkan tachypnea kerana badan anda berusaha membuang gas ini.

Pencetus

Walaupun penyakit paru-paru itu sendiri membuat anda mudah terkena tachypnea, pencetus tertentu dapat memperburuk keadaan. Ia merangkumi:

• Latihan fizikal atau senaman: Aktiviti boleh mencetuskan pernafasan cetek dan cepat, biasanya berlangsung kurang dari satu jam.
• Jangkitan paru-paru: Ini adalah antara penyebab tachypnea episodik yang paling biasa di COPD. Anda mungkin mengalami tachypnea selama berhari-hari atau bahkan beberapa minggu setelah jangkitan hilang.
• Kegelisahan: Anda mungkin bimbang sesak nafas, yang mengakibatkan kitaran tachypnea dan kegelisahan yang berterusan.
• Halangan saluran udara anda: Ini boleh berlaku disebabkan oleh zarah makanan, jangkitan, atau barah. Satu atau lebih halangan boleh menyebabkan anda cepat bernafas.
• Penyakit jantung dan / atau anemia (fungsi sel darah merah rendah): Masalah sama ada boleh menyebabkan tachypnea berterusan kerana tahap oksigen rendah dalam darah.
• Pulmonary embolus: Gumpalan darah di saluran darah di paru-paru, ini adalah keadaan kecemasan perubatan yang tiba-tiba boleh menyebabkan pernafasan cetek, cetek dan kekurangan oksigen yang teruk.
• Penyakit perubatan yang teruk: Masalah perubatan seperti kegagalan buah pinggang atau muntah berlebihan boleh mempengaruhi tahap elektrolit darah anda (termasuk hidrogen, kalium, natrium, dan kalsium), menyebabkan perubahan dalam pernafasan anda.
• Kecederaan otak: Kadar pernafasan anda dikendalikan oleh medulla oblongata (kawasan di otak anda). Kerosakan otak yang mengancam nyawa akibat strok besar atau trauma kepala boleh menyebabkan tachypnea.

Diagnosis

Secara umum, diagnosis tachypnea berdasarkan pada berapa banyak nafas yang anda ambil setiap minit.

Semasa pemeriksaan perubatan anda, pasukan perubatan anda dapat memerhatikan anda semasa anda bernafas dan menghitung jumlah nafas yang anda ambil. (Sekiranya anda berada di hospital atau rawatan intensif, kadar pernafasan anda mungkin sentiasa dipantau oleh alat.) Anda atau keluarga anda boleh melakukan ini sendiri sekiranya anda merasa takik semasa anda tidak berada dalam keadaan perubatan.

Semasa membincangkan tachypnea dengan pasukan perubatan anda, anda mesti menerangkan gejala anda dengan seberapa terperinci yang mungkin.

Ujian Diagnostik

Apabila anda menghidap COPD dan tachypnea, diagnosis anda akan melibatkan lebih banyak faktor daripada kadar pernafasan anda. Pasukan perubatan anda juga akan berusaha untuk mendiagnosis penyebab pernafasan anda cepat.

Ujian yang dapat membantu mengenal pasti penyebab tachypnea termasuk:

• Pencitraan dada: Imbasan sinar-X atau tomografi berkomputer (CT) di dada anda dapat membantu mengenal pasti perubahan struktur paru-paru anda, seperti yang disebabkan oleh penyumbatan atau jangkitan.
• Sampel dahak: Sputum dapat dikirim ke makmal untuk kultur mikroba, yang dapat membantu mengenal pasti organisma yang menyebabkan jangkitan pernafasan.
• Imbasan ventilasi-perfusi (V / Q): Ini adalah ujian pencitraan khas yang dapat membantu dalam mengenal pasti embolus paru.
• Electroencephalogram (EKG) atau ekokardiografi: Alat diagnostik ini mungkin diperlukan untuk menilai fungsi jantung anda.

Oleh kerana tachypnea boleh dikaitkan dengan ketidakseimbangan oksigen dan asid-basa yang rendah, ujian tambahan boleh dilakukan untuk secara khusus mengesan komplikasi berbahaya ini:

• Pulse oximeter: Ini adalah ujian bukan invasif yang mengukur tahap oksigen darah anda dengan alat yang diletakkan di jari anda.
• Ujian darah vena: Ujian darah dapat membantu mengenal pasti anemia dan ketidakseimbangan elektrolit.
• Gas darah arteri (ABG): Gas darah arteri dikumpulkan dari arteri, bukan vena. Prosedur ini sedikit lebih tidak selesa daripada prosedur sampel darah vena biasa. Ujian ABG mengukur pH darah anda (ukuran keseimbangan asid-basa anda), oksigen, karbon dioksida, dan tahap bikarbonat.

Diagnosis Pembezaan

Masalah pernafasan lain boleh disalah anggap sebagai tachypnea. Doktor anda akan mempertimbangkan (dan menolak) ini sebelum membuat diagnosis tachypnea:

• Dyspnea: Dengan dyspnea (sesak nafas), kadar pernafasan anda mungkin cepat, lambat, atau normal, dan pernafasan dalam anda mungkin cetek, dalam, atau normal.
• Hyperpnea: Pernafasan yang cepat dan dalam yang berlaku semasa bersenam sederhana
• Hiperventilasi: Pernafasan dalam yang cepat yang biasanya berlaku dengan kecemasan atau penyakit perubatan

Rawatan

Rawatan episod tachypneic dalam COPD berdasarkan pengurusan jangka pendek masalah mendesak seperti ketidakseimbangan asid-basa atau kekurangan oksigen, serta rawatan penyebab atau pencetus tachypnea anda. Anda mungkin memerlukan terapi oksigen jika kepekatan oksigen darah anda rendah.

Pengurusan segera boleh merangkumi penyedut, seperti bronkodilator atau epinefrin. Ubat-ubatan ini dapat dengan cepat membuka saluran udara anda, sehingga oksigen dapat mencapai alveoli dengan cekap.

Sekiranya anda didiagnosis dengan embol paru, campur tangan pembedahan atau perubatan mungkin diperlukan. Apabila tachypnea dalam COPD berkaitan dengan infeksi, ubat-ubatan seperti antibiotik mungkin diperlukan untuk mengobati jangkitan.

Untuk melegakan berterusan, steroid dapat mengurangkan keradangan saluran udara di COPD, yang membantu membuka saluran udara untuk penghantaran oksigen yang lebih cekap dengan setiap nafas. Rawatan penyakit yang mendasari, seperti penyakit jantung atau kecederaan otak, juga penting.

Apabila tachypnea disebabkan oleh kegelisahan, strategi seperti pernafasan santai, gambaran berpandu, atau meditasi dapat membantu.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Terdapat banyak faktor yang boleh menyebabkan pernafasan cepat dalam COPD. Sekiranya anda mengalami episod tachypnea, ini boleh menjadi tanda bahawa COPD anda semakin teruk atau anda menghidap penyakit perubatan lainsebagai tambahanke COPD anda. Pastikan anda membincangkan apa-apa jenis masalah pernafasan atau ketidakselesaan dengan doktor anda. Gejala ini dapat diatasi. Pengenalpastian pencetus tepat pada masanya adalah langkah penting dalam pengurusan tachypnea.