Perkhidmatan untuk Orang Dewasa dengan Autisme

Walaupun kanak-kanak dengan autisme berusia di bawah 22 tahun, mereka menerima pelbagai program dan perkhidmatan percuma melalui hak pemerintah dan Akta Pendidikan Orang Kurang Upaya (IDEA). Namun, setelah berusia 22 tahun, hak tersebut akan hilang. Ini, menurut beberapa sumber, adalah "tebing perkhidmatan" di mana keluarga jatuh; Namun, kenyataannya adalah bahawa kebanyakan keluarga dapat dan mendapat sokongan yang besar untuk anak-anak mereka yang dewasa. Kunci kejayaan adalah penyelidikan, perancangan, fleksibiliti, kesabaran, dan ketabahan.

Bagaimana Perkhidmatan Dewasa Berbeza dengan Perkhidmatan Kanak-kanak

Perbezaan terbesar antara perkhidmatan dewasa dan kanak-kanak adalah bahawa kebanyakan perkhidmatan yang diberikan kepada kanak-kanak di bawah IDEA adalah berdasarkan hak, sementara perkhidmatan yang diberikan kepada orang dewasa adalah berdasarkan kelayakan. Dengan kata lain, sementara daerah sekolah anda mesti menyediakan pendidikan percuma dan sesuai kepada anak anda, kerajaan negeri dan persekutuan anda mungkin atau mungkin tidak menentukan bahawa anak anda layak mendapat perkhidmatan atau dana tertentu. Lebih-lebih lagi, sementara daerah sekolah anda mesti mencari jalan untuk melayani anak anda walaupun pembiayaan berkurang, agensi kerajaan boleh mengurangkan perkhidmatan jika belanjawan menyusut.

Perbezaan utama kedua berkaitan dengan kesesuaian program dan perkhidmatan untuk seseorang dengan gangguan spektrum autisme. Di sekolah, anak anda mungkin memiliki akses ke kelas, terapi, dan program khusus autisme yang dirancang dengan mempertimbangkan keperluan khusus anak anda. Sebagai orang dewasa, dia lebih cenderung disatukan dengan orang lain yang mempunyai pelbagai jenis gangguan perkembangan. Ini boleh mencabar, kerana orang dewasa dengan autisme sering mempunyai kemampuan, cabaran, dan keperluan yang sangat berbeza dari orang dewasa dengan, misalnya, Down Syndrome.

Perbezaan utama ketiga dalam penyediaan perkhidmatan berkaitan dengan organisasi yang menyediakan perkhidmatan tersebut. Sebilangan besar kanak-kanak autistik menerima sebahagian besar perkhidmatan melalui daerah sekolah mereka. Sebaliknya, orang dewasa menerima perkhidmatan dan / atau pembiayaan melalui tiga agensi yang namanya berbeza dari negeri ke negeri. Di peringkat persekutuan, agensi adalah:

• Pentadbiran mengenai Intelektual dan Pembangunan Kurang Upaya (AIDD), yang memfokuskan pada penjagaan sementara, sokongan kediaman, pengangkutan, perancangan peralihan, dan pekerjaan
• Bahagian Pemulihan Vokasional (DVR atau VR), yang memberi tumpuan kepada kaunseling pekerjaan, persiapan, latihan, dan sokongan
• Pendapatan Keselamatan Tambahan (SSI), yang dapat memberikan bantuan kewangan dan perlindungan kesihatan Medicaid

Pilihan Umum untuk Perkhidmatan Dewasa

Terdapat pelbagai perkhidmatan yang tersedia untuk orang dewasa dengan autisme; sementara yang ditawarkan kepada anak anda akan bergantung pada sejumlah faktor, ada "menu" kemungkinan. Sudah tentu, tidak ada jaminan bahawa kualiti perkhidmatan atau sumber yang diberikan akan tinggi; seperti biasa, diperlukan kewaspadaan dan ketegasan untuk memastikan anak anda mendapat apa yang dia perlukan. Beberapa perkhidmatan yang paling biasa ada termasuk:

• Kediaman. Bagi sesetengah orang dewasa dengan spektrum autisme, pembiayaan kediaman mungkin membayar kos rumah institusi atau kumpulan, atau untuk program seperti asuhan orang dewasa. Apabila pembiayaan tersebut tidak tersedia melalui AIDD, pembiayaan mungkin tersedia melalui program Jaminan Sosial untuk individu kurang upaya atau berpendapatan rendah. Kehidupan kumpulan dan institusi sangat berbeza dari segi kualiti dan kesesuaiannya untuk orang dewasa dengan autisme; sangat penting untuk tidak hanya memeriksa pengaturan pada awalnya tetapi juga untuk menjaga pengawasan yang teliti.
• Program Hari. Bergantung pada keperluan dan cabaran individu dalam spektrum, agensi negeri mungkin membayar kos program penuh atau separuh masa. Program seperti ini biasanya bersifat tempatan, mungkin menawarkan pengangkutan, dan sering kali meliputi kegiatan sosial, sukarelawan, dan terapi. Program sehari-hari sukar kerana mungkin ditujukan untuk "orang kurang upaya", dan hanya mempunyai sedikit sokongan yang khusus untuk autisme - jadi penting untuk melihat program yang ditawarkan untuk memastikan program itu sesuai untuk anak anda.
• Program Kerja dan Sokongan Kerjaya. Sekiranya anak dewasa anda tidak dapat bekerja dalam pekerjaan yang kompetitif, ada kemungkinan besar pembiayaan akan menyokong beberapa bentuk bengkel terlindung yang secara khusus menggunakan orang kurang upaya. Sekiranya anak dewasa anda dapat bersaing dan menangani pekerjaan yang kompetitif, dia memerlukan bantuan untuk mempersiapkan dan mendapatkan pekerjaan. Setelah anak anda berada di tempat kerja, pembiayaan DVR mungkin akan membayar bimbingan pekerjaan untuk membantu anak anda mempelajari tali dan menguruskan segala cabaran yang timbul. Dalam jangka masa panjang, DVR mengharapkan pelanggannya dapat mengendalikan kerja sendiri.
• Program Rekreasi dan Komuniti. Dalam beberapa kes, pembiayaan akan dibayar untuk anak dewasa anda untuk mengambil bahagian dalam program seperti Sukan Olimpik Khas atau Challenger Sports, menyertai Y tempatan, atau mengambil bahagian dalam program berdekatan (terutamanya yang dirancang khusus untuk orang-orang dengan keperluan khas). Anda mungkin juga dapat mengakses biasiswa atau dana lain.
• Terapi. Sekiranya anak anda memenuhi syarat untuk Medicaid, dia juga akan layak untuk terapi perlindungan insurans termasuk terapi tingkah laku, kognitif, pertuturan, pekerjaan, dan fizikal. Anda akan mempunyai kawalan ke atas penyedia, tetapi kawalan itu dibatasi oleh kenyataan bahawa sebilangan besar pengamal kini "membayar swasta."

Perkhidmatan Dewasa Berbeza dari Orang ke Orang

Perkhidmatan autisme kanak-kanak disesuaikan, yang bermaksud bahawa mereka memberikan "pendidikan percuma dan sesuai" berdasarkan kekuatan dan cabaran individu. Perkhidmatan dewasa juga disesuaikan - tetapi di samping itu jenis dan tahap sokongan yang tersedia dari AIDD dan DVR berbeza-beza bergantung pada keadaan tempat anda tinggal dan, dalam beberapa kes, lokasi fizikal anda di negeri ini.

Bagaimana Lokasi Mempengaruhi Tahap dan Jenis Sokongan

Setiap negeri mempunyai cara yang berbeza untuk mentadbir perkhidmatan orang dewasa, dan itu sesuai dengan anggaran, program, dan pilihan yang berbeza. Akibatnya, beberapa negeri memberi autisme kepada orang dewasa dengan murah hati sementara yang lain kurang murah hati. Menurut Autism Speaks, misalnya, Texas, Virginia, Tennessee, Ohio, dan Florida cenderung untuk dibandingkan dengan negeri-negeri seperti Arizona dan New Jersey untuk menawarkan perkhidmatan tingkat atas untuk orang dewasa. Walau bagaimanapun, semua 50 negeri termasuk autisme sebagai syarat yang mesti dilindungi oleh syarikat insurans.

Negara juga mempunyai perspektif mereka sendiri mengenai spektrum autisme. Di beberapa negeri, misalnya, diagnosis autisme cukup untuk menjadikan seseorang layak mendapat sekurang-kurangnya beberapa sokongan. Di negeri lain, IQ yang lebih tinggi sudah cukup untuk menjadikan seseorang individu tidak layak untuk kebanyakan program dewasa.

Beberapa negeri sangat pandai menguruskan program dan perkhidmatan tertentu, tetapi melakukan pekerjaan yang buruk dengan yang lain. Sebagai contoh, ada yang menawarkan program "dayhab" yang luar biasa untuk orang dewasa yang lebih teruk terkena dampak tetapi mungkin melakukan pekerjaan yang buruk dalam memberikan sokongan pekerjaan kepada individu yang dapat bekerja di masyarakat umum.

Walaupun dalam keadaan tertentu, pilihan dan sokongan anda mungkin berbeza. Sekiranya anda tinggal di kota besar, kemungkinan besar anak dewasa anda akan mempunyai beberapa pilihan untuk program harian, tempat tinggal, terapi, dan pekerjaan. Di kawasan luar bandar, pilihan seperti itu mungkin tidak banyak.

Bagaimana Keperluan dan Diagnosis Tahap Impak dan Jenis Sokongan

Perkhidmatan AIDD dan DVR disediakan berdasarkan pelbagai faktor yang tidak relevan untuk kanak-kanak di bawah usia 22 tahun. Beberapa faktor ini merangkumi:

• Keterukan gejala. Seseorang yang mempunyai gejala yang sangat teruk (terutamanya tingkah laku agresif) cenderung naik ke senarai teratas untuk perkhidmatan dan persekitaran tempat tinggal. Dengan cara yang sama, seseorang yang mempunyai IQ tinggi dan gejala yang kurang teruk mungkin mendapat sedikit perkhidmatan dan tidak ada dana sama sekali untuk penempatan kediaman.
• Keadaan keluarga. Dalam beberapa kes, keadaan ekonomi dan / atau peribadi keluarga dapat melonggarkan sedikit lebih banyak wang atau perkhidmatan untuk individu yang menderita autisme. Khususnya, ancaman kehilangan tempat tinggal atau malapetaka perubatan boleh menyebabkan lebih banyak perkhidmatan.
• Pendapatan peribadi. Manfaat keselamatan sosial bergantung pada sebahagian besarnya dari pendapatan individu kurang upaya. Dengan kata lain, jika seorang kanak-kanak dengan autisme mempunyai pekerjaan sepenuh masa dengan pendapatan melebihi tahap tertentu, dia tidak akan layak mendapat faedah jaminan sosial (atau Medicaid) walaupun terdapat diagnosis autisme. Ini adalah salah satu sebab mengapa banyak orang dewasa muda dengan cabaran yang cukup berat sengaja bekerja secara sambilan dengan gaji yang agak rendah.

Sumber

Anda boleh memulakan proses menetapkan anak anda untuk mendapatkan perkhidmatan orang dewasa ketika dia berusia 14 tahun. Berikut adalah beberapa langkah untuk diikuti:

• Pastikan daerah anda mematuhi undang-undang dengan bekerjasama dengan anda untuk membuat rancangan peralihan untuk anak anda, bermula pada usia 14 tahun. Sekiranya boleh, anak anda harus terlibat secara langsung dalam proses ini.
• Ketahui seberapa banyak yang anda dapat mengenai agensi dan program yang ada di kawasan anda. Hubungilah mereka lebih awal untuk bertanya mengenai proses penubuhan perkhidmatan orang dewasa. Anda mungkin mendapati bahawa mereka menawarkan program untuk kanak-kanak di bawah 22 tahun untuk mempersiapkannya untuk kehidupan dewasa. Salah satu cara yang baik untuk memulakan proses ini ialah berbincang dengan staf pendidikan khas di daerah sekolah anak anda.
• Lakukan penyelidikan dengan menghadiri persidangan atau acara yang ditaja oleh Autism Society, ARC, Easter Seals, atau kumpulan penyokong kecacatan lain. Mereka tahu banyak dan boleh menjadi sumber yang hebat.
• Gunakan sumber dalam talian seperti Autism Speaks Navigating Adult Services Toolkit. Ini adalah sumber kebangsaan, jadi keadaan peribadi anda akan berbeza, tetapi mereka memberikan beberapa petua yang sangat berguna.
• Tanya rakan yang telah melalui proses tersebut. Sering kali, walaupun setelah melakukan penyelidikan yang menyeluruh, anda akan kehilangan sejumlah dana, sumber, atau peluang "tersembunyi". Satu-satunya cara untuk mengumpulkan maklumat tersebut adalah membasuhnya melalui perbualan peribadi dengan rakan, ahli terapi, guru, wakil agensi, dan orang lain yang mengetahui sistem di dalam dan luar.