Kebimbangan mengenai risiko reaksi vaksin inilah yang menyebabkan sebilangan ibu bapa melangkau atau menangguhkan beberapa vaksin yang disyorkan oleh anak mereka. Melakukannya tidak mengurangkan risiko bahaya; sebaliknya, ini meletakkan kanak-kanak pada risiko tinggi mendapat penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin yang serius.
MartinPrescott / Getty ImagesIni bukan untuk menunjukkan bahawa vaksin selamat untuksemuakanak-kanak. Walaupun manfaat vaksinasi selalu melebihi risiko, ada syarat-syarat tertentu yang dapat meningkatkan risiko reaksi buruk dan bahkan boleh menjadi kontraindikasi penggunaan vaksin pada beberapa anak.
Terdapat banyak mitos dan maklumat yang salah mengenai vaksin yang beredar di media sosial. Maklumat mengenai faktor risiko tindak balas vaksin yang disajikan di sini disokong oleh sumber yang berwibawa dan dapat membantu anda menyusun fakta dari fiksyen sehingga anda membuat keputusan yang tepat mengenai vaksinasi anak anda.
Faktor Risiko untuk Reaksi Vaksin
Mempunyai faktor risiko tindak balas vaksin yang merugikan tidak bermakna anak anda pasti akan mengalaminya. Ini hanya bermaksud bahawa risiko peribadi mereka perlu dinilai oleh pakar pediatrik atau imunologi yang berpengalaman.
Dalam beberapa kes, vaksin boleh dikontraindikasikan secara langsung untuk digunakan. Pada yang lain, vaksin boleh digunakan dengan berhati-hati.
Faktor risiko tindak balas vaksin termasuk:
- Sejarah alahan: Sekiranya anak anda mempunyai sejarah reaksi alergi yang teruk terhadap lateks, ragi, gelatin, telur, neomycin, polymyxin B, atau streptomycin, nasihatkan doktor anda terlebih dahulu. Walaupun risiko tindak balas alergi yang teruk terhadap vaksin sangat jarang berlaku, kanak-kanak itu perlu dipantau selepas itu untuk memastikan tidak ada tanda-tanda reaksi alergi seluruh badan yang berbahaya yang dikenali sebagai anafilaksis.
- Reaksi vaksin sebelumnya: Secara umum, jika anak anda mempunyai reaksi terhadap vaksin tertentu pada masa lalu, vaksin tersebut tidak boleh diberikan lagi. Ini termasuk reaksi alergi (yang melibatkan antibodi yang disebut imunoglobulin E) atau reaksi hipersensitif (yang tidak).
- Vaksinasi terkini: Beberapa vaksin dapat diberikan bersama; yang lain tidak boleh. Sekiranya anak anda dijangkakan mendapat vaksin hidup, mereka tidak seharusnya mendapat vaksin hidup lain dalam masa empat minggu.
- Penyakit semasa: Gejala penyakit ringan (seperti cirit-birit ringan, demam kelas rendah, kesesakan hidung, batuk, atau jangkitan telinga ringan) biasanya bukan alasan untuk menangguhkan vaksin walaupun antibiotik digunakan. Sebaliknya, penyakit yang teruk sering berlaku.
- Keadaan yang sudah ada: Kanak-kanak dengan asma, penyakit paru-paru, penyakit jantung, penyakit buah pinggang, diabetes, atau asplenia (ketiadaan limpa) tidak boleh mendapat vaksin selesema semburan hidung secara langsung (FluMist); sebaliknya, selsema harus diberikan. Sejumlah vaksin lain juga dapat dikontraindikasikan, terutama pada orang dengan penyakit hati, penyakit ginjal, atau asplenia.
- Kekurangan imuniti: Kanak-kanak yang sistem kekebalannya terganggu (termasuk mereka yang menghidap barah, HIV, atau kekurangan imun primer, serta penerima transplantasi organ) umumnya disarankan untuk menghindari vaksin hidup.
- Terapi imunosupresif: Kanak-kanak yang diberi ubat imunosupresan seperti kortison dosis tinggi, prednison, atau kemoterapi biasanya disarankan untuk mengelakkan vaksin hidup sehingga sistem imun mereka pulih. Perkara yang sama berlaku untuk kanak-kanak yang telah menjalani terapi radiasi. Walau bagaimanapun, imunosupresan jangka pendek (seperti tembakan kortison yang digunakan untuk merawat kecederaan sendi) menimbulkan sedikit kebimbangan.
- Transfusi darah: Anak-anak yang telah menerima transfusi darah atau produk darah, atau telah diberi imunoglobulin dari plasma manusia, juga harus menghindari vaksin hidup untuk jangka waktu tertentu. Sekiranya darah atau produk darah diperlukan, vaksin hidup harus diberikan sekurang-kurangnya dua minggu sebelum vaksinasi atau tiga hingga 11 bulan setelah vaksinasi, bergantung pada vaksin.
- Gangguan neurologi: Sekiranya anak anda mengalami sawan, koma, atau gejala neurologi teruk yang lain, vaksin DTaP kemungkinan akan ditangguhkan sehingga keadaan anak stabil. Kanak-kanak dengan gangguan neurologi yang stabil, seperti cerebral palsy atau epilepsi, biasanya dapat menjalani pengambilan DTaP dengan selamat.
- Kehamilan: Sekiranya remaja anda hamil, dia tidak boleh menerima vaksin virus hidup, terutamanya pada trimester pertama. Vaksin langsung menimbulkan risiko teoretikal pada janin dan secara amnya dielakkan sebagai langkah berjaga-jaga.
Panduan Perbincangan Doktor Vaksin
Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.
Muat turun PDF E-mel PanduanHantar kepada diri sendiri atau orang yang anda sayangi.
MendaftarPanduan Perbincangan Doktor ini telah dihantar ke {{form.email}}.
Terdapat ralat. Sila cuba lagi.
Apabila Kejadian Kejadian Berlaku
Walaupun penyokong anti-vaksinasi ("anti-vaxxers") sering mendakwa bahawa vaksin menyebabkan segalanya dari autisme, sindrom kematian bayi secara tiba-tiba (SIDS), dan sklerosis berganda hingga penyakit Crohn, diabetes jenis 1, dan asma, masih belum ada yang boleh dipercayai bukti untuk menyokong tuntutan ini.
Sering kali, kejadian kebetulan disalahkan pada vaksin, dan laporan ini kemudian diputar sebagai "bukti" bahaya vaksin.
Yang benar adalah, kecederaan vaksin yang sebenarnya sangat jarang berlaku.
Sekiranya kejadian buruk berlaku sejurus selepas vaksinasi, adalah mustahak untuk dinilai dan tidak menganggap bahawa vaksin adalah penyebabnya. Sebilangan pakar pediatrik menggunakan alat yang disebut alat algoritma Penilaian Keselamatan Imunisasi Klinikal (CISA) untuk membantu menentukan apakah reaksi itu sesuai dengan vaksin.
Untuk menilai kemungkinan penyebabnya, doktor perlu mengetahui:
- Vaksin mana yang diterima
- Semua gejala yang dialami oleh anak anda
- Apabila gejala berlaku berkaitan dengan vaksinasi
- Perkara-perkara lain yang mungkin dilakukan atau didedahkan oleh anak anda sebelum bermulanya gejala
- Keadaan kesihatan anak anda yang sudah ada, jika ada
- Sekiranya anak anda pernah mempunyai reaksi sebelumnya terhadap vaksin atau ubat
Antara lain, algoritma dapat membantu menentukan apakah reaksi alergi berkaitan dengan vaksin dan jika diperlukan pemeriksaan kulit lebih lanjut untuk menentukan alergen (seperti protein telur atau susu getah). Ini dapat membantu ibu bapa mendapatkan pengecualian perubatan yang sah jika diperlukan daripada membuang vaksin yang mungkin bermanfaat.
Menurut kajian 2016 yang diterbitkan diJurnal Alergi dan Imunologi Klinikal,hanya 33 kes reaksi anafilaksis yang teruk terhadap vaksin yang dilaporkan daripada 25.173.965 dos yang diberikan kepada kanak-kanak antara tahun 2009 dan 2011.
Sekiranya anda masih tidak pasti sama ada anak anda mengalami reaksi vaksin, pakar pediatrik anda boleh meminta perundingan (CISA) dengan pakar di Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) dengan menghubungi 800-CDC-INFO (800-232- 4636).
Pelaporan dan Pampasan
Sekiranya anda berfikir bahawa anak anda mengalami kecederaan vaksin, mintalah pakar pediatrik anda untuk membuat laporan kejadian kepada Sistem Pelaporan Kejadian Vaksin (VAERS).
Sekiranya vaksin disahkan menjadi penyebab kecederaan, anda boleh mendapatkan pampasan dari Program Pampasan Kecederaan Vaksin Nasional (VICP). Sistem "tanpa kesalahan" persekutuan ini mengimbangi perbelanjaan perubatan dan undang-undang, kehilangan pendapatan masa depan, sehingga $ 250,000 untuk kesakitan dan penderitaan, dan hingga $ 250,000 jika kematian berlaku kerana pemberian vaksin yang dilindungi oleh VICP.
Pampasan hanya tersedia untuk warganegara A.S. dan jika tuntutan dibuat dalam tiga tahun dari kejadian yang dilaporkan.