Anatomi Retina

Retina adalah lapisan tisu nipis yang melapisi bahagian belakang bahagian dalam bola mata. Retina mengandungi berjuta-juta sel yang melihat cahaya, warna, dan perincian halus dalam perkara yang anda lihat. Sejumlah penyakit boleh menyerang retina, termasuk barah. Sekiranya bahagian retina menjadi rosak, penglihatan anda mungkin terganggu.

Anatomi

Retina adalah satu lapisan tisu yang mengandungi sel saraf yang menghantar gambar ke saraf optik. Bahagian retina merangkumi:

• Macula: Kawasan kecil di tengah-tengah retina. Makula memberikan fokus terbaik untuk melihat butiran kecil pada item yang berada tepat di hadapan anda, seperti teks buku.
• Fovea: Kemurungan kecil di pusat makula. Fovea (juga disebut fovea centralis) adalah titik fokus paling tajam.
• Sel photoreceptor: Ini adalah sel saraf yang memungkinkan mata untuk melihat cahaya dan warna.
• Cone: Satu jenis sel fotoreseptor, kerucut merasakan dan memproses warna merah, biru, dan hijau untuk memberikan penglihatan warna penuh. Retina memegang kira-kira 6 juta kerucut.
• Batang: Jenis sel fotoreseptor lain, yang bertanggungjawab untuk merasakan tahap cahaya dan memberikan penglihatan periferal. Retina memegang kira-kira 120 juta batang.
• Retina periferal: Tisu retina yang memanjang di luar makula. Saraf dalam retina periferal memproses penglihatan periferal.

Variasi Anatomi

Keadaan retina mungkin berlaku semasa kelahiran dan diwarisi (disebut gangguan retina yang diwarisi, atau IRD). Syarat-syarat ini merangkumi:

• Achromatopsia: Buta warna lengkap
• Choroideremia: Kehilangan sel fotoreseptor secara progresif di retina
• Leber kongenital amaurosis: Sekumpulan mutasi genetik yang mempengaruhi hampir setiap sel saraf di retina dan menyebabkan gangguan penglihatan yang teruk
• Retinitis pigmentosa: Sekumpulan mutasi genetik yang mempengaruhi sel-sel fotoreseptor retina
• Penyakit Stargardt: Mutasi genetik yang mempengaruhi makula

Fungsi

Ketika cahaya masuk ke dalam mata melalui kornea, pupil, dan lensa, cahaya itu memancar ke retina. Saraf retina memproses cahaya ini dan gambar yang berkaitan, kemudian memindahkan isyaratnya ke saraf optik. Saraf optik mengangkut isyarat ini ke otak, di mana persepsi gambar berlaku.

Sel-sel saraf retina yang banyak membolehkan anda melihat dalam keadaan cahaya rendah, melihat tajam gambar halus seperti kelopak bunga, melihat pelbagai warna, dan melihat bidang penglihatan yang luas.

Syarat Bersekutu

Walaupun agak terlindung di dalam mata, retina dapat terkena pelbagai keadaan, termasuk trauma. Keadaan yang paling biasa mempengaruhi retina termasuk:

• Degenerasi makula yang berkaitan dengan usia (AMD): Salah satu jenis penyakit retina yang paling biasa, AMD menyebabkan kehilangan penglihatan pusat yang progresif. Ia tidak mempengaruhi penglihatan periferal. AMD berlaku dalam dua jenis - kering dan basah. AMD kering adalah jenis yang lebih biasa dan berlaku apabila lapisan tisu makula menjadi semakin nipis seiring bertambahnya usia. AMD basah jarang berlaku dan berlaku apabila saluran darah baru tumbuh tidak normal di retina, bocor cairan, dan menyebabkan parut makula.
• Kanser: Tumor retina barah (malignan) jarang berlaku tetapi merangkumi penyakit seperti retinoblastoma. Retinoblastoma berlaku pada kanak-kanak dan hasil daripada mutasi gen yang diwarisi yang menyebabkan sel retina membiak terlalu cepat. Retinoblastoma mungkin dapat disembuhkan, bergantung pada apakah barah telah menyebar di luar bola mata.
• Retina terlepas atau koyak: Keadaan yang disebabkan oleh tisu retina menarik diri dari belakang bola mata. Ini boleh berlaku kerana trauma (misalnya, pukulan ke kepala) atau disebabkan oleh kerosakan proses pengecutan cecair yang normal (vitreous) yang menempati bahagian dalam mata. Vitreus secara semula jadi menyusut seiring bertambahnya usia, tetapi kadang-kadang vitreus yang mengecut melekat pada retina dan menariknya dari belakang mata.
• Retinopati diabetes: Kemerosotan tisu retina kerana tahap glukosa (gula) yang berlebihan dalam darah. Jika tidak dirawat, retinopati diabetes boleh menyebabkan kebutaan.
• Edema makula: Penumpukan cecair di tisu retina yang menyebabkan makula membengkak. Pembengkakan ini mengganggu penglihatan.
• Retinitis pigmentosa (RP): Dianggap sebagai penyakit yang jarang berlaku, RP dianggap mempengaruhi sekitar satu dari 4,000 orang di A.S. Penyakit yang diwarisi ini menyebabkan mutasi pada mana-mana 50 gen yang bertanggungjawab membuat protein yang membolehkan sel-sel fotoreseptor retina berfungsi. Tanda-tanda dan gejala retinitis pigmentosa biasanya timbul pada masa kanak-kanak, dengan kepekaan terhadap cahaya terang atau penglihatan cahaya rendah. Sebilangan besar orang dengan RP mengalami kehilangan penglihatan yang progresif sehingga kebutaan hampir.

Ujian

Doktor mata (pakar optometris dan pakar oftalmologi) menggunakan sejumlah ujian untuk memeriksa retina secara langsung dan tidak langsung. Ujian ini merangkumi:

• Grid Amsler: Grid dicetak sederhana yang terdiri daripada garis selari yang berjalan dalam dua arah. Sekiranya ada garis yang bergelombang, itu boleh menjadi tanda degenerasi makula.
• Angiografi fluorescein: Ujian yang menggunakan pewarna yang disuntikkan dalam vena untuk menerangi saluran darah retina. Kamera khas mengambil gambar retina selepas pewarna disuntik.
• Tomografi Koheren Optik (OCT): Ujian pencitraan retina non-invasif. Ujian ini serupa dengan imbasan tomografi berkomputer (CT) dan menghasilkan gambar keratan rentas tisu retina anda.
• Retinoskop: Alat jenis lampu suluh terang yang digunakan doktor mata untuk melihat secara langsung tisu retina di dalam mata anda.

Sebilangan ujian ini memerlukan pemberian tetes mata melebar yang melebarkan (membuka) murid dan memudahkannya melihat retina.