Cholestyramine Adalah Resin Asid Hempedu

Cholestyramine adalah ubat penurun kolesterol yang tergolong dalam kelas ubat asid hempedu. Kajian menunjukkan bahawa kolestiramina menurunkan kolesterol LDL sekitar 15%.Cholestyramine nampaknya tidak memberi kesan positif terhadap aspek lain dari profil lipid anda tetapi boleh meningkatkan kadar trigliserida dalam beberapa keadaan.

Cholestyramine juga terbukti memperlambat perkembangan perkembangan aterosklerosis dalam beberapa kajian. Walau bagaimanapun, ia belum terbukti dapat mencegah kematian atau kecacatan akibat penyakit kardiovaskular.

Cholestyramine pertama kali diluluskan untuk digunakan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah pada bulan Ogos 1973 dengan nama jenama, Questran. Sejak persetujuan awal, ia juga telah tersedia dengan nama dagang Prevalite, Locholest, dan lain-lain.

Bagaimana Cholestyramine Berfungsi?

Cholestyramine mengikat asid hempedu di usus kecil, mencegah penyerapan semula. Asid hempedu berasal dari kolesterol dan diperlukan untuk membantu pencernaan lemak yang dimakan dalam makanan anda. Apabila kolestiramin mengikat asid hempedu, ia akan habis dan tidak akan diserap semula. Untuk membuat lebih banyak asid hempedu, kolesterol akan dikeluarkan dari aliran darah dan diubah menjadi asid hempedu. Aktiviti ini menurunkan kadar kolesterol anda.

Bagaimana Anda Perlu Mengambil Cholestyramine?

Anda harus mengambil kolestiramin seperti yang diarahkan oleh penyedia penjagaan kesihatan anda. Cholestyramine boleh didapati dalam bentuk serbuk, dibungkus ke dalam paket kecil, dos tunggal atau dalam bekas yang lebih besar.

Pembekal penjagaan kesihatan anda boleh memulakan anda dengan dos yang lebih kecil dan meningkatkan dos anda berdasarkan tindak balas anda terhadap ubat dan kesan sampingan. Dos permulaan yang disyorkan adalah satu sudu atau paket (4 gram cholestyramine) sekali atau dua kali sehari. Ini boleh dinaikkan hingga enam dos sehari. Dos harus dicampurkan dengan sekurang-kurangnya 2 ons air, jus buah (dengan atau tanpa pulpa), saus epal, sup nipis, atau minuman lain sebelum dimakan. Anda harus mengambil seluruh kandungan minuman yang mengandung kolestiramin untuk mendapatkan dos ubat sepenuhnya. Cholestyramine harus diambil bersama makanan.

Siapa yang Tidak Boleh Mengambilnya?

Oleh kerana komponennya, terdapat beberapa keadaan di mana kolestiramin tidak boleh diambil. Ini termasuk:

• Individu yang sebelumnya mempunyai reaksi alergi terhadap kolestiramin atau mana-mana komponennya tidak boleh mengambil kolestiramin.
• Sesiapa yang telah didiagnosis mengalami halangan empedu, di mana asid hempedu tidak dirembes ke dalam usus kecil.

Keadaan Yang Perlu Dipantau

Sekiranya anda mengambil kolestiramin, penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin perlu mengawasi anda dengan lebih dekat jika anda mempunyai keadaan perubatan tertentu yang boleh memburukkan lagi dengan mengambil ubat. Sekiranya anda mempunyai salah satu daripada syarat berikut, penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin memutuskan untuk memulakan anda dengan kolestiramin tetapi perlu memantau anda untuk menentukan sama ada pengambilan kolestiramin berpotensi membahayakan anda atau tidak. Keadaan perubatan ini merangkumi:

• Tahap trigliserida tinggi. Cholestyramine telah terbukti meningkatkan tahap trigliserida dalam kajian. Sekiranya anda mempunyai trigliserida tinggi, penyedia penjagaan kesihatan anda akan memantau tahap anda untuk memastikan tahapnya tidak terlalu tinggi.
• Mengalami sembelit kronik. Cholestyramine boleh memburukkan lagi keadaan ini jika anda mengalami sembelit.
• Kehamilan. Cholestyramine diklasifikasikan sebagai Kategori Kehamilan C. Walaupun belum ada banyak kajian yang mengkaji keberkesanan dan keselamatan kolestiramin pada wanita hamil. Oleh kerana ubat ini dapat mengurangkan penyerapan beberapa vitamin, beberapa komponen vitamin pranatal mungkin tidak berkesan semasa mengambil kolestiramin. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan membuat keputusan sama ada anda harus mengambil ubat ini atau tidak.

Kesan sampingan

Sembelit adalah kesan sampingan yang paling biasa diambil semasa mengambil kolestiramin. Ini biasanya hilang dengan rawatan berterusan. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin memutuskan untuk menurunkan dos anda atau memberi anda ubat untuk merawat sembelit anda sekiranya kesan sampingannya terlalu mengganggu. Kesan sampingan biasa yang lain termasuk:

• Kembung
• Perut kembung
• Loya
• Belching
• Muntah
• Kesakitan dan ketidakselesaan perut

Kesan sampingan lain telah dilaporkan kerana penggunaan kolestiramin yang berpanjangan. Peningkatan kemungkinan pendarahan dapat diperhatikan dari masa ke masa kerana penurunan Vitamin K. Selain itu, perubahan enzim hati dan hakisan enamel gigi mungkin berlaku kerana minum lama produk atau memegang produk anda di mulut.

Ubat Berinteraksi

Ubat berikut boleh berinteraksi dengan kolestiramin dengan mengurangkan jumlah ubat yang diserap ke dalam darah anda. Pengilang mengesyorkan agar tidak mengambil ubat atau suplemen lain sekurang-kurangnya satu jam sebelum atau 4 hingga 6 jam setelah mengambil kolestiramin. Sekiranya anda dikehendaki mengambil salah satu ubat atau makanan tambahan yang disenaraikan di bawah, penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin perlu menyesuaikan dos anda atau masa pengambilannya, memantau anda dengan lebih dekat untuk kesan sampingan, atau menghentikan penggunaannya bersama-sama:

• Hormon tiroid
• Lanoxin (digoxin)
• Pil kawalan kelahiran
• Ubat penurun kolesterol (termasuk fibrate, ezetimibe, statin)
• Ejen anti-radang nonsteroid (NSAID)
• Kortikosteroid
• Diuretik (termasuk hidroklorotiazida, spironolakton, furosemida)
• Coumadin (warfarin)
• Vitamin larut lemak (vitamin A, D, E, dan K)
• Ubat untuk sawan, seperti Dilantin (phenytoin) dan phenobarbital

Terdapat beberapa ubat lain yang juga boleh berinteraksi dengan kolestiramin, yang disenaraikan di atas. Oleh itu, anda harus memberi tahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda tentang apa-apa ubat yang diresepkan dan di kaunter, dan produk semula jadi yang anda ambil. Ini akan membantu penyedia penjagaan kesihatan anda untuk mengenal pasti potensi interaksi antara kolestiramin dan ubat-ubatan anda yang lain.

Pokoknya

Cholestyramine adalah salah satu ubat penurun kolesterol pertama yang diluluskan di AS. Ia digunakan terutamanya untuk menurunkan kolesterol LDL anda tetapi tidak terbukti secara langsung menyebabkan kematian atau komplikasi penyakit kardiovaskular seperti beberapa ubat penurun lipid lain di pasaran. Anda harus memberi tahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda menghadapi masalah mengambil kolestyramine kerana bentuk serbuk mungkin mempunyai rasa kasar yang mungkin agak sukar untuk ditelan bagi sesetengah orang. Oleh kerana kolestiramin hanya mempengaruhi tahap kolesterol LDL anda, penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin memutuskan untuk menambahkan terapi lain - seperti statin atau fibrate - ke rejimen penurun lipid anda.