Kecacatan untuk Psoriatik Arthritis

Gejala psoriatic arthritis (PsA) boleh mengganggu prestasi kerja seseorang dan kemampuannya melakukan beberapa aktiviti harian yang paling sederhana, seperti berpakaian, memakai kasut, membersihkan rumah, atau memandu. Penyelidikan menunjukkan sepertiga orang dengan PsA akan menuntut kecacatan jangka pendek atau jangka panjang kerana kehilangan fungsi sendi.

Sekiranya gejala anda mula mempengaruhi kemampuan anda untuk melakukan pekerjaan anda, anda mungkin mempertimbangkan untuk melamar orang kurang upaya. Inilah yang perlu anda ketahui mengenai kecacatan PsA dan bagaimana memulihkan kesihatan anda.

Punca Kecacatan PsA

PsA adalah jenis artritis yang menyakitkan dan melemahkan. Ia cenderung mempengaruhi orang yang mempunyai psoriasis, keadaan keradangan kronik pada kulit. PsA juga merupakan gangguan autoimun kronik yang terkenal menyerang sel dan tisu kulit dan sendi badan yang sihat.

Keradangan yang berkaitan dengan PsA menyebabkan kesakitan dan pembengkakan pada sendi dan pengeluaran sel kulit yang berlebihan. Kedua-dua PsA dan psoriasis bertambah buruk seiring berjalannya waktu, dan orang-orang yang mengalami keadaan ini mengalami tempoh kemunculan - di mana aktiviti penyakit tinggi - dan tempoh pengampunan, gejala yang hilang atau dikurangkan dengan ketara.

Artritis Keradangan

Meskipun tidak ada penawar untuk PsA, ia dapat dikendalikan dengan ubat-ubatan dan langkah-langkah gaya hidup. Kebanyakan orang mengalami peningkatan yang ketara dengan rawatan yang betul. Walau bagaimanapun, ada yang mengalami simptom melumpuhkan walaupun menjalani rawatan.

Apabila penyakit itu tidak didiagnosis cukup awal atau rawatan tidak berjaya, kemungkinan seseorang akan mengalami simptom dan kerosakan sendi yang teruk dan kekal. Keradangan kronik boleh dianggap sebagai kecacatan jika sendi mengalami keradangan kronik dan kehilangan fungsinya.

Keletihan PsA yang teruk, gejala kulit, dan sakit sendi boleh menjadi teruk sehingga mempengaruhi kemampuan seseorang untuk bekerja. Tahap kecacatan sering berkaitan dengan disfungsi sendi daripada gejala kulit dan keletihan sahaja. Keterukan disfungsi sendi dapat disahkan menggunakan sinar-X dan pencitraan sendi dan tulang yang lain.

Pembedahan Rekonstruktif

Sebilangan orang mungkin memerlukan pembedahan rekonstruktif di lutut, pergelangan kaki, atau pinggul. Matlamat pembedahan adalah untuk menghilangkan rasa sakit dan berusaha memulihkan fungsi agar kecacatan tidak mempengaruhi kemampuan untuk bekerja atau merawat diri sendiri.

Pembedahan rekonstruktif tidak selalu membawa kepada hasil yang diinginkan, dan kadang-kadang boleh memburukkan lagi keadaan sehingga menyebabkan kecacatan dan kehilangan penggunaan sendi. Malah, penyelidikan menunjukkan sehingga satu pertiga orang yang diganti lutut atau pinggul terus mengalami kesakitan. Selain itu, satu kajian dari tahun 2017 mendapati penggantian lutut mempunyai "kesan minimum terhadap kualiti hidup," terutama bagi orang yang kurang artritis yang teruk.

Gangguan Tulang Belakang

Sebilangan orang dengan PsA mengalami kerosakan tulang belakang dari keadaan ini. Kecederaan tulang belakang dan gangguan tulang belakang dianggap kurang upaya kerana menyekat pergerakan dan menyebabkan kesakitan yang ketara. Sejenis PsA yang disebut psoriatic spondylitis terkenal kerana menyebabkan keradangan dan kerosakan pada tulang belakang.

Disfungsi Sendi

Jenis PsA yang melemahkan lain adalah arthritis mutilans (AM). Walaupun jarang berlaku, ia adalah bentuk PsA yang paling parah dan terkenal kerana memusnahkan tulang kecil tangan. AM boleh menyebabkan kecacatan kekal jika tidak dirawat dengan betul.

Psoriasis Kuku

Psoriasis kuku adalah jenis PsA yang kerap dan tidak berfungsi, yang mempengaruhi sehingga 80% orang dengan PsA. Ia boleh menyebabkan kecacatan akibat kesakitan dan gangguan fungsi dan ketangkasan manual. Psoriasis kuku juga merupakan sumber tekanan emosi.

Ketangkasan manual adalah kemampuan seseorang untuk melakukan pergerakan menggunakan koordinasi tangan-mata. Ini merangkumi aktiviti seperti menulis, menggenggam dan melepaskan objek, dan memasang dan membina tugas. Bagi kebanyakan orang dewasa, pekerjaan mereka memerlukan ketangkasan manual lanjutan dan psoriasis kuku boleh mempengaruhi kemampuan untuk melakukan tugas yang memerlukan koordinasi mata-tangan yang baik.

PsA tidak dapat diramalkan

Kursus PsA berubah-ubah dan tidak dapat diramalkan dan berkisar dari ringan hingga teruk. Kadang-kadang, PsA boleh mengikis dan menyebabkan kecacatan pada 60% orang dengan keadaan itu, menurut satu laporan 2010 dalam jurnalFarmasi dan Terapi.Selain itu, laporan itu mengatakan kes PsA yang tidak dirawat boleh menyebabkan "keradangan berterusan, kerosakan sendi progresif, batasan fizikal yang teruk, kecacatan, dan peningkatan kematian."

Beban PsA dan kecacatan boleh menjadi besar dan potensi kecacatan dan penurunan fungsi nampaknya meningkat dengan semakin banyak sendi yang terjejas. Fungsi yang menurun dapat mempengaruhi prestasi kerja anda. Menurut satu analisis 2019 yang dilaporkan diRheumatologi dan Terapi, aktiviti penyakit, keradangan, dan kesakitan semuanya berperanan dalam penurunan produktiviti di tempat kerja, gangguan aktiviti, dan presenteeism (masalah di mana pekerja tidak berfungsi sepenuhnya di tempat kerja kerana sakit atau kecederaan).

Kemajuan kecacatan dengan PsA tidak mengikuti corak tertentu.

PsA boleh stabil, bertambah baik, atau bertambah buruk, dan fungsi boleh turun naik. Sebagai contoh, satu laporan literatur 2018 mengenai kemerosotan fizikal PsA dilaporkan pada analisis membujur yang dilakukan dalam jangka masa 10 tahun. Dalam analisis itu, 28% pesakit PsA tidak mengalami kecacatan selama tempoh pemerhatian, tetapi pesakit yang tinggal mengalami gangguan atau keadaan ketidakupayaan yang berfluktuasi.Fluktuasi ini sering terjadi pada orang yang menderita PsA sekurang-kurangnya dua tahun.

Kajian kedua yang dilaporkan dari tinjauan literatur yang sama menunjukkan aktiviti penyakit yang lebih tinggi dan sejumlah besar sendi yang meradang adalah peramal kecacatan.Selanjutnya, kelewatan rawatan dikaitkan dengan kerosakan sendi dan kecacatan fungsi. Kumpulan penemuan kedua ini menekankan pentingnya diagnosis dan rawatan awal untuk membatasi atau mencegah kecacatan.

Adakah Rawatan Berubah dengan Kurang Upaya?

Kecacatan dari PsA tidak mengubah keperluan rawatan. Matlamat merawat PsA - dengan atau tanpa kecacatan - adalah untuk membantu menguruskan gejala yang sukar. Ubat-ubatan - termasuk ubat-ubatan anti-rematik yang mengubahsuai penyakit tradisional (DMARDs), seperti metotreksat, dan DMARD biologi, seperti Humira (adalimumab) - dapat merawat kesakitan dan pembengkakan dan berusaha untuk mencegah kerosakan sendi lebih lanjut.

Doktor anda juga boleh mengesyorkan perubahan gaya hidup - seperti pemakanan yang sihat, penurunan berat badan, dan berhenti merokok - serta terapi fizikal, pekerjaan, pembedahan, atau rawatan lain. Doktor anda mungkin akan memilih sejumlah terapi agresif dalam usaha untuk membuat anda sedekat mungkin dengan pengampunan kerana walaupun pada tahap ini, pengampunan masih ada kemungkinan.

Dengan PsA dan kecacatan yang teruk, adalah idea yang baik untuk tidak melampaui tugas tertentu, seperti mengangkat, mendorong, dan memutar, kerana jenis aktiviti ini dapat menyebabkan kerosakan sendi lebih lanjut. Pastikan anda mondar-mandir, berehat, dan selamat semasa menjalankan tugas harian.

Adakah PsA adalah Orang Kurang Upaya di bawah Jaminan Sosial?

PsA adalah keadaan yang mengganggu bagi sesetengah orang, tetapi bagi orang lain, ia boleh menjadi penyakit yang sangat menyakitkan dan melemahkan. Sekiranya PsA anda menyebabkan anda sakit sendi yang ketara dan mempengaruhi fungsi harian anda di rumah dan di tempat kerja, mungkin alasan yang sah untuk dimasukkan ke dalam permohonan kecacatan Jaminan Sosial.

Psoriatik artritis berada di bawah klasifikasi gangguan sistem imun dari Kecacatan Penilaian Di Bawah Jaminan Sosial. Lebih khusus lagi, ia disenaraikan di bawah bahagian 14.09 berjudul "Radang Radang." Sekiranya seseorang memenuhi syarat di bawah seksyen 14.09, mereka mungkin diluluskan untuk pembayaran hilang upaya.

Kadang-kadang, PsA berada di bawah 1.00 "Sistem Muskuloskeletal - Dewasa" dalam Penilaian Ketidakupayaan Di bawah Jaminan Sosial - di bawah seksyen 1.02 Disfungsi Utama Sendi, atau 1.04, Gangguan tulang belakang, bergantung pada sifat kecacatannya.

Walaupun kecacatan PsA anda tidak termasuk dalam kategori gangguan sistem imun atau gangguan sistem muskuloskeletal, anda mungkin masih layak sekiranya anda tidak dapat terus bekerja kerana kemampuan anda untuk bekerja.

Anda perlu memenuhi syarat-syarat senarai kemerosotan yang anda gunakan dan anda harus membuktikan bahawa PsA menghadkan anda. Anda boleh melakukannya dengan memberikan maklumat dari rekod perubatan anda, termasuk pengimejan, surat dari doktor anda, sejarah perubatan, dan maklumat mengenai sejarah kerja anda dan keperluan fungsional pekerjaan yang telah anda lakukan.

Anda boleh memohon faedah hilang upaya sebaik sahaja gejala anda mula mengganggu pekerjaan anda, atau sebaik sahaja anda berhenti atau diberhentikan kerana keadaan anda. Anda tidak perlu dilumpuhkan untuk jangka masa yang lama sebelum anda boleh melamar, tetapi anda harus membuktikan ketidakupayaan anda akan menghalang anda kembali bekerja lebih dari satu tahun.

Sebilangan besar tuntutan hilang upaya ditolak di peringkat permohonan. Sekiranya anda ditolak, anda boleh mempertimbangkan untuk mengambil peguam cacat untuk membantu anda dalam proses rayuan.

Program Ketidakupayaan Majikan

Majikan anda sekarang mungkin menawarkan faedah hilang upaya yang dapat membantu jika anda akhirnya tidak dapat melakukan pekerjaan anda kerana kemalangan atau penyakit. Sama ada PsA adalah penyebab kecacatan anda atau tidak, kecacatan itu tidak harus berkaitan dengan pekerjaan.

Sebilangan rancangan ini memerlukan Pentadbiran Jaminan Sosial untuk menentukan sama ada anda sebenarnya cacat. Selanjutnya, apa yang anda terima dari Jaminan Sosial dapat mengurangkan sebarang manfaat kecacatan dari rancangan majikan.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Sekiranya anda akhirnya menuntut faedah hilang upaya kerana PsA, mungkin ada baiknya anda menggunakan waktu cuti anda dari tempat kerja untuk meneroka rawatan baru atau mendapatkan pendapat kedua mengenai rancangan rawatan anda sekarang. Anda juga harus meluangkan masa untuk menumpukan perhatian pada perawatan diri dan belajar strategi mengatasi yang berkesan. Kecacatan PsA tidak bermakna hidup anda sudah berakhir. Ini hanya bermaksud mencari jalan untuk kembali sihat.