Phalloplasty, juga dikenal sebagai "pembedahan bawah," adalah prosedur yang bertujuan untuk membina atau membina semula zakar. Pembedahan ini sangat kompleks dan sering dilakukan dalam beberapa tahap, bergantung pada tujuan rawatan. Memandangkan skop dan skala kerja ini, pemulihan lengkap adalah proses yang panjang dan luas yang boleh memakan masa antara 12 hingga 18 bulan.
Banyak perubahan berlaku selama ini, dan hasil yang berjaya mungkin memerlukan gaya hidup dan penyesuaian kesihatan yang signifikan. Sekiranya anda mempertimbangkan phalloplasty, sangat penting untuk memahami apa yang terlibat dalam rawatan jangka panjang selepas prosedur.
Adam Hester / Getty ImagesKebaikan Pembedahan
Terutama, phalloplasty membolehkan lelaki transgender dan transmasculine mengesahkan identiti mereka dan membantu mereka mengatasi dysphoria jantina dengan berkesan, di mana seseorang tidak dapat mengenal pasti hubungan seks mereka semasa kelahiran.
Keadaan psikologi ini boleh menyebabkan kesusahan yang ketara; namun, ia tidak dianggap sebagai gangguan.
Oleh itu, kejayaan jangka panjang prosedur ini bergantung pada penjagaan dan perhatian terhadap kesihatan mental dan fizikal. Apa yang mesti anda ingat? Berikut adalah beberapa petua cepat:
Mengekalkan Temujanji Susulan
Setelah pemulihan awal dari phalloplasty, yang biasanya enam minggu, anda perlu mengikuti temu janji perubatan berikutnya. Mungkin memerlukan zakar, enam hingga 18 bulan untuk kembali ke garis dasar, dan ada juga laman cantuman di lengan bawah, paha dalam, atau bahagian belakang.
Selepas janji temu awal, anda perlu kembali untuk temu janji biasa (atau menjadwalkannya dengan doktor rawatan utama anda), setiap tiga hingga enam bulan untuk memeriksa kemajuannya.
Ikuti Terapi Fizikal
Penting untuk proses pemulihan dari pembedahan ini adalah terapi fizikal, yang biasanya bermula tiga minggu selepas prosedur.
Pesakit dengan cantuman kulit di lengan bawah dan paha dalam memerlukan sesi untuk mengembalikan kekuatan dan pergerakan ke kawasan ini. Bagi mereka yang sebelumnya, sesi terapi biasa diperlukan selama dua hingga tiga bulan, dengan kerja di bahagian dalam paha kadang-kadang memerlukan waktu lebih lama.
Pertimbangkan Kaunseling Kesihatan Mental
Memandangkan banyak perubahan yang berlaku dalam tubuh, belum lagi sejarah disforia jantina, stigmatisasi, atau masalah lain, kesihatan mental dapat dipengaruhi oleh pembedahan ini.
Sepanjang proses penegasan gender, penilaian psikologi dan kaunseling adalah langkah yang perlu. Sebilangan kerja ini berlaku dengan doktor anda di hospital; namun, jika masalah bergerak di luar jangkauannya, anda mungkin akan dirujuk ke doktor yang pakar dalam kes penegasan gender.
Walaupun jalan untuk menyelesaikan pemulihan mungkin panjang, penting untuk diingat bahawa anda tidak bersendirian. Awasi bagaimana perasaan anda secara fizikal dan mental selama ini, dan jangan ragu untuk meminta pertolongan.
Pembedahan Masa Depan yang Mungkin
Seperti disebutkan, phalloplasty paling baik dipahami bukan sebagai operasi tunggal, tetapi sebagai satu set prosedur yang berbeza-beza berdasarkan tujuan rawatan. Bergantung pada apa yang anda mahu zakar anda lakukan, rawatan ini mungkin perlu dibahagikan kepada beberapa peringkat.
Di samping pembedahan utama yang membentuk zakar, terdapat beberapa prosedur tambahan yang boleh dipertimbangkan, termasuk:
- Scrotoplasty: Seperti pada zakar itu sendiri, kulit penderma yang dicangkokkan digunakan untuk membentuk skrotum.
- Implan testis: Testis prostetik, biasanya kantung berisi garam, dapat ditanamkan ke tahap akhir penyembuhan setelah scrotoplasti.
- Pemanjangan uretra: Juga dikenali sebagai "uretroplasti perineal," pembedahan ini membolehkan doktor membuat uretra berfungsi untuk zakar, yang membolehkan anda berdiri untuk membuang air kecil.
- Perineoplasti: Prosedur ini bertujuan untuk memperbaiki parut dan kecacatan di sekitar dubur dan vagina.
- Histerektomi dan ooforektomi: Prosedur ini melibatkan pembuangan rahim dan ovari.
- Vaginektomi: Mengeluarkan vagina juga dapat dipertimbangkan bersama dengan phalloplasty.
- Glansplasty: Prosedur pilihan ini melibatkan pembedahan membentuk kepala zakar.
- Penyisipan alat ereksi: Alat prostetik khas yang membolehkan zakar menjadi tegak dapat ditanamkan.
Doktor perlu memastikan bahawa prosedur asal telah berjaya sebelum mempertimbangkan sub-pembedahan ini.
Pesakit juga boleh memilih pembedahan plastik lain di samping terapi phalloplasty dan hormon untuk membantu pengesahan jantina; ini boleh mengubah penampilan fizikal dengan ketara. Ini termasuk:
- Masculinisasi dada: Juga dikenal sebagai "pembedahan atas", prosedur ini membuang payudara dan membentuk semula dada agar kelihatan lebih maskulin.
- Memanjangkan dahi: Prosedur khas boleh digunakan untuk menaikkan garis rambut.
- Pembesaran pipi: Ini melibatkan penggunaan sebilangan prosedur untuk mengubah bentuk pipi.
- Pembentukan semula wajah: Sejumlah prosedur dapat mengubah bentuk rahang, hidung, atau dagu.
- Peningkatan epal Adam: Sebilangan lelaki transgender atau transmasculine mungkin memilih untuk membesarkan epal Adam mereka.
Semasa berunding dengan phalloplasty anda, anda akan mengetahui apa pilihan anda dan dapat menilai berdasarkan tujuan rawatan anda.
Penyesuaian Gaya Hidup
Seperti mana-mana pembedahan besar, memastikan kejayaan jangka panjang phalloplasty mungkin memerlukan perubahan besar dalam gaya hidup. Sebilangan besar perkara ini mesti mula berlaku sebelum pembedahan dan diteruskan selepas itu.
Sebelum memulakan atau memulakan semula aktiviti, pastikan anda mendapat persetujuan doktor. Apa yang mesti anda ingat? Inilah pecahan cepat.
Aktiviti fizikal
Seperti yang diarahkan, anda tidak boleh mengangkat benda dengan berat lebih dari 20 paun, membongkok secara berlebihan, duduk di zakar, atau melakukan aktiviti fizikal yang berat selama enam minggu pertama selepas pembedahan.
Pada awal perjalanan, pesakit harus mencuba 10 minit berjalan kaki empat kali sehari. Setelah dibersihkan untuk melakukan aktiviti yang sederhana, bermanfaat untuk melakukan senaman secara berkala kerana ini mendorong pemulihan dan kesihatan keseluruhan yang lebih baik.
Aktiviti Seksual
Secara amnya, anda harus menahan diri dari melakukan aktiviti seksual sekurang-kurangnya enam minggu selepas pembedahan. Seperti kebanyakan aktiviti lain, pastikan doktor anda mengatakan tidak apa-apa sebelum melakukan seks dengan zakar.
Bergantung pada teknik khusus yang digunakan untuk melakukan phalloplasty, mungkin diperlukan enam hingga 18 bulan sebelum anda merasakan sensasi seksual di rantau ini. Ambil perlahan dan hentikan sebarang aktiviti yang menyebabkan kesakitan.
Merokok
Sudah tentu, anda mesti melepaskan produk tembakau sekurang-kurangnya satu bulan sebelum pembedahan dan sekurang-kurangnya satu bulan selepas itu. Memandangkan banyak cara bahawa merokok berbahaya bagi kesihatan, anda semestinya berhenti sepenuhnya.
Diet
Selain dari awal ke hospital, tidak ada sekatan diet yang berkaitan dengan phalloplasty. Namun, untuk memastikan hasil yang terbaik, anda mungkin diminta untuk meningkatkan pengambilan vitamin dan protein, dengan yang terakhir sangat penting kerana tubuh anda menyembuhkan dan menguatkan.
Semasa anda pulih, dan secara umum, anda juga harus memastikan bahawa anda minum air secukupnya, dan mengelakkan penggunaan alkohol yang berlebihan.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Tidak ada keraguan bahawa phalloplasty, terutamanya sebagai sebahagian daripada proses penegasan jantina, adalah pembedahan besar dan transformatif. Walaupun skala perubahan mengikuti prosedur ini adalah penting, penting untuk diperhatikan bahawa, sebahagian besarnya, pesakit memandang kerja ini sebagai mustahak dan berpuas hati dengan hasilnya.
Menyelaraskan hidup setelah pemulihan awal dari pembedahan bukanlah tugas kecil; ia memerlukan perawatan dari pihak pesakit dan juga pengawasan perubatan yang ketara. Sekiranya anda mempertimbangkan prosedur ini, ketahui bahawa anda tidak bersendirian; bersama keluarga, rakan, dan kakitangan perubatan, terdapat komuniti mereka yang menjalani prosedur ini.
Sekiranya anda ingin mengetahui lebih lanjut mengenai prosedur ini atau mencari sokongan semasa proses ini, organisasi seperti Pusat Nasional untuk Trans Equality dan Trans Lifeline dapat membantu.