Prosedur OATS, singkatan sistem pemindahan osteoartikular, adalah prosedur pembedahan yang digunakan untuk merawat kecacatan tulang rawan fokus. OATS adalah salah satu teknik yang digunakan untuk mengatasi masalah ini; jenis prosedur dipanggil mosaikplasti.
Imej UpperCut / Getty ImagesPlastik mosaik menggunakan tulang rawan dari kawasan sendi yang tidak rosak dan memindahkan tulang rawan ini ke kawasan yang rosak. Prosedur jenis ini hanya berguna untuk merawat kerosakan tulang rawan fokus. Ini bermaksud kerosakan tulang rawan yang meluas yang dilihat dalam keadaan seperti osteoartritis tidak dapat diubati dengan mosaik. Rawatan ini hanya digunakan untuk kawasan terpencil yang mengalami kerosakan tulang rawan, biasanya hanya berukuran 10 - 20 mm. Kerosakan jenis ini biasanya dilihat pada pesakit yang lebih muda (berumur kurang dari 50 tahun) yang mengalami trauma pada sendi mereka.
Bilakah Prosedur OATS Dilakukan?
Selalunya pakar bedah akan mempertimbangkan jenis prosedur ini, tetapi jika sinar-x atau pemeriksaan arthroscopic menunjukkan bukti kerosakan tulang rawan yang lebih meluas, prosedur OATS tidak akan dilakukan. Sebabnya adalah bahawa prosedur OATS tidak akan memberi manfaat kepada pesakit ini.
Prosedur OATS, yang dikembangkan oleh syarikat Arthrex, adalah salah satu jenis mosaik. Plastik kecil "rawan" dikeluarkan dari kawasan sendi yang boleh dilakukan oleh badan tanpa tulang rawan, dan ini dipindahkan ke kawasan yang rosak sendi. Syarikat Arthrex mempunyai tanda dagangan berdaftar untuk Sistem Pemindahan Autograft OATS Osteochondral.
Seberapa Berjaya Adakah Prosedur OATS?
Kajian terhadap 96 pesakit membandingkan prosedur OATS dengan rawatan mikrofraktur untuk kecacatan tulang rawan artikular lutut yang terpencil. Rata-rata pesakit berusia 30-32 tahun dan diikuti setiap tahun selama lima tahun selepas pembedahan. Mereka mendapati hasil kesihatan umum dan fungsi lutut yang serupa untuk kedua-dua prosedur tersebut. Tetapi terdapat perbezaan dalam dapat mempertahankan tahap aktiviti atletik yang unggul, dengan mosaikplast OAT lebih baik daripada mikrofraktur.
Bagaimana Prosedur OATS Dilakukan
OATS Penggunaan Tunggal (Osteochondral Autograft Transfer System) yang dikembangkan oleh Arthrex digunakan dalam prosedur pembedahan ini. Kit pembedahan merangkumi penuai penerima, penuai penderma, batang penjajaran, tamp, tiub penghantaran cantuman dan extruder teras.
Pesakit adalah penderma dan penerima, dengan tulang rawan yang sihat dan tulangnya yang dituai dari kawasan sendi yang berdekatan untuk ditransplantasikan ke kawasan yang mengalami kecacatan tulang rawan. Penuai penderma OATS diposisikan di permukaan penderma dan dipukul dengan palu sehingga ia tersekat 15 milimeter ke permukaan penderma. Pemegangnya kemudian diputar untuk menuai inti dan ditarik.
Sekarang soket dibuat di permukaan yang mempunyai cacat tulang rawan fokus yang akan menjadi ukuran yang tepat untuk menerima palam.Penuai penerima dipalu dan dipusingkan untuk melepaskan palam untuk membuat ukuran dan kedalaman lubang yang tepat. Batang penjajaran digunakan untuk mengukur kedalaman dan setiap penyesuaian yang diperlukan dibuat untuk mempersiapkannya untuk cantuman transplantasi.
Setelah siap, tiub penghantaran cantuman diletakkan di bibir soket penerima dan diekstrusi ke dalamnya. Tamp kemudian diketuk untuk meletakkan cantuman di soket. Pakar bedah boleh mengisi tempat penderma dengan batang hidroksiapatit dan mungkin menggunakan gam biologi untuk menutup soket penerima.
.jpg)
