Cadangan Latihan Myocarditis

Miokarditis adalah keradangan otot jantung dan merupakan salah satu keadaan jantung yang berkaitan dengan kematian mendadak pada atlet muda. Apabila ia berlaku, miokarditis sering tidak mempunyai gejala pada awalnya, dan atlet muda mungkin merasa cukup sihat untuk bersaing, masalah. Setelah diagnosis dibuat, bagaimanapun, perlu bagi mereka untuk membatasi latihan mereka dengan ketara untuk mengurangkan komplikasi, termasuk risiko kematian mendadak.

Keterbatasan ini boleh mengecewakan, terutamanya dalam kes-kes di mana miokarditis ringan dan menimbulkan sedikit atau tidak ada gejala. Atlet muda boleh tergoda untuk mengabaikan sekatan yang diberikan oleh doktor mereka.

Risiko kematian mendadak yang disebabkan oleh senaman adalah nyata walaupun dengan kes miokarditis ringan. Adalah penting bahawa atlet muda menyekat aktiviti sukan mereka sehingga diberikan "semua jelas" oleh pakar kardiologi mereka.

Bilakah orang muda dengan miokarditis dapat kembali berolahraga, berapa banyak latihan yang dapat dilakukan di masa depan, dan latihan apa yang mungkin atau mungkin tidak disarankan?

Tinjauan Miokarditis

Myocarditis adalah penyakit keradangan yang mempengaruhi otot jantung. Miokarditis boleh disebabkan oleh banyak keadaan yang mendasari termasuk jangkitan (seperti virus Coxsackie, toxoplasmosis, dan penyakit Lyme), pelbagai penyakit autoimun (seperti lupus), dan reaksi terhadap pelbagai toksin dan ubat-ubatan (seperti kokain). Dalam lebih dari beberapa kes, tidak ada penyebab utama yang dapat ditemukan, dalam hal ini miokarditis dikatakan "idiopatik."

Gejala miokarditis boleh sangat berbeza pada pesakit dengan miokarditis, bergantung terutamanya pada tahap keradangan yang ada di jantung dan jumlah otot jantung yang rosak akibat keradangan.

Apabila miokarditis teruk dan mempengaruhi sebahagian besar otot jantung, ia boleh menyebabkan kardiomiopati dan kegagalan jantung. Ini biasanya disertai dengan gejala yang merangkumi dispnea (sesak nafas), keletihan, kelemahan, dan edema (bengkak).

Sebaliknya, miokarditis hanya boleh mempengaruhi sebahagian kecil otot jantung, dengan hanya gejala yang sangat ringan seperti kelemahan ringan atau mudah lemas. Kadang-kadang, satu-satunya gejala adalah sakit dada yang hanya berlaku semasa bersenam. Dalam beberapa kes miokarditis, sama sekali tidak ada gejala.

Miokarditis boleh berlaku sebagai penyakit yang sangat akut, atau boleh menyebabkan penyakit kronik dan membara.

Mendiagnosis Miokarditis

Terdapat sejumlah ujian yang digunakan untuk mendiagnosis miokarditis, termasuk elektrokardiogram (ECG). Sekali lagi, penting untuk diperhatikan, bahawa beberapa orang yang mengalami kematian mendadak akibat miokarditis hanya mengalami gejala ringan, dan oleh itu, tidak menjalani ujian yang akan mendedahkan diagnosis.

Nota Khas untuk Atlet Muda

disebutkan pada awalnya, latihan untuk atlet muda dengan miokarditis ringan sekalipun boleh membahayakan. Ini adalah orang-orang yang paling terdedah kepada kematian mendadak semasa acara sukan. Terlalu banyak mangsa kematian mendadak yang disebabkan oleh latihan, tidak ada alasan yang jelas untuk melakukan ujian jantung yang akan memberi petunjuk bahawa terdapat keradangan jantung.

Sekiranya anda seorang ibu bapa dengan anak dengan miokarditis ringan, adalah penting untuk memastikan anak anda biasa dengan cadangan senaman seperti anda. Myocarditis sering berkembang pada masa yang sama kehidupan ketika anak muda berusaha untuk berdikari dan membuat keputusan sendiri. Sebagai tambahan kepada risiko kematian, terlalu banyak latihan boleh menyebabkan kanak-kanak berisiko mengalami kerosakan jantung dan kecacatan kekal, dan sangat penting bahawa atlet muda ini memahami hal ini.

Apabila diagnosis miokarditis dibuat pada atlet muda, sangat disarankan agar mereka mengelakkannya sepenuhnyasemua sukan yang kompetitif sekurang-kurangnya enam bulan, hanya akan meneruskan pertandingan sekiranya ujian jantung menunjukkan pemulihan sepenuhnya.

Latihan Awal Selepas Diagnosis

Ketika miokarditis pertama kali didiagnosis, senaman biasanya dikurangkan sepenuhnya sehingga diketahui sepenuhnya perincian keadaan. Secara amnya, senaman (dalam tahap apa pun) tidak digalakkan sehingga fungsi ventrikel kiri jantung (ruang jantung besar yang mengepam darah ke seluruh badan) kembali normal, dan tidak ada irama jantung yang tidak normal. Walaupun tidak ada aritmia, dan fungsi ventrikel adalah normal, senaman tidak boleh dimulakan semula jika terdapat tanda-tanda keradangan berterusan di jantung, atau tisu parut berbahaya.

Banyak faktor lain yang perlu dipertimbangkan juga, termasuk kemungkinan penyebab miokarditis, dan jika ia bersifat sementara (seperti jangkitan) atau proses progresif. Beberapa sebab meningkatkan risiko kematian mendadak lebih banyak daripada yang lain.

Kemudahan Menjadi Senaman

Apabila keadaan seseorang bertambah baik, dan senaman yang sederhana dianggap selamat, boleh berfaedah untuk meneruskan latihan. Walaupun begitu, sebarang latihan hanya boleh dimulakan di bawah bimbingan pakar kardiologi anda dengan teliti. Bagi banyak orang, pemulihan jantung mungkin diresepkan untuk memastikan ini berlaku dalam keadaan terkawal.

Setelah seseorang dibebaskan untuk kembali bersenam, hanya senaman sederhana yang biasanya disarankan selama beberapa minggu atau bulan. Senaman sederhana cukup untuk melihat manfaat berkaitan dengan keradangan, sedangkan senaman yang melampau bukan hanya berisiko tetapi juga dapat meningkatkan kesan miokarditis virus yang merosakkan jantung.

Latihan Bersaing

Latihan yang kompetitif harus dielakkan sekurang-kurangnya 6 bulan (cadangan Eropah, cadangan Amerika adalah 3 hingga 6 bulan), dan kemudian hanya dikembalikan di bawah bimbingan pakar kardiologi. Dalam banyak kes, pertandingan sukan perlu ditangguhkan lebih lama daripada ini.

Sebelum kembali ke aktiviti kompetitif, atlet harus dinilai dengan teliti dengan ECG, ECG tekanan, pemantauan Holter, dan echocardiogram. Beberapa pakar kardiologi mungkin mengesyorkan MRI jantung, walaupun pada masa ini kami tidak pasti akan faedahnya. Atlet yang mempunyai parut di jantung mereka mungkin lebih berisiko mengalami irama yang tidak normal dan kematian secara tiba-tiba, dan kembali ke persaingan mungkin tidak digalakkan.

Prospek Jangka Panjang

Prospek jangka panjang berkenaan dengan cadangan senaman dengan miokarditis akan bergantung pada penyebabnya, serta kerosakan jantung kekal yang disebabkan oleh keradangan. Banyak penyebab miokarditis virus adalah terhad tetapi boleh menyebabkan kerosakan berterusan yang boleh menyekat aktiviti fizikal pada masa akan datang.

Senaman Baik dan Buruk

Jenis latihan terbaik bagi mereka yang sedang sembuh dari miokarditis akan bergantung kepada beberapa faktor, termasuk kerosakan jantung atau parut yang berterusan. Program senaman harus dikerjakan dengan berhati-hati dengan pakar kardiologi anda, dan bermula dengan pemulihan jantung adalah cara untuk memantau aktiviti secepat mungkin pada awal ketika aktiviti dimulakan.

Pokoknya

Miokarditis sering disebabkan oleh jangkitan virus yang boleh mempengaruhi atlet dewasa muda. Malangnya, mereka yang paling berisiko mati secara tiba-tiba adalah mereka yang mempunyai penyakit paling ringan, kerana gejala mereka tidak memberi tahu mereka tentang masalah tersebut.

Setelah didiagnosis, aktiviti fizikal sangat terhad selama beberapa bulan. Sebelum kembali beraktiviti, seorang pakar kardiologi ingin melihat bahawa fungsi otot jantung, terutamanya fungsi ventrikel yang ditinggalkan, telah dipulihkan, dan bahawa tidak ada irama jantung yang tidak normal. Juga penting untuk memastikan keradangan miokarditis telah sembuh, walaupun tidak ada cara mudah untuk menentukannya. Ujian jantung termasuk ECG, ECG stress stress, echocardiogram, Holter monitoring, dan ujian lain mungkin disyorkan.

Sebaik sahaja anda memulakan senaman lagi, perkembangan anda dan latihan tertentu yang disarankan perlu disesuaikan dengan keadaan anda dan harus dibincangkan dengan teliti dengan pakar kardiologi anda. Perkara ini harus disertakan dengan langkah berjaga-jaga yang disarankan dan maklumat mengenai sebarang gejala yang perlu diperhatikan untuk menentukan apakah aktiviti itu terlalu banyak.