MEMBUAT KEPUTUSAN UNTUK MENGHENTIKAN DIALISIS

Kegagalan Ginjal

Kegagalan buah pinggang boleh menjadi akut (tiba-tiba) atau kronik (lama). Kegagalan buah pinggang akut adalah kehilangan keupayaan buah pinggang untuk membuang sisa secara tiba-tiba. Ia boleh disebabkan oleh penyakit tertentu, tekanan darah yang sangat rendah akibat penyakit, kecederaan, pembedahan, atau jangkitan tertentu. Kegagalan buah pinggang kronik adalah kehilangan fungsi buah pinggang yang perlahan dari masa ke masa. Penyakit ginjal kronik biasanya disebabkan oleh diabetes atau tekanan darah tinggi tetapi boleh disebabkan oleh banyak penyakit lain juga. Tahap akhir penyakit buah pinggang kronik disebut penyakit buah pinggang peringkat akhir (ESRD). Pesakit yang menghadapi pilihan untuk meneruskan atau menghentikan dialisis hampir selalu menghidap ESRD.

Semasa Menghentikan Dialisis Dianggap

Dialisis adalah rawatan yang dapat bertahan hidup dan sangat bermanfaat apabila digunakan dengan tepat, tetapi penting untuk mengetahui bahawa dialisis juga mempunyai batasan. Mungkin tidak bermanfaat untuk memanjangkan usia dengan dialisis sekiranya kualiti hidup merosot secara mendadak. Memanjangkan umur dengan dialisis sebenarnya boleh memanjangkan proses kematian bagi beberapa pesakit, yang biasanya tidak diinginkan. Umumnya disepakati bahawa pesakit mungkin mempertimbangkan untuk menghentikan dialisis sekiranya:

Pesakit juga mempunyai penyakit akut yang akan menyebabkan banyak kecacatan jika dia bertahan (misalnya, strok).

Pesakit mempunyai penyakit yang progresif dan tidak dapat diubati (misalnya diabetes, atau barah).

Pesakit mengalami demensia atau beberapa gangguan neurologi yang teruk.

Menghentikan dialisis tidak boleh dipertimbangkan pada pesakit yang dapat terus menjalani kehidupan yang panjang dan menyenangkan. Namun, jika seorang pesakit mengalami kegagalan buah pinggang akibat diabetes, juga buta, mengalami amputasi dua kaki di bawah lutut, dan terbaring di tempat tidurnya ketika perjalanan ke klinik dialisis, dia mungkin akan bertanya sama ada meneruskan dialisis sesuai untuknya. Contoh lain ialah pesakit dialisis yang sihat yang mengalami strok besar yang telah merosakkan otaknya secara kekal. Keluarganya mungkin mempersoalkan sama ada untuk meneruskan dialisis dan memanjangkan umurnya atau adakah mereka harus membiarkan kematian semula jadi.

Membuat Keputusan

Menghentikan dialisis untuk diri sendiri atau orang yang anda sayangi adalah keputusan yang sangat peribadi dan satu-satunya yang boleh anda buat. Untuk membuat keputusan yang tepat untuk anda, saya cadangkan mengambil langkah-langkah yang sangat penting ini:

Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko dan faedah dialisis berterusan dan risiko dan faedah menghentikannya.

Bercakap dengan jururawat anda, yang sering menghabiskan lebih banyak masa dengan anda atau orang yang anda sayangi, mengenai kualiti hidup. Bagaimana kualiti hidup akan terjejas dengan meneruskan atau menghentikan dialisis?

Sekiranya anda membuat keputusan untuk orang lain, periksa Arahan Muka mereka untuk mengetahui bagaimana mereka ingin menghabiskan hari-hari terakhir mereka.

Bercakap dengan keluarga dan orang yang anda sayangi mengenai keputusan anda. Jauh lebih mudah untuk membuat keputusan sekiranya anda mendapat sokongan orang lain.

Pertimbangkan bagaimana kematian seseorang yang mengalami kegagalan buah pinggang. Mungkin lebih baik menghentikan dialisis dan mati akibat kegagalan buah pinggang daripada meneruskan dialisis dan menunggu kematian akibat barah, penyakit paru-paru, strok, atau penyakit lain yang bersamaan.

Dengan maklumat yang lengkap, pemikiran yang teliti, dan hati yang penuh belas kasihan, anda dapat memastikan bahawa keputusan apa pun yang anda buat adalah keputusan yang tepat.