Bagaimana Penyakit Lyme Diobati

Spesifikasi rawatan penyakit Lyme anda akan bergantung kepada kes anda. Anda lebih cenderung dijangkiti penyakit Lyme di negeri-negeri Timur Laut, Atlantik Tengah, atau Utara-Tengah, dan juga di Pantai Barat, terutama California utara. Gejala boleh bermula di mana sahaja dari beberapa hari selepas anda digigit hingga bertahun-tahun selepas itu. Antibiotik jangka pendek mungkin akan mudah menyembuhkan anda jika anda berada di peringkat awal. Rawatan yang berjaya untuk kes yang lebih rumit, bagaimanapun, memerlukan tiga hingga empat minggu terapi antibiotik dan mungkin rawatan tambahan. Berikut adalah gambaran bagaimana pelbagai peringkat dan gejala penyakit Lyme dirawat.

Preskripsi

Penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin dapat merawat penyakit Lyme dengan berkesan menggunakan penggunaan antibiotik yang sesuai. Secara amnya, semakin cepat anda memulakan rawatan berikutan jangkitan, semakin cepat pemulihan anda. Antibiotik seperti doxycycline, cefuroxime axetil, dan amoxicillin, yang diambil secara lisan selama beberapa minggu, dapat mempercepat penyembuhan ruam eritema migrans anda dan biasanya dapat mencegah gejala-gejala berikutnya seperti artritis atau masalah neurologi. Doxycycline juga akan berkesan mengatasi kebanyakan penyakit bawaan lain .

Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.

DermNet / CC BY-NC-ND

Kanak-kanak dan Wanita Hamil atau Menyusui

Kanak-kanak dengan penyakit Lyme dirawat dengan amoksisilin, doxycycline, atau cefuroxime axetil.Rawatan untuk wanita hamil dengan penyakit Lyme adalah serupa dengan orang dewasa yang tidak hamil kecuali bahawa doxycycline tidak digunakan kerana boleh mempengaruhi perkembangan janin. Wanita yang didiagnosis menghidap penyakit Lyme dan juga menyusui harus berbincang dengan doktor mereka supaya dia dapat memberi ubat antibiotik yang selamat digunakan semasa menyusui.

Lyme Arthritis

Sekiranya anda menghidap artritis Lyme, penyedia penjagaan kesihatan anda boleh merawat anda dengan antibiotik oral. Sekiranya arthritis anda teruk, anda mungkin diberi ceftriaxone atau penisilin secara intravena (melalui IV). Untuk meredakan ketidakselesaan dan penyembuhan lebih lanjut, penyedia penjagaan kesihatan anda juga mungkin:

• Menetapkan ubat seperti ubat anti-radang bukan steroid (NSAID)
• Lakukan aspirasi sendi (mengeluarkan cecair dari sendi yang terkena)
• Pembuangan lapisan sendi yang terkena secara pembedahan

Pada kebanyakan orang, artritis Lyme akan hilang dalam beberapa minggu atau bulan selepas rawatan antibiotik. Namun, di beberapa orang, boleh memakan masa bertahun-tahun untuk hilang sepenuhnya.

Sebilangan orang dengan penyakit Lyme yang tidak dirawat selama beberapa tahun mungkin disembuhkan dari radang sendi mereka dengan rawatan antibiotik yang tepat. Sekiranya penyakit ini berlanjutan cukup lama, ia akan merosakkan struktur sendi secara kekal.

Masalah Neurologi

Sekiranya anda mempunyai simptom neurologi yang lebih teruk, penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin akan merawat anda dengan antibiotik ceftriaxone yang diberikan secara intravena sekali sehari sehingga sebulan. Kebanyakan orang pulih sepenuhnya.

Masalah jantung

Penyedia perkhidmatan kesihatan lebih suka merawat orang dengan penyakit Lyme yang mempunyai gejala kardiovaskular yang lebih teruk dengan antibiotik seperti ceftriaxone atau penisilin yang diberikan secara intravena selama kira-kira tiga hingga empat minggu.

Orang dengan penyakit Lyme jarang mengalami kerosakan jantung jangka panjang.

Sindrom Penyakit Lyme Pasca Rawatan

Sekiranya anda mempunyai sindrom penyakit Lyme pasca rawatan (PTLDS), anda mungkin perlu meminta doktor anda untuk menolak penyakit lain dengan gejala yang serupa. Gejala anda juga mungkin hilang dengan lebih banyak masa.

Institut Alergi dan Penyakit Berjangkit Nasional (NIAID) memandang serius PTLDS dan membiayai tiga ujian klinikal yang dikendalikan plasebo untuk mengetahui keberkesanan terapi antibiotik yang berpanjangan pada pesakit dengan PTLDS. Inilah yang mereka dapati:

• Pada percubaan pertama, pesakit menerima antibiotik intravena (IV) selama 30 hari diikuti dengan antibiotik oral selama 60 hari. Tidak ada bukti bahawa rawatan itu bermanfaat.
• Pada percubaan kedua, pesakit menerima antibiotik IV selama 28 hari. Pesakit melaporkan peningkatan keseluruhan, tetapi tidak ada faedah untuk fungsi kognitif dan enam peserta mengalami kejadian serius yang berkaitan dengan rawatan antibiotik, empat memerlukan rawatan di hospital. Para penyelidik menyimpulkan bahawa terapi antibiotik tambahan tidak "disokong oleh bukti."
• Dalam kajian ketiga, pesakit dengan gangguan memori objektif menerima 10 minggu IV ceftriaxone, antibiotik cephalosporin, dan 26% mengalami reaksi buruk. Para penyelidik menyimpulkan bahawa rawatan itu bukan strategi yang berkesan.

Intinya: Terapi antibiotik yang berpanjangan tidak lebih baik daripada terapi antibiotik jangka pendek dan sebenarnya boleh membahayakan. NIAID berusaha untuk menyokong lebih banyak penyelidikan untuk mencari alasan untuk PTLDS dan rawatan yang berkesan, terutama yang tidak meninggalkan sisa bakteria.

Perubatan Pelengkap

Beberapa orang telah mula meneroka penggunaan ubat semula jadi untuk penyakit Lyme, seperti samento dan banderol. Bentuk cakar kucing - ramuan yang paling terkenal sebagai ubat untuk artritis - samento dikatakan dapat merawat penyakit Lyme dengan meningkatkan sistem imun anda. Banderol bersumber dari kulit pokok Amerika Selatan yang dikenali sebagaiOtoba parvifolia dan dianggap dapat mengalahkan bakteria yang berkaitan dengan Lyme.

Penggunaan samento dan banderol sebagai ubat semula jadi untuk penyakit Lyme telah dipopularkan sebahagiannya oleh Richard Horowitz, M.D., pengarang "Mengapa Saya Tidak Boleh Lebih Baik? Menyelesaikan Misteri Penyakit Lyme dan Penyakit Kronik." Menurut Horowitz, kedua-dua ubat herba tersebut dapat membantu merawat penyakit Lyme dengan membersihkan bakteria.

Samento dan Banderol: Kegunaan dan Penyelidikan

Penyokong banderol dan samento mengesyorkan mereka sebagai alternatif untuk antibiotik, yang merupakan rawatan standard untuk penyakit Lyme. Dikatakan bahawa ubat herba ini dapat membantu pesakit menghindari kesan sampingan yang kadang-kadang berkaitan dengan penggunaan antibiotik, seperti gangguan gastrousus.

Penyokong juga mengatakan bahawa banderol dan samento membantu dalam rawatan penyakit Lyme dengan mengurangkan keradangan kronik. (Beberapa penyelidikan menunjukkan bahawa keradangan boleh menyumbang kepada masalah kesihatan yang berkaitan dengan Lyme seperti kelemahan otot, kehilangan ingatan, sakit kepala, dan kemurungan.)

Sebagai tambahan, banderol dan samento kadang-kadang digunakan untuk mengawal sindrom penyakit Lyme pasca rawatan (PTLDS). Pada orang dengan PTLDS, gejala berlanjutan lama setelah mereka menyelesaikan antibiotik. Gejala ini termasuk keletihan, sakit otot dan sendi, gangguan tidur, dan perubahan mood.

Namun, pada ketika ini, terdapat sedikit bukti untuk menyokong dakwaan bahawa banderol atau samento dapat membantu merawat penyakit Lyme. Terdapat beberapa penyelidikan di luar sana yang menunjukkan bahawa gabungan samento dan banderol dapat membantu merobohkanBorrelia burgdorferi, bakteria yang bertanggungjawab untuk penyakit Lyme. Satu kajian sering menunjukkan, bagaimanapun, tidak mempunyai tinjauan rakan sebaya yang ketat. Para saintis belum mengesahkan penemuan ini atau kajian berkaitan dalam percubaan klinikal yang melibatkan pesakit penyakit Lyme.

Samento lwn Cat's Claw

Sekiranya anda berfikir untuk menggunakan samento untuk merawat penyakit Lyme, penting untuk mengetahui perbezaan antara samento dan cakar kucing. Walaupun mereka tergolong dalam spesies yang sama, kedua-dua ubat ini mempunyai susunan kimia yang berbeza.

Kedua-dua cakar samento dan kucing mengandungi alkaloid pentacyclic oxindole (POA), yang merupakan sebatian yang dikatakan dapat merangsang fungsi imun dan membantu pesakit penyakit Lyme untuk pulih. Namun, tidak seperti cakar kucing, samento tidak mengandungi sekumpulan sebatian yang disebut alkaloid tetrasiklik oksindol (TOA). TOA dipercayai mengganggu fungsi sistem saraf pusat dan melemahkan kesan POA.

Ubat Semula Jadi Lain

Samento adalah salah satu daripada banyak ubat yang difikirkan bermanfaat bagi orang yang menghidap penyakit Lyme. Beberapa penyokong ubat alternatif menunjukkan bahawa ramuan seperti astragalus dan echinacea dapat membantu meningkatkan sistem imun anda dan membersihkan badan anda dari mikroba. Makanan tambahan seperti methylsulfonylmethane (MSM) diklaim dapat meredakan sakit sendi, dan gingko biloba disebut-sebut sebagai pendekatan semula jadi untuk meningkatkan kejelasan mental.

Namun, seperti halnya banderol dan samento, saat ini masih ada kekurangan penelitian untuk mendukung penggunaan salah satu ubat ini dalam perawatan penyakit Lyme.

Rujuk dengan doktor anda sebelum menggunakan ubat semula jadi

Sekiranya anda ingin tahu mengenai rawatan banderol, samento, atau herba lain, berbincanglah dengan doktor anda mengenai sama ada memasukkan ubat-ubatan tersebut ke dalam rancangan rawatan penyakit Lyme anda. Walaupun mungkin menggoda untuk mencubanya, rawatan penyakit Lyme yang tidak betul boleh menyebabkan komplikasi serius seperti masalah sendi dan gangguan sistem saraf, jadi rawatan diri dengan herba tidak digalakkan.

Juga, penting untuk diingat bahawa kesan sampingan dan risiko ramuan ini dalam dos biasa atau tinggi tidak diketahui, dan juga keselamatannya pada kanak-kanak, wanita hamil atau menyusui, atau orang dengan keadaan kesihatan yang lain. Doktor anda dapat membantu anda menimbang risiko dengan faedahnya.

Panduan Perbincangan Doktor Penyakit Lyme

Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.

Hantar kepada diri sendiri atau orang yang anda sayangi.

Panduan Perbincangan Doktor ini telah dihantar ke {{form.email}}.

Terdapat ralat. Sila cuba lagi.

Penyelidikan Rawatan Penyakit Lyme

Setelah menjalani rawatan untuk penyakit Lyme, anda mungkin masih mengalami sakit otot, gejala neurologi seperti masalah dengan ingatan dan tumpuan, dan keletihan. Gejala ini sering hilang pada waktunya. Penyelidik yang disokong oleh Institut Kesihatan Nasional (NIH) sedang menjalankan kajian untuk menentukan punca gejala ini dan bagaimana merawatnya dengan sebaik-baiknya.

Kajian menunjukkan bahawa orang yang menderita penyakit Lyme kronik, PTLDS, mungkin cenderung secara genetik untuk mengembangkan tindak balas autoimun yang menyumbang kepada gejala mereka. Para penyelidik kini memeriksa kepentingan penemuan ini dengan terperinci, serta melakukan kajian untuk mencari jangka masa terbaik untuk memberi antibiotik untuk pelbagai tanda dan gejala penyakit Lyme.

NIH menjalankan dan menyokong penyelidikan bioperubatan yang bertujuan untuk memenuhi cabaran penyakit Lyme, dan para saintis memperoleh pemahaman yang lebih baik mengenai tindak balas imun manusia yang menuntunnya. Sebagai contoh, mereka menemui mekanisme yang bertanggungjawab untuk Lyme arthritis yang tahan terhadap rawatan. Pengertian yang lebih baik mengenai tindak balas imun manusia boleh menyebabkan alat diagnostik dan prognostik yang lebih baik.