raspberryhmac / Getty Images
Pengambilan Utama
- Amerika Syarikat.Pentadbiran Makanan dan Dadah telah meluluskan liraglutide untuk digunakan pada remaja berusia lebih dari 12 tahun yang gemuk.
- Ini adalah kali pertama dalam beberapa tahun ubat baru diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak.
- Ubat ini digunakan untuk mengobati diabetes, dan berfungsi melalui jalan yang berbeda daripada dua ubat lain yang tersedia untuk remaja untuk mengobati obesiti.
Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) baru-baru ini meluluskan liraglutide (Saxenda, Victoza) sebagai rawatan untuk remaja yang gemuk. Ubat ini menambah pilihan ketiga untuk remaja yang ingin mencuba ubat untuk merawat obesiti.
Ubat suntikan pada awalnya diluluskan untuk diabetes jenis 2, dan diluluskan untuk merawat obesiti orang dewasa pada tahun 2014.
Selain liraglutide, orlistat dan phentermine adalah satu-satunya ubat yang diluluskan oleh FDA untuk rawatan obesiti pada remaja. Orlistat diluluskan untuk kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun; phentermine boleh digunakan lebih dari 16 tahun. Orlistat menyekat penyerapan lemak makanan, dan phentermine adalah perangsang yang mengurangkan selera makan, jelas Joseph Skelton, MD, seorang profesor pediatrik di Wake Forest School of Medicine, yang tidak berafiliasi dengan penyelidikan.
Liraglutide adalah agonis reseptor peptida-1 seperti glukagon, yang berbeza daripada kebanyakan ubat penurunan berat badan yang ada, kata Skelton. Ini mengurangkan selera makan, tetapi juga mempunyai kesan pada insulin dan gula darah.
"Ada pemikiran bahawa mekanisme ini bekerja sama untuk membantu mengawal berat badan, berbeza dengan cara kerja [ubat] lain," katanya kepada Verywell.
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Sekiranya anda dan anak anda menganggap ubat penurunan berat badan boleh menjadi tindakan yang baik, ini menawarkan pilihan lain. Bercakap dengan doktor anda.
Menilai Ubat Berat Badan
FDA meluluskan ubat untuk remaja berusia 12 dan 17 tahun dengan berat badan melebihi 132 paun dan indeks jisim badan awal (BMI) yang sepadan dengan 30 kg / m2 atau lebih besar pada orang dewasa. Rawatan ini harus digunakan sebagai tambahan kepada kalori berkurang makan dan bersenam.
Aaron S. Kelly, PhD, seorang profesor di Pusat Sekolah Perubatan Universiti Minnesota untuk Obesiti Obesiti Pediatrik, menerbitkan penyelidikan mengenai ubat ini tahun ini diJurnal Perubatan New EnglandPercubaannya dapat menunjukkan bahawa liraglutide berfungsi menurunkan BMI dan berat badan pada remaja yang mengalami kegemukan.
Adakah Ubat Menurunkan Berat Badan Sesuai untuk Kanak-kanak?
Skelton mengatakan ubat itu ditujukan untuk remaja dalam kategori "gemuk".
"Pada masa ini, tidak ada yang memenuhi syarat untuk mengalami keadaan medis sebagai akibat dari berat tambahan," katanya.
Dia menyatakan bahawa ubat-ubatan umumnya disediakan untuk mereka yang mengikuti program pengurusan berat badan berdasarkan tingkah laku.
"Ini tidak boleh digunakan pada orang yang tidak membuat perubahan dalam kebiasaan dan perilaku mereka - ubat-ubatan, terutama pada anak-anak, harus dilihat sebagai tambahan untuk program gaya hidup," katanya. "Mereka tidak mungkin mengalami peningkatan berat badan jangka pendek jika digunakan sendiri."
Kerana liraglutide baru ditunjukkan untuk remaja, penggunaan harus terhad kepada remaja yang mengambil bahagian dalam program pengurusan berat badan perubatan dan diawasi oleh profesional perubatan obesiti, kata Skelton.
Stephen R. Daniels, MD, ketua pediatrik di Children's Hospital Colorado, berpendapat kebanyakan pakar pediatrik dan pakar obesiti pediatrik hanya akan memberi ubat kepada remaja dengan bentuk obesiti yang lebih teruk. Tetapi kerana mengambil liraglutide melibatkan penggunaan jarum, dia berpendapat tidak semua remaja yang layak akan mempertimbangkan pilihan ini. Dalam beberapa kes, pembedahan mungkin merupakan pilihan yang lebih baik.
"Walaupun penurunan berat badan dengan liraglutide berada dalam kisaran yang akan memberikan manfaat klinikal sehubungan dengan komplikasi perubatan kegemukan, itu tidak sehebat yang dicapai dengan pembedahan bariatrik," kata Daniels Verywell. "Kita perlu melihat bagaimana kedua-dua kaedah itu digunakan dan apa yang doktor, pesakit dan keluarga akan paling membantu. "
Walaupun ubat nampaknya berfungsi dengan mengurangkan selera makan, ada kesan sampingan, termasuk masalah gastrousus, pening, kegelisahan, dan reaksi sampingan suntikan.
Rawatan Obesiti Masa Depan Kanak-kanak
Skelton menjangkakan lebih banyak ubat akan muncul di pasaran dalam beberapa tahun ke depan untuk remaja.
"Kami semakin menyedari bahawa kegemukan pada kanak-kanak jauh lebih banyak daripada terlalu banyak kalori, dan tidak cukup kalori," katanya. "Seperti orang dewasa, tubuh anak-anak adalah sistem yang kompleks, dan merespon seperti yang diharapkan di lingkungan saat ini."
Dia mengatakan badan kita cenderung melawan penurunan berat badan, terutama jika dilakukan dengan cara yang tidak selamat, seperti diet yang terlalu ketat. Selain itu, genetik memainkan peranan besar dalam berat badan kita.
"Oleh kerana semakin banyak ubat disediakan, remaja dan ibu bapa semakin banyak bertanya, terutama jika mereka berhati-hati untuk menjalani pembedahan," kata Skelton. “Mereka juga berminat jika mereka ingin terus menjalani pembedahan hingga mereka lebih tua. [Ubat] tidak akan menjadi jawapan bagi kebanyakan remaja dan keluarga yang mengalami masalah berat badan, tetapi ia dapat membantu. "
.jpg)
