Gambaran Keseluruhan Lichen Planus Kulit

Lichen planus adalah penyakit yang diperantarai oleh imun yang mengakibatkan ruam kulit gatal yang kadang kala mempengaruhi bahagian dalam mulut. Ia juga boleh mempengaruhi beberapa bahagian badan yang lain, termasuk kuku, kulit kepala (lichen planopilaris), alat kelamin, mata, tekak, dan saluran pencernaan. Penyakit ini tidak berjangkit. Selalunya sembuh dan sembuh dalam kulit pada satu tahun, tetapi boleh menjadi kronik pada kulit dan di kawasan lain. Ia mempengaruhi 0.1-4% populasi; pesakit biasanya berumur 30-60 tahun, dan wanita lebih cenderung mendapat penyakit daripada lelaki.

Lichen Planus Kulit

Lichen planus mempengaruhi kulit, muncul sebagai ruam di kawasan gatal ungu yang rata. Ruam ini juga boleh berbeza rupa mengikut corak berikut:

• Linear lichen planus: Garisan yang berdekatan
• Lichen planus annular: Kumpulan lesi yang menjadi cincin
• Atrophic lichen planus: Beberapa luka yang jelas dengan penipisan kulit. Tidak biasa.
• Hypertrophic lichen planus: Parut, sering kronik, menggelapkan kulit dan berlaku pada anggota badan
• Vesiculobullous lichen planus: lepuh berisi cecair. Tidak biasa.
• Lichen planus erosif / ulseratif: lepuh dan luka yang menyakitkan di kaki. Tidak biasa.

Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.

Lihat Foto

Gatal yang teruk adalah keluhan utama pesakit dengan lichen planus pada kulit. Setelah ruam sembuh, kulit yang terkena selalunya lebih gelap daripada biasa (hiperpigmentasi pasca-radang), terutama pada pesakit berkulit gelap.

Oral Lichen Planus

Lichen planus boleh berlaku di bahagian dalam pipi, sisi lidah, dan gusi dan sering berlaku dengan jenis lichen planus yang lain. Ia biasanya tidak menyakitkan tetapi boleh berlaku apabila berlaku dengan lichen planus yang erosif / ulseratif.

Punca

Punca lichen planus tidak difahami sepenuhnya, tetapi dianggap penyakit autoimun yang melibatkan sel T. Banyak sel T dapat dilihat di sekitar kawasan kulit yang terkena lichen planus. Sel T ini memusnahkan tisu sekitarnya, yang mengakibatkan lesi yang kita lihat pada lichen planus. Namun, tidak diketahui apa yang memicu sel T memasuki laman web ini dan menyerang tisu ini. Terdapat beberapa faktor genetik yang boleh membuat seseorang cenderung menghidap lichen planus.

Penyakit Berkaitan

Banyak gangguan autoimun dikaitkan dengan lichen planus, terutama berkaitan dengan keguguran rambut dan gangguan saluran pencernaan. Pesakit dengan lichen planus juga lima kali lebih mungkin mendapat jangkitan hepatitis C, walaupun hubungan antara kedua penyakit ini tidak dapat dipahami. Beberapa jenis ubat-ubatan, dan prosedur pergigian, seperti penyingkiran atau penempatan pengisian, juga dikaitkan dengan lichen planus.

Rawatan

Lichen planus paling sering dirawat dengan kortikosteroid topikal untuk mengurangkan tindak balas imun. Untuk lichen planus, kortikosteroid dan beberapa agen lain yang menyekat sistem imun boleh digunakan untuk mencegah sel T menyerang kawasan yang terjejas dan menyebabkan lesi.

Rawatan lain yang jarang digunakan adalah retinoid topikal, retinoid oral, dan fototerapi. Retinoid topikal boleh menyebabkan kekeringan, kemerahan, dan kepekaan sinar matahari dan semua retinoid boleh membahayakan janin pada wanita hamil. Kesan sampingan penggunaan fototerapi yang berpanjangan adalah peningkatan risiko hiperpigmentasi, terutama pada pesakit berkulit gelap, dan barah kulit. Antihistamin oral juga boleh diberikan untuk mengurangkan gatal. Lichen planus oral retikular biasanya tidak memerlukan rawatan kerana tidak menyakitkan.

Hasil

Penyakit kulit sembuh secara spontan setelah kira-kira satu tahun dan lebih cepat dengan rawatan, tetapi kawasan yang terjejas biasanya tetap lebih gelap daripada biasa. Rawatan penyakit mulut yang erosif dan ulseratif dapat mengurangkan rasa sakit dan menyembuhkan luka, tetapi keadaannya boleh menjadi kronik pada beberapa pesakit. Bentuk lichen planus yang lain adalah kronik, jadi tujuan rawatannya adalah untuk mengurangkan kesakitan dan mencegah atau membatasi parut. Rawatan boleh meningkatkan penyakit kulit kepala dan kuku dengan ketara, tetapi bentuk penyakit ini sering berulang. Penyelesaian lengkap penyakit genital jarang berlaku.