Mengenal pasti dan Menguruskan Gegaran Penting

Ramai orang bimbang apabila mereka mengalami gegaran bahawa ia mungkin merupakan tanda penyakit Parkinson. Walau bagaimanapun, ada satu lagi penyebab gegaran yang lebih biasa yang dikenali sebagai gegaran penting (ET), dan ia tidak mempunyai implikasi serius terhadap Parkinson. Sebenarnya, ET lebih daripada sepuluh kali lebih biasa daripada penyakit Parkinson, dan, tidak seperti Parkinson, tidak menyebabkan ketidakstabilan, kekakuan, atau demensia yang semakin teruk.

Imej Daisy-Daisy / Getty

Walaupun melegakan apabila mendengar bahawa gegaran anda tidak disebabkan oleh penyakit Parkinson, itu tidak semestinya membuat gegaran itu tidak menyebalkan. Bagi sebilangan orang, gegaran penting datang dan pergi dan sukar mengganggu mereka.Bagi yang lain, gegaran penting sangat teruk sehingga mengikat kasut atau makan dengan perkakas hampir mustahil.

Mengenali Gegaran Penting

Tidak seperti gegaran Parkinsonian, gegaran penting biasanya (tetapi tidak selalu) dua hala — iaitu, ia mempengaruhi kedua-dua belah pihak sekaligus. Tangan cenderung menjadi bahagian tubuh yang paling banyak terlibat, walaupun kepala juga boleh terlibat. Perbezaan lain dari Parkinson adalah bahawa gegaran cenderung menjadi lebih teruk ketika tangan digunakan dan bukannya ketika mereka sedang berehat.

Petunjuk lain termasuk sejarah gegaran keluarga. Gegaran penting sering diwarisi dengan cara autosomal yang dominan, yang bermaksud bahawa jika anda memilikinya, ada kemungkinan juga sekurang-kurangnya salah satu ibu bapa anda melakukannya. Satu lagi ciri menarik dari gegaran penting ialah kerap bertambah baik setelah minum alkohol dalam jumlah yang sedikit.

Seberapa Biasa Adakah Gegaran Penting?

Kira-kira 10 juta orang Amerika mengalami gegaran, yang merangkumi sekitar 5% daripada semua orang di Amerika Syarikat. Seperti banyak perubahan kesihatan, gegaran penting cenderung meningkat seiring bertambahnya usia. Gegaran meningkat dalam amplitud, menjadi lebih besar dan lebih ketara dengan masa. Ia juga boleh merebak ke kawasan badan yang lain.

Punca

Bahagian otak yang bertanggungjawab untuk menyelaraskan pergerakan adalah seperti bahagian orkestra yang berlainan. Setiap bahagian mempunyai irama tersendiri, yang biasanya selari dengan bahagian lain. Irama getaran penting secepat irama semula jadi yang dihasilkan oleh thalamus dan inti olivari inferior dari batang otak, yang kedua-duanya diketahui terlibat dengan pergerakan. Kawasan ini juga sangat aktif pada imbasan PET semasa gegaran.

Tidak jelas mengapa kawasan ini boleh menjadi aktif yang tidak normal. Walaupun terdapat sejarah gegaran keluarga yang sering terjadi pada orang dengan ET, tidak ada gen yang dapat dikenal pasti dengan jelas. Sebilangan orang berpendapat bahawa beberapa faktor persekitaran, seperti beberapa bahan kimia yang terdapat dalam daging yang dimasak dengan baik, mungkin terlibat. Tidak ada kaitan dengan racun perosak atau pelarut organik.

Apa yang membuatnya lebih teruk?

Selain bertambah tua, gegaran penting dapat diperburuk oleh perkara yang mungkin kita alami setiap hari. Keletihan, perubahan suhu, tekanan emosi, dan bahkan perubahan normal dalam keadaan mengantuk anda dapat mengubah keparahan gegaran.

Terdapat juga sebilangan besar ubat yang memburukkan lagi gegaran, seperti ubat-ubatan yang bertindak pada sistem saraf pusat seperti antidepresan, Reglan, litium, dan alkohol, serta perangsang seperti kafein, bronkodilator, atau kokain. Steroid boleh memperburuk gegaran, begitu juga hormon tiroid. Sebenarnya, terdapat begitu banyak ubat yang boleh memperburuk gegaran, mungkin sebaiknya hanya memerhatikan masa gegaran anda, dan menjadi biasa dengan kesan sampingan ubat-ubatan yang anda ambil.

Bagaimana Ahli Neurologi Boleh Memastikan Itu Bukan Penyakit Parkinson?

Biasanya, hanya bercakap dengan anda dan melihat gegaran anda akan mencukupi bagi pakar neurologi untuk mendiagnosis gegaran penting. Kadang-kadang memerlukan masa untuk memastikannya. Gegaran penting cenderung berubah lebih perlahan daripada penyakit Parkinson.

Dalam kes-kes yang membingungkan, ujian yang disebut DaTscan dapat dilakukan untuk melihat substantia nigra, yang merupakan bahagian otak yang haus dalam penyakit Parkinson. Imbasan ini menggunakan radioisotop untuk melihat aktiviti ganglia basal. Dalam gegaran penting, imbasan akan normal.

Rawatan

Terdapat banyak cara untuk mengatasi gegaran penting. Bergantung pada seberapa teruk gegaran, pilihan terbaik mungkin tidak ada terapi perubatan sama sekali. Oleh kerana setiap rawatan mempunyai beberapa risiko kesan sampingan, jika gegaran tidak terlalu mengganggu, maka tidak perlu agresif dengan ubat-ubatan atau terapi lain.

Tetapi, jika gegaran menghalangi kehidupan seharian, maka ubat-ubatan, seperti propranolol atau primidone, mungkin bermanfaat. Sekiranya ini tidak berfungsi, ubat lain boleh dicuba, termasuk suntikan Botox untuk gegaran kepala atau suara. Dalam kes yang paling teruk, pilihan pembedahan, seperti rangsangan otak yang mendalam, dapat dipertimbangkan.

Walaupun gegaran penting boleh mengganggu, ia tidak mengancam nyawa. Sekiranya simptom-simptom tersebut menghalangi anda melakukan perkara yang anda mahu atau perlu lakukan, anda harus berbincang dengan doktor yang berkelayakan mengenai cara terbaik untuk mengatasi gejala anda.