Kesan HIV pada Remaja dan Orang Dewasa Muda

Mana-mana remaja yang aktif secara seksual harus menyedari risiko HIV dan harus menggunakan strategi pencegahan untuk mengelakkan jangkitan yang mengubah hidup ini. Sekiranya anda cukup tua untuk melakukan hubungan seks, anda sudah cukup umur untuk mengetahui fakta dan melindungi diri anda (dan pasangan anda).

Westend61 / Getty Images

Kesan HIV pada Orang Muda

Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), kira-kira 26% daripada 50,000 orang Amerika yang dijangkiti setiap tahun dengan HIV berusia di bawah 25 tahun. Itu lebih dari 12,000 jangkitan baru setiap tahun - 1.000 jangkitan baru setiap bulan.

Oleh kerana 60% pemuda yang dijangkiti tidak menyedari status mereka, mereka mungkin tidak sengaja menyebarkan virus ini kepada orang lain.

Tetapi jumlahnya hampir tidak menggambarkan hakikat sebenar masalah. Menangani masalah pencegahan pemuda HIV sering mirip dengan berjalan melalui kad sosioekonomi. Ini menyentuh masalah tingkah laku dan seksual, faktor biologi, pengaruh sosial, dan banyak faktor lain, masing-masing seimbang dengan yang berikutnya. Tangani satu masalah secara bebas, dan keseluruhan struktur menderita.

Memecahkan Nombor

Membangun strategi yang tepat adalah kunci untuk pencegahan, dan ia bermula dengan memecahkan angka untuk memahami risikonya. Dalam pengawasan berterusan oleh CDC, para penyelidik melihat jangkitan HIV remaja di Amerika dan dapat menentukan bahawa:

• Kira-kira 85% daripada semua jangkitan remaja disebarkan melalui hubungan seksual.
• Jangkitan dari penggunaan ubat intravena antara tujuh hingga 12%
• Lelaki muda mewakili sekitar 60% jangkitan baru.
• Daripada jangkitan lelaki, 75% adalah antara lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki (MSM).
• Daripada jangkitan MSM, 37% adalah orang Afrika Amerika dan 30% adalah orang Latino.
• Belia Afrika Amerika menyumbang lebih daripada 50% jangkitan baru.
• Orang Latin dan Afrika Amerika dua kali lebih mungkin dijangkiti melalui penggunaan dadah IV daripada orang kulit putih.

Kerentanan yang Meletakkan Remaja Berisiko

Menyokong statistik ini adalah sebilangan faktor sosial dan klinikal lain yang meningkatkan kemungkinan jangkitan HIV - pada asasnya kekuatan "luaran" di mana kita tidak mempunyai kawalan kecil sebagai individu.

Antara faktor berikut:

• Kemiskinan tetap menjadi faktor penting dalam tingginya kadar jangkitan di kalangan masyarakat miskin, di mana terdapat akses yang tidak mencukupi untuk perkhidmatan kesihatan awam, perkhidmatan, sokongan, dan jangkauan.
• Walaupun kadar kemiskinan adalah lapan kali lebih besar bagi orang Afrika Amerika daripada orang kulit putih, penting untuk diperhatikan bahawa kadar jangkitan di kalangan kumpulan miskin - sama ada orang kulit putih, orang Latino, atau Amerika Afrika - hampir sama. Etnik tidak berperanan.
• Di kalangan MSM muda — sama ada mereka mengenal pasti gay, biseksual, atau tidak — ada risiko pendedahan yang tinggi melalui seks dubur yang tidak dilindungi.
• Wanita muda mempunyai kerentanan yang lebih besar terhadap HIV daripada wanita yang lebih tua kerana sel kolumnar lapisan tunggal yang melapisi serviks. Selepas akil baligh, sel-sel ini secara beransur-ansur digantikan oleh struktur sel berlapis-lapis yang lebih pelindung.
• Penerimaan sosial wanita muda berhubungan seks dengan lelaki yang lebih tua meningkatkan risiko HIV bagi wanita muda dalam beberapa budaya, kerana lelaki yang lebih tua cenderung dijangkiti HIV. Kedua-dua ini dan kerentanan biologi adalah dua sebab wanita muda sering dijangkiti pada usia lebih awal daripada lelaki muda.
• Di A.S., kira-kira 25% kes penyakit kelamin (STD) yang dilaporkan berlaku di kalangan remaja. STD secara langsung dikaitkan dengan risiko jangkitan HIV yang lebih tinggi.
• Ketakutan terhadap stigma, penyalahgunaan, dan homofobia menyebabkan banyak pemuda di bawah tanah, mencegah mereka mencari rawatan dan rawatan yang mereka perlukan. Ini sering menyebabkan kemurungan dan penyalahgunaan bahan, yang seterusnya, boleh menyebabkan tingkah laku seksual berisiko tinggi.
• Penggunaan alkohol dan dadah tetap menjadi cabaran bagi semua kumpulan, mengurangkan penghambatan dan penilaian kabur. Kelaziman metamfetamin kristal dalam komuniti gay, khususnya, dikaitkan dengan risiko jangkitan 250% lebih besar.

Sikap Belia Mengenai HIV

Satu lagi cabaran dalam pencegahan HIV adalah sikap anak muda kita. Dalam tinjauan nasional yang dilakukan oleh Kaiser Family Foundation, penyelidik mendapati bahawa:

• Tiga daripada lima responden menyatakan bahawa melambatkan seks adalah "idea bagus, tidak ada yang melakukannya."
• Satu daripada enam percaya bahawa melakukan seks tanpa perlindungan sesekali "bukan masalah besar."
• Tiga dari lima melaporkan bahawa mereka atau pasangan mengalami ketakutan kehamilan.
• 70% menganggap kaedah kawalan kelahiranselain kondomsebagai "mengamalkan seks yang lebih selamat."
• 50% menganggap kondom sebagai tanda ketidakpercayaan, perselingkuhan, atau ketidaksetiaan.
• 20% percaya bahawa anda dapat memberitahu seseorang yang menghidap HIV dengan melihatnya.

Yang paling jelas, mungkin, adalah beberapa orang muda yang disurvei pernah terlibat dalam perbincangan mengenai HIV / AIDS dengan pasangan seksual mereka, walaupun lebih daripada 75% mengatakan bahawa mereka mahukan lebih banyak maklumat.

Pendekatan Praktikal untuk Pencegahan HIV pada Belia

Memandangkan isu-isu yang rumit dan saling berkaitan yang berkaitan dengan HIV dan remaja, jelas bahawa tindak balas yang terkoordinasi sangat diperlukan - dari sudut pandang kesihatan awam dan pada tahap individu dan interpersonal.

Apa yang diajarkan oleh kita selama bertahun-tahun mengenai kesedaran masyarakat bahawa pengurangan risiko melampaui senarai "apa-yang-harus-dan-apa-tidak-dilakukan." Ia memerlukan kejelasan, ketekunan, dan pendekatan berdasarkan individu yang menangani kebimbangan dan masalah setiap individu.

Apa Yang Anda Boleh Lakukan untuk Mengurangkan Risiko Sekarang

• Mulakan dengan mendapatkan fakta mengenai HIV / AIDS, seks yang lebih selamat, kawalan kelahiran, penggunaan kondom, dll. Didiklah diri anda terlebih dahulu, dapatkan nasihat dan rujukan dari sumber yang dipercayai dan boleh dipercayai.
• Jelaslah dengan diri anda sejak awal lagikesilapan memang berlaku. Sekiranya anda telah melakukan kesalahan berisiko, cuba berhati-hati memahami bagaimana dan mengapa kesalahan itu berlaku (alkohol, tekanan rakan sebaya?) Dan terokai strategi untuk mengelakkannya berulang.
• Fokus pada perubahan bertahap. Ini bukan mengenai "menyerahkan daun baru," melainkan mengenal pasti perubahan realistik yang dapat anda lakukan untuk mengurangkan risiko peribadi anda dan pasangan anda.
• Cuba elakkan statistik dan peratusan ketika membincangkan HIV, terutamanya apabila seseorang mempunyai sikap yang berbeza dengan anda. Bagi sesetengah orang, risiko 30% untuk sesuatu yang salah adalah sama dengan kemungkinan 70% yang tidak berlaku.
• Sekiranya anda mempunyai masalah dengan ubat-ubatan, alkohol, atau kemurungan, atasi terlebih dahulu. Intinya: tidak ada cara nyata untuk membuat penilaian yang tepat sehingga isu-isu ini ditangani.
• Sebagai ibu bapa, cubalah menormalkan perbincangan mengenai seks pada usia seawal mungkin. Sentiasa berhasrat untuk menjadi spesifik, dan menilai tahap ketidakselesaan peribadi anda untuk mengelakkan menyebarkannya kepada anak-anak anda.
• Keluarkan pantang larang atau label "tidak disebutkan" dari perbincangan mengenai seks atau penggunaan dadah. Lebih baik meminta seseorang menghubungi anda jika ada masalah daripada mereka terpencil kerana mereka takut akan reaksi anda jika mereka menghadapi masalah. Perkara ini berlaku terutamanya mengenai masalah seks gay atau biseksual. Tanpa mengira budaya atau kepercayaan, tidak mungkin menangani pengurangan risiko jika ada sesuatu yang "dihapus."
• Semasa mengadakan perbincangan mengenai HIV, cubalah untuk tidak memanggang orang itu dengan soalan seperti "Adakah anda ...?" atau "Adakah anda ...?" Sebaliknya, teruskan perbualan terbuka dengan bertanya, "Apa yang anda faham tentang ...?" atau "Apa perasaan anda tentang ...?"
• Ketika menghadapi tekanan teman sebaya, cubalah bekerjasama untuk merumuskan strategi. Orang muda sering menyatakan bahawa mereka menyerah pada tekanan teman sebaya hanya kerana "mereka tidak tahu harus berkata apa."
• Terlibat secara aktif dalam program pendidikan HIV di sekolah dan pusat belia. Jadilah sumber yang "dikenali" yang boleh mereka gunakan.
• Dan akhirnya, CDC mengesyorkan agar remaja yang berisiko berusia antara 13 hingga 24 tahun diuji HIV dan STD sekurang-kurangnya sekali semasa menjalani ujian rutin. MSM yang aktif secara seksual harus diuji sekurang-kurangnya sekali setiap tahun.