Sekiranya anda mendapati tubuh anda bertindak balas terhadap sekumpulan makanan yang pelbagai - katakanlah, bayam, tomato, anggur, dan sauerkraut - dengan gejala yang berkisar dari hidung tersumbat hingga sakit kepala migrain, anda mungkin tidak alah pada makanan tersebut. Sebaliknya, anda mungkin mempunyai apa yang disebut intoleransi histamin, kerana semua makanan tersebut mempunyai kadar histamin yang tinggi di dalamnya.
Westend61 / Getty ImagesHistamin adalah bahan kimia yang dihasilkan oleh tubuh kita secara semula jadi, dan ia juga terdapat dalam makanan tertentu. Dalam situasi yang melibatkan alahan "benar", tubuh anda melepaskan histamin, dan histamin itu, pada gilirannya, menimbulkan tindak balas yang kita fikirkan sebagai reaksi alergi.
Intoleransi histamin bukanlah reaksi alergi yang sebenar. Sebaliknya, ini merujuk kepada reaksi yang dialami oleh beberapa orang terhadap makanan yang mempunyai kadar histamin yang tinggi secara semula jadi.
Gejala
Gejala intoleransi histamin yang paling biasa adalah sakit kepala migrain, gejala pencernaan seperti cirit-birit, pembilasan, gatal-gatal, eksim, dan rinitis alergi (istilah perubatan untuk demam hay, walaupun dalam hal ini jelas tidak melibatkan jerami).
Intoleransi histamin juga boleh menyebabkan gejala yang lebih teruk. Ia boleh mencetuskan serangan asma atau kejutan anafilaksis, ia boleh menyebabkan jantung anda berdegup tidak menentu, dan mungkin dikaitkan dengan keadaan kronik yang serius seperti penyakit Crohn.
Punca
Orang yang mempunyai intoleransi histamin sering mempunyai tahap kedua-dua enzim yang sangat spesifik iaitu diamine oksidase (DAO) dan histamin-N-methyltransferase (HNMT) - yang memproses histamin di dalam badan anda. Tanpa enzim yang mencukupi untuk memproses histamin, ia dapat bertambah dari masa ke masa dan menyebabkan gejala di seluruh badan.
Diagnosis
Sekiranya anda mempunyai gejala secara berkala setelah makan makanan histamin tinggi, itu boleh menyebabkan anda atau doktor anda mengesyaki intoleransi histamin. Anda mungkin mendapati bahawa menyimpan log makanan membantu anda dan doktor anda untuk mengetahui masalahnya.
Dalam intoleransi histamin, histamin dapat bertambah dari masa ke masa, yang dapat membuat diagnosis keadaan ini menjadi sukar. Makan makanan yang tinggi histamin (atau lebih dari satu pada masa yang sama) mungkin cukup untuk "mendorong anda ke atas" menjadi gejala pada suatu hari, tetapi mungkin tidak mencukupi untuk melakukannya pada hari yang berbeza.
Sekiranya anda menjauhi makanan histamin yang tinggi, anda mungkin dapat mengurangkan penumpukan histamin, yang dapat mengurangkan atau menghilangkan gejala anda.
Ujian alergi tradisional - ujian tusukan kulit dan ujian darah antibodi ELISA IgE - tidak dapat mendiagnosis intoleransi histamin. Satu-satunya cara untuk mengetahui sama ada anda mempunyai keadaan adalah dengan mencuba diet bebas histamin diikuti dengan cabaran makanan double-blind.
Rawatan
Rawatan bergantung pada penghindaran melalui diet bebas histamin. Terdapat ubat-ubatan dan taktik lain yang dapat Anda gunakan bersama dengan pengubahsuaian diet.
Anda juga harus memberitahu doktor tentang sebarang ubat, preskripsi atau bukan preskripsi, yang anda ambil. Beberapa ubat boleh mempengaruhi tindakan enzim pemprosesan histamin anda.
Sekiranya anda menggunakan ubat seperti itu, doktor anda mungkin ingin menyesuaikan dos anda, menukar anda dengan ubat serupa yang tidak mempengaruhi histamin, atau, jika boleh, membuang anda sepenuhnya dari ubat tersebut.
Diet Bebas Histamin
Mengekalkan diet bebas histamin yang ketat adalah kunci untuk menghilangkan gejala intoleransi histamin. Doktor anda akan membincangkan makanan mana yang harus anda elakkan, tetapi secara umum, makanan yang ditapai dan yang sudah tua, bersama dengan sayur-sayuran histamin tinggi, kemungkinan besar menimbulkan masalah.
Sebilangan besar makanan yang tinggi histamin sangat diproses atau ditapai. Ini termasuk wain (terutama anggur merah), keju tua seperti keju parmesan, makanan yang mengandung ragi, dan sauerkraut. Bayam dan tomato juga tinggi histamin.
Selain itu, walaupun buah sitrus tidak dianggap tinggi dalam histamin, buah-buahan boleh memicu tubuh anda untuk melepaskan histamin yang tersimpan. Oleh itu, orang yang menjalani diet bebas histamin secara ketat biasanya dinasihatkan untuk menghindari jeruk, limau gedang, dan sitrus lain.
"Migrain anggur merah" sering kali menjadi sakit kepala intoleransi histamin, dan anggur merah memang tinggi kandungan histamin.
Semua minuman beralkohol boleh menjadi masalah bagi orang dengan intoleransi histamin kerana alkohol boleh menjadikan DAO, salah satu enzim yang digunakan oleh badan anda untuk memproses histamin, kurang berkesan. Oleh itu, untuk mengikuti diet bebas histamin yang benar, anda perlu berhenti minum alkohol .
Antihistamin
Walaupun diet bebas histamin adalah satu-satunya rawatan jangka panjang untuk intoleransi histamin, terdapat beberapa rawatan lain yang mungkin berguna. Benadryl (antihistamin bebas) mungkin berguna jika anda secara tidak sengaja memakan makanan yang mengandung histamin atau terpaksa mengambil ubat yang dapat menyekat aktiviti enzim pemprosesan histamin.
Makanan Tambahan
Terdapat juga makanan tambahan yang disyorkan oleh beberapa doktor untuk orang yang tidak bertoleransi histamin. Ia termasuk dos vitamin C dan vitamin B6 yang tinggi (yang dapat merangsang aktiviti enzim pemprosesan histamin di dalam badan anda).
Kapsul enzim DAO dapat melengkapkan bekalan semula jadi tubuh. Diem Labs, LLC, adalah satu-satunya pengeluar yang menjual enzim DAO di AS; cari nama jenama Umbrellux DAO.
Walau bagaimanapun, walaupun rawatan ini dapat membantu, sayangnya itu bukan pengganti diet bebas histamin. Bercakap dengan doktor anda jika anda berminat untuk mencuba suplemen ini untuk mengetahui sama ada ia dapat memperbaiki gejala anda.