Gambaran Keseluruhan Sindrom Punggung Pinggang

Dalam sindrom punggung rata, juga disebut ketidakseimbangan sagital tetap, lekukan normal di tulang belakang lumbar anda dikurangkan atau dihilangkan. Gejala utama adalah kesukaran untuk bertahan dalam jangka masa yang lama.

Sindrom punggung rata boleh menjadi kongenital, akibat degenerasi atau trauma, atau akibat pembedahan tulang belakang. Rawatan sering kali melibatkan terapi fizikal, pendakap, atau pembedahan.

Gejala

Tulang belakang anda biasanya mempunyai dua lekuk, yang menjaga keseimbangan dan mengekalkan pusat graviti anda, memungkinkan untuk melakukan biomekanik terbaik dalam pergerakan.

Tulang belakang lumbar melengkung ke dalam di mana ia memenuhi pelvis, begitu juga tulang belakang serviks di leher. Ini adalah lengkung lordotik. Tulang belakang toraks melengkung ke luar, yang merupakan lengkung kyphotic.

Lengkung lordotik dan kyphotic adalah sebahagian daripada penjajaran semula jadi tulang belakang anda. Apabila lekuk ini berkurang, anda mungkin menghadapi masalah untuk berdiri tegak dan mungkin akan membongkok ke hadapan, terutama pada penghujung hari. Rasanya anda akan jatuh ke hadapan. Anda mungkin juga perlu melenturkan pinggul dan lutut dan menyesuaikan pelvis agar dapat berdiri tegak.

Biasanya, apabila anda melihat badan dari sisi, sumbu sagittal (depan ke belakang) tidak boleh sejajar lebih dari 5 milimeter (mm) dari menegak. Dalam sindrom punggung rata, pusat jisim didorong ke depan dan paksi berukuran lebih dari 5 mm dari menegak.

Menjadi di luar pusat boleh membuat anda sukar berjalan dan melakukan aktiviti harian yang lain, dan anda mungkin merasa letih kerana tekanan untuk menjaga keseimbangan.

Tubuh mengimbangi sindrom punggung rata dengan membawa kepala dan leher ke hadapan, yang boleh menyebabkan ketegangan dan sakit kronik di leher, punggung atas, dan bahu.

Punca

Pelbagai masalah boleh menyebabkan sindrom punggung belakang.

Beberapa sebab termasuk:

• Kongenital (semasa lahir)
• Ankylosing spondylitis (sejenis radang sendi radang tulang belakang)
• Fraktur mampatan pada tulang belakang, seperti disebabkan oleh osteoporosis
• Penyakit cakera degeneratif

Sindrom punggung rata boleh berlaku selepas pembedahan tulang belakang, seperti laminektomi. Pada masa lalu, alat yang ditanamkan secara pembedahan yang digunakan untuk membetulkan skoliosis sering meratakan tulang belakang lumbal dan mengakibatkan sindrom punggung rata, terutama seiring bertambahnya usia. Teknik pembedahan yang dikemas kini telah mengurangkan komplikasi ini.

Diagnosis

Diagnosis sindrom punggung rata bermula dengan sejarah perubatan yang merangkumi sejarah kecacatan tulang belakang atau pembedahan belakang anda.

Doktor anda juga akan melakukan pemeriksaan fizikal, termasuk ujian muskuloskeletal dan pemeriksaan neurologi. Pemeriksaan berjalan anda adalah penilaian berjalan kaki anda, yang mungkin telah berubah untuk mengimbangi kehilangan kelengkungan tulang belakang anda.

Pengimejan sinar-X pada tulang belakang dapat menggambarkan penjajaran sagital anda. Pembekal anda akan mempertimbangkan kemungkinan kemungkinan penyebab gejala sebelum mengesahkan diagnosis.

Rawatan

Rawatan konservatif untuk sindrom punggung rata bermula dengan latihan dan terapi fizikal, yang merangkumi latihan regangan dan pengukuhan untuk memperbaiki postur.

Strategi yang biasa dilakukan adalah menggunakan senaman untuk membalikkan pola ketidakseimbangan otot yang menjaga punggung bawah tetap rata. Peregangan hamstring dan perut adalah kunci dalam proses ini.

Latihan untuk menguatkan otot-otot teras, punggung, punggung, leher, dan bahu belakang termasuk.

• Papan
• Kaki yang terbaring sisi naik
• Peregangan dada
• Duduk di gim atau tempat makan
• Sambungan belakang

Peregangan hamstring yang lembut dan berterusan yang dipegang selama kira-kira 30 saat pada satu masa, diulang tiga hingga lima kali berturut-turut (dilakukan sekali atau dua kali sehari) adalah cara yang baik untuk mengembalikan keselarasan yang betul ke tulang belakang lumbar anda.

Ahli terapi fizikal anda dapat menilai anda dan mengesyorkan latihan dan bentuk rawatan lain. Ini termasuk penyangga untuk memberikan sokongan yang lebih baik.

Dalam beberapa kes, pembetulan pembedahan mungkin diperlukan untuk memulihkan penyelarasan.

Pembedahan yang boleh dipertimbangkan, termasuk:

• Osteotomi baji polisegmental
• Osteotomi pengurangan pedikal
• Reseksi lajur vertebra posterior