Punca dan Faktor Risiko Disfungsi Seksual Wanita

Kekurangan keinginan seksual, atau mungkin mengalami keinginan tetapi tidak dapat menikmati seks, sangat biasa. Banyak faktor dalam kehidupan wanita boleh mengganggu fungsi seksual, yang sering menyebabkan kualiti hidup yang lebih rendah untuknya dan pasangannya. Penyelidikan menunjukkan bahawa hampir separuh daripada semua wanita mengalami sekurang-kurangnya satu gejala disfungsi seksual.

Disfungsi seksual merujuk kepada masalah semasa melakukan aktiviti seksual, dari rangsangan hingga orgasme. Faktor fizikal seperti penyakit, pembedahan, dan perubahan hormon yang berkaitan dengan menopaus sering terlibat dalam disfungsi seksual wanita, bersama dengan faktor psikologi seperti kemurungan, kegelisahan, tekanan dan kesukaran hubungan. Berikut adalah beberapa faktor fizikal dan psikologi yang paling biasa yang menyebabkan seseorang wanita tidak mempunyai keinginan untuk melakukan seks atau mengalami cabaran menikmati seks.

Faktor Fizikal

Histerektomi

Histerektomi adalah pembedahan ginekologi yang paling biasa, dan kira-kira 20% wanita melaporkan kemerosotan fungsi seksual selepas operasi. Seorang wanita mungkin mempunyai histerektomi total, iaitu penyingkiran seluruh rahim dan serviks, histerektomi separa atau subtotal, yang merupakan penyingkiran rahim sambil menjaga serviks di tempatnya, atau histerektomi radikal, yang menghilangkan rahim serta struktur di sekelilingnya seperti ovari dan kelenjar getah bening (boleh dilakukan untuk merawat barah pembiakan).

Pembuangan rahim dan ovari menyebabkan penurunan hormon seks yang besar. Terapi penggantian hormon - dengan atau tanpa penggantian testosteron - dapat membantu memulihkan fungsi seksual pada wanita yang mengalami kesukaran seksual setelah operasi ini. Kajian menunjukkan bahawa terapi estrogen pada wanita pascamenopause yang pernah mengalami histerektomi dapat meningkatkan aliran darah vagina, kekeringan faraj, dan ketidakupayaan untuk orgasme. Rawatan testosteron dapat meningkatkan keinginan dan gairah seksual.

Sebilangan wanita mendapati bahawa selepas histerektomi, mereka terlepas kontraksi rahim yang sebelumnya mereka kaitkan dengan orgasme. Penyingkiran serviks boleh mengakibatkan perubahan sensasi fizikal yang dialami semasa penembusan mendalam semasa persetubuhan. Terdapat banyak variasi dalam fungsi seksual selepas histerektomi.

Vaginismus

Vaginismus adalah kekejangan berterusan atau berulang pada bahagian luar vagina yang mengganggu hubungan seksual. Ia menyebabkan hubungan seks menyakitkan atau sukar, dan juga dapat mengelakkan ujian pelvis.

Ia biasanya dapat dirawat dengan menggunakan dilator faraj yang berdiameter meningkat, ditambah latihan relaksasi. Tahap kejayaan meningkat pada pasangan di mana pasangan terlibat dalam proses terapi. Walaupun rawatan dapat membantu, penting untuk diperhatikan bahawa beberapa wanita mempunyai hubungan intim yang sangat mesra tanpa hubungan intim.

Perimenopause dan Menopaus

Ketika seorang wanita menghampiri menopaus, dia mula mengalami perubahan hormon yang mendalam, termasuk penurunan kadar estrogen. Ini sering mengakibatkan kilatan panas, kekeringan vagina, keringat malam, perubahan mood, dan penurunan kepekaan terhadap sentuhan seksual. Testosteron turun dengan usia untuk lelaki dan wanita, yang juga dapat mengurangkan keinginan seksual wanita.

Pada wanita pascamenopause atau perimenopause, penggantian estrogen dapat mengurangkan kesakitan semasa hubungan intim dan memudahkan pelinciran vagina.

Kajian juga menunjukkan bahawa testosteron meningkatkan libido pada wanita, jadi jika penurunan keinginan anda disebabkan oleh penurunan hormon, kemungkinan besar itu dapat diselesaikan dengan testosteron. Namun, setakat ini, kajian ini telah menggunakan testosteron dosis tinggi, yang mungkin menyebabkan maskulinisasi jika diambil untuk jangka masa yang lama.

Walaupun DHEA juga merupakan hormon lelaki, terdapat sedikit kajian mengenai kesannya pada wanita dan tidak ada yang menunjukkan bahawa ia meningkatkan libido wanita.

Sekiranya anda mengalami putus haid, atau anda sudah bertahun-tahun menjelang itu dan menyedari perubahan fungsi seksual, anda mungkin ingin mencuba meningkatkan urutan urut atau sensual, yang dapat meningkatkan hubungan antara anda dan pasangan. Anda juga boleh menggunakan pelincir dan mengelakkan kedudukan seksual yang memungkinkan penembusan yang sangat mendalam.

Syarat-syarat lain

Keadaan perubatan lain seperti gangguan tiroid, hypoadrenalism, hypopituitarism, kerosakan saraf dan gangguan saraf, vaginitis atropik, herpes, hiperprolaktinemia, dan kesihatan umum yang buruk dapat menyumbang kepada disfungsi seksual.

Selanjutnya, beberapa ubat dan bahan seperti alkohol, agonis hormon pembebasan gonadotropin, antikonvulsan, penghalang beta dan antidepresan tertentu (SSRI khususnya) semuanya diketahui menyebabkan, atau paling tidak, sebahagiannya bertanggungjawab untuk disfungsi seksual wanita.

Faktor Psikologi

Kemurungan dan kegelisahan

Wanita dengan keadaan kesihatan mental seperti kemurungan dan kegelisahan cenderung mempunyai beberapa bentuk disfungsi seksual atau yang lain. Dalam banyak kes, merawat keadaan kesihatan mental yang mendasari menyebabkan disfungsi seksual bertambah baik atau hilang.

Menurut manual Merck MSD, disfungsi seksual menjadi kurang teruk sehingga 80% wanita dengan kemurungan utama dan disfungsi seksual ketika antidepresan berkesan mengatasi kemurungan tersebut.

Penderaan Seksual semasa Kanak-kanak atau Remaja

Penderaan seksual kanak-kanak telah dikenal pasti sebagai faktor risiko disfungsi seksual pada wanita. Masalah keinginan dan rangsangan adalah yang paling kerap dilaporkan oleh wanita dengan penderaan di masa lalu.

Keprihatinan Hubungan

Kekurangan kepercayaan dalam hubungan dan / atau pengurangan daya tarikan seseorang terhadap pasangan seksual mereka boleh menyebabkan atau menyumbang kepada disfungsi seksual pada wanita.

Faktor psikologi lain seperti harga diri dan ketakutan menjadi lemah atau melepaskan kawalan boleh menyebabkan disfungsi seksual.

Perkara penting yang perlu diingat mengenai faktor psikologi ialah kadang-kadang disfungsi menyebabkannya dan bukan sebaliknya. Ini disamakan dengan situasi ayam atau telur kerana sukar untuk membezakan penyebabnya dari gejala.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Tindak balas seksual berbeza antara wanita dan setiap individu, dan kebimbangan seksual sangat biasa. Sebilangan masalah seksual, walaupun menyusahkan, mungkin mencerminkan variasi normal dalam kehidupan seorang wanita. Mengalihkan tumpuan seseorang untuk meningkatkan keakraban daripada melakukan semua interaksi yang mengakibatkan persetubuhan dapat membantu. Tidak semua masalah atau masalah seksual adalah "disfungsi."

Wanita perlu memperhatikan perubahan dalam kehidupan seharian mereka yang boleh menyebabkan disfungsi seksual. Dalam kes di mana ubat-ubatan menyebabkan masalah seksual, solusinya semudah menukar ubat atau menyesuaikan dosnya.

Jangan takut untuk bercakap dengan doktor dan pasangan anda. Adalah sukar dan tidak selesa untuk memulakan perbincangan dengan doktor mengenai seks, tetapi sebahagian besar wanita dapat dibantu jika mereka bersedia untuk berbicara secara terbuka dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka untuk menentukan rawatan terbaik untuk masalah khusus mereka.