Apakah Asma yang Disebabkan oleh Latihan?

Asma yang disebabkan oleh senaman, atau bronkokonstriksi yang disebabkan oleh senaman, menyebabkan gejala bronkokonstriksi dan asma seperti mengi, sesak nafas, batuk, dan sesak dada yang timbul semasa latihan. Ia mempengaruhi tujuh hingga 20 peratus populasi umum.

Walaupun anda mungkin pernah mendengar mengenai asma yang disebabkan oleh senaman sebelumnya, penyedia asma anda mungkin menyebutnya sebagai EIB. Doktor asma lebih suka istilah EIB daripada asma yang disebabkan oleh senaman kerana senaman bukanlah faktor risiko asma, melainkanpencetus.

Gejala

Gejala-gejala asma yang disebabkan oleh senaman boleh berlaku sejurus selepas latihan yang singkat atau 10 hingga 15 minit ke dalam jangka masa latihan yang lebih lama. Gejala asma yang disebabkan oleh senaman adalah:

• Sesak nafas
• Sesak dada
• Batuk

Gejala biasanya hilang dengan rehat tidak lebih dari 30 hingga 60 minit. Cuaca sejuk meningkatkan kekerapan dan keparahan gejala.

Diagnosis

Bagi pesakit asma yang dikenali yang mengalami simptom khas semasa atau selepas bersenam, seorang doktor akan sering membuat diagnosis asma yang disebabkan oleh latihan dengan membincangkan gejala dengan pesakit. Berkali-kali doktor tidak akan mendapatkan ujian diagnostik lebih lanjut melainkan gejala asma yang disebabkan oleh latihan pesakit berterusan atau gejala asma yang disebabkan oleh latihan tidak dapat dicegah dengan beberapa langkah yang dinyatakan di bawah.

Sekiranya anda tidak mempunyai diagnosis asma, tetapi mengalami sesak nafas, sesak dada, dan batuk semasa atau selepas bersenam, penyelidikan lebih lanjut diperlukan untuk memastikan gejala tidak disebabkan oleh keadaan lain, seperti penyakit jantung.

Dalam banyak kes, satu bentuk ujian latihan dengan spirometri sebelum dan sesudah latihan digunakan untuk mengesahkan diagnosis asma yang disebabkan oleh latihan. Secara amnya, anda akan bersenam menggunakan treadmill atau basikal pegun sehingga anda mencapai 85 peratus daripada kadar denyutan jantung maksimum yang anda jangkakan. Anda dianggap menghidap asma yang disebabkan oleh senaman jika FEV1 anda (jumlah ekspirasi paksa) turun lebih daripada 10 peratus dengan latihan.

Beberapa penyedia asma mungkin mengesyorkan ujian cabaran bronkoprovokasi, tetapi ini tidak khusus untuk asma yang disebabkan oleh senaman. Begitu juga, mengukur aliran puncak sebelum dan selepas latihan tidak disarankan untuk mendiagnosis asma yang disebabkan oleh senaman kerana hasilnya sering tidak tepat.

Punca lain sesak nafas, sesak dada, dan batuk yang meniru asma yang disebabkan oleh senaman juga perlu dipertimbangkan. Ini amat penting jika anda tidak menunjukkan simptom asma yang lain dan tidak mendapat manfaat daripada beberapa langkah pencegahan yang dinyatakan di bawah. Diagnosis lain yang mungkin dipertimbangkan oleh doktor anda termasuk:

• Disfungsi tali suara
• Kegagalan jantung
• Penyakit jantung koronari
• Penyakit refluks gastroesophageal

Pencegahan

Sekiranya anda mengalami asma yang kurang terkawal dan mengalami gejala ketika bersenam, merawat asma yang kurang terkawal mungkin merupakan strategi yang paling bermanfaat bagi anda. Asma yang disebabkan oleh senaman umumnya dapat dicegah dengan menggunakan salah satu ubat penyedutan berikut:

• Bronkodilator bertindak cepat: Menggunakan dua hembusan ubat penyelamat bertindak pantas seperti Albuterol atau Formoterol 10 minit sebelum bersenam dapat mencegah gejala asma yang disebabkan oleh senaman.
• Cromolyn sodium (Intal): Cromolyn sodium boleh digunakan untuk mencegah asma akibat senaman dan boleh digunakan bersama dengan ubat penyelamat yang bertindak pantas.

Bagi kanak-kanak dan orang dewasa yang bersenam pada waktu siang dan tidak dapat minum ubat sebelum setiap aktiviti, bronkodilator (LABA) atau perencat leukotriena boleh digunakan:

• Bronkodilator bertindak panjang: LABA seperti Salmeterol dan Formoterol, walaupun tidak disyorkan sebagai satu-satunya rawatan untuk asma, boleh digunakan untuk asma yang disebabkan oleh senaman. Salmeterol dan Formoterol harus diambil masing-masing 30 dan 5 minit sebelum bersenam. Tidak boleh digunakan lebih kerap daripada setiap 12 jam.
• Inhibitor Leukotriene: Inhibitor Leukotriene seperti Montelukast (Singulair) dan Zafirlukast (Accolate) dapat digunakan untuk mencegah gejala asma yang disebabkan oleh senaman pada pesakit yang memerlukan perlindungan lebih lama atau menghadapi masalah menggunakan alat sedut. Sekiranya anda mengalami gejala mengi atau bronkokonstriksi selepas memulakan senaman, atau anda terlupa mengambil ubat sebelum memulakan latihan, anda pasti ingin menggunakan alat sedut penyelamat dan mengikuti rancangan tindakan asma anda.