Walaupun kebanyakan orang menganggap penyakit seliak dan kepekaan gluten non-celiac adalah keadaan yang melibatkan terutamanya sistem pencernaan mereka, penyelidikan menunjukkan keadaan ini sebenarnya boleh memberi kesan yang luas pada tubuh anda, termasuk sendi, hormon anda, dan juga otak anda.
Memandangkan itu, dapatkah mereka menyumbang, atau bahkan menyebabkan, penyakit Alzheimer dan demensia?
Nasib baik, bukti dari kajian perubatan setakat ini mengatakan pengambilan gluten tidak meningkatkan risiko demensia atau penyakit Alzheimer jika anda mempunyai penyakit seliak atau kepekaan gluten.
imagewerks / Getty ImagesBukti
Dr. Alessio Fasano, ketua Pusat Penyelidikan dan Rawatan Celiac Hospital Umum Massachusetts, memberitahu VerywellHealth.com bahawa kajian terbaru, yang dilakukan di Sweden, menunjukkan bahawa menghidap penyakit seliak tidak meningkatkan risiko demensia dan penyakit Alzheimer.
Kajian itu meneliti sekitar 8,846 orang berusia 50 tahun ke atas yang telah didiagnosis menderita penyakit seliak menggunakan endoskopi dan biopsi usus untuk mengesahkan kerosakan usus yang berkaitan dengan seliak dan membandingkannya dengan 43.474 orang yang tidak mempunyai penyakit seliak. Umur median subjek kajian adalah 63 tahun.
Dalam tempoh tindak lanjut lebih dari lapan tahun, demensia didiagnosis pada 4.3 peratus mereka yang menderita penyakit seliak dan pada 4.4 peratus kumpulan kawalan. "Adalah meyakinkan bahawa kami tidak menemui risiko yang sangat meningkat," tulis penulis.
Kajian ini mengenal pasti peningkatan risiko diagnosis demensia pada tahun pertama setelah diagnosis penyakit seliak. Walau bagaimanapun, risiko ini tidak melampaui tahun pertama itu, dan penulis kajian mengatakan itu mungkin disebabkan oleh fakta bahawa mereka yang dalam kajian itu dinilai dengan teliti, dan keadaan perubatan yang sudah ada tetapi belum dikenal pasti lebih banyak kemungkinan akan didiagnosis dan dirawat. Ini adalah penemuan yang agak biasa dalam kajian perubatan, yang sering menemui keadaan perubatan yang ada tetapi yang sebelumnya tidak dirawat yang tidak berkaitan dengan keadaan yang dikaji oleh penyelidik.
Risiko Demensia Vaskular Mungkin Dinaikkan
Lebih membimbangkan, kajian itu mengenal pasti peningkatan risiko demensia vaskular - sejenis demensia yang disebabkan oleh penurunan aliran darah ke otak anda - di antara orang-orang dengan penyakit seliak. Ini berpotensi bermasalah, penulis menulis, kerana penderita penyakit seliak mempunyai risiko kecil terkena penyakit kardiovaskular, yang meningkatkan risiko demensia vaskular.
Ada kemungkinan peningkatan risiko demensia vaskular disebabkan oleh kekurangan vitamin - khususnya, kekurangan vitamin B12, tulis penulis. Walau bagaimanapun, lebih banyak penyelidikan akan diperlukan untuk menentukan apakah ini benar.
"Penemuan kami mengenai peningkatan risiko demensia vaskular (dan bukan demensia Alzheimer) mungkin disebabkan oleh kebetulan tetapi meningkatkan kemungkinan demensia vaskular mungkin merupakan akibat jangka panjang dari penyakit seliak yang serupa dengan risiko penyakit kardiovaskular dan serebrovaskular yang sudah ada , "penulis menyimpulkan.
Lebih Banyak Penyelidikan Berkemungkinan Mengalami Alzheimer dan Celiac
Walaupun kajian dari Sweden adalah bukti kuat bahawa penyakit seliak tidak meningkatkan risiko demensia dan penyakit Alzheimer, kemungkinan itu bukan kata terakhir mengenai masalah ini. Beberapa kajian kes yang lebih tua menunjukkan bahawa pengambilan gluten mungkin bertambah buruk atau menyebabkan demensia Alzheimer dan bentuk lain pada orang dengan penyakit seliak.
Dr. Fasano mengatakan dia mengharapkan lebih banyak penyelidikan untuk mengeksplorasi lebih jauh masalah ini: "Untuk benar-benar menentukan apakah ada hubungan antara penyakit seliak dan penyakit Alzheimer yang lewat, kita memerlukan kajian prospektif yang mengikuti individu dalam jangka waktu yang panjang. Dengan kajian ini , kita mungkin dapat menentukan bagaimana penyakit seliak mempengaruhi perkembangan penyakit Alzheimer atau bentuk demensia dan penurunan kognitif yang lain. "
Kajian lain mendapati bahawa sekumpulan gen yang berkaitan dengan penyakit seliak dan penyakit autoimun lain, termasuk artritis reumatoid dan penyakit usus radang, dikaitkan dengan penyakit Alzheimer. Elemen yang biasa muncul adalah keradangan, tulis penulis kajian itu. Tetapi sekali lagi, lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk gen dan kesannya untuk mengatasi kemungkinan hubungan.
Tiada Bukti Tuntutan Otak Bijirin
Anda mungkin biasa dengan pakar neurologi Dr. David Perlmutter, pengarang Grain Brain, yang menyalahkan protein gluten dalam biji-bijian gluten, gandum, barli, dan rai (dan hingga tahap tertentu, semua biji-bijian) kerana merosakkan kesihatan otak yang dalam beberapa kes membawa kepada demensia. Resepnya adalah untuk mengelakkan karbohidrat berasaskan bijirin, terutama gluten.
Perlmutter's Dr.Otak Bijirin memberi amaran bahawa gandum (dan biji-bijian lain) buruk untuk kesihatan otak pada semua orang, bukan hanya mereka yang mempunyai penyakit seliak atau kepekaan gluten bukan celiac. Dia menyalahkan peningkatan gula darah yang berkaitan dengan pengambilan bijirin, mengatakan bahawa ini menyebabkan ketahanan insulin dan sindrom metabolik, diabetes, dan akhirnya penurunan intelektual dan demensia.
Masalahnya, kesimpulan Dr. Permutter disokong terutamanya oleh bukti anekdotnya sendiri, dan tidak disokong oleh kajian perubatan yang kuat. Tidak ada bukti saintifik yang menunjukkan bahawa gluten dan / atau biji-bijian boleh menyebabkan penyakit Alzheimer atau demensia bentuk lain.
Keradangan dan Mikrobioma
Seorang saintis yang mengkaji persoalan apakah pengambilan gluten boleh menyumbang kepada demensia pada mereka yang mempunyai kepekaan gluten bukan celiac adalah Dr. Mak Daulatzai, seorang pakar kardiologi dan penyelidik perubatan kanan di University of Melbourne di Australia. Menurut makalah spekulatif 2015 oleh Dr. Daulatzai, perubahan mikrobioma usus anda yang disebabkan oleh kepekaan gluten bukan celiac dapat menyebabkan keradangan di seluruh badan, yang pada gilirannya dapat menyebabkan peningkatan risiko demensia dan penyakit Alzheimer.
"Tubuh kita mentoleransi kebanyakan makanan dan tidak menimbulkan reaksi imunologi," kata Dr. Daulatzai kepada Verywell.com. "Namun, dalam kasus gluten, [badan beberapa orang] menganggapnya sebagai bahan berbahaya asing," dan bertindak balas terhadapnya. Ini menyebabkan keradangan, katanya, dan dapat "menimbulkan manifestasi psikologi / psikiatri dan neurologi" kepekaan gluten bukan celiac, berpotensi termasuk demensia.
Daulatzai mengatakan bahawa mekanisme yang dicadangkan untuk demensia ini tetap spekulatif dan tidak terbukti, walaupun dia menyatakan bahawa pasukannya sedang berusaha untuk penyelidikan yang dapat memberikan sokongan untuk teorinya.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Bukti semasa menunjukkan bahawa menghidap penyakit seliak tidak meningkatkan risiko anda untuk penyakit Alzheimer atau demensia. Sementara itu, tidak ada bukti perubatan yang menunjukkan kepekaan gluten dapat meningkatkan risiko anda untuk kedua-dua keadaan yang berkaitan dengan otak - walaupun penyelidikan Dr. Daulatzai telah mencadangkan kemungkinan mekanisme untuk hubungan semacam itu, namun masih belum terbukti dan spekulatif.
Oleh itu, walaupun diet bebas gluten mempunyai manfaat yang jelas untuk kesihatan anda jika anda mempunyai penyakit seliak atau kepekaan gluten, sayangnya anda tidak boleh mengandalkannya untuk melindungi anda dari penyakit Alzheimer atau demensia. Nasib baik, ada cara lain yang boleh anda bantu untuk mengurangkan risiko Alzheimer, termasuk bersenam (baik fizikal dan mental).
.jpg)
.jpg)
