Trombosis urat dalam (DVT) adalah gumpalan darah yang sebahagian atau sepenuhnya menyekat urat besar (biasanya di kaki bawah atau paha, seperti urat popliteal) walaupun ia boleh berlaku di bahagian lain badan.
DVT menghalang darah yang terdeoksigenasi daripada kembali ke jantung. Akibatnya, peredaran darah tersumbat di kaki, yang menyebabkan kesakitan dan pembengkakan.
Sekiranya gumpalan darah itu terputus, ia menjadi embolus dan dapat melalui jantung dan paru-paru, menyekat jalan masuk ke aliran darah ke sana. Gumpalan darah yang bergerak ke paru-paru anda disebut pulmonary embolism (PE). PE dapat menghilangkan tisu darah dan merosakkan tisu. DVT sangat serius dan boleh membawa maut.
Menurut Institut Jantung, Paru dan Darah Nasional, gumpalan darah di paha lebih cenderung pecah dan menyebabkan PE daripada pembekuan darah di bahagian bawah kaki.
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit menganggarkan bahawa sebanyak 900.000 orang Amerika menderita trombosis urat dalam atau PE setiap tahun dan akibatnya 60,000 hingga 100,000 orang mati.
Penting untuk diperhatikan bahawa DVT berbeza dengan gumpalan darah (juga dikenali sebagai trombophlebitis superfisial), yang terbentuk di urat di bawah kulit. Trombophlebitis superfisial biasanya tidak bergerak ke paru-paru dan dapat dirawat dengan ubat-ubatan anti-radang, rehat di tempat tidur, dan kompres hangat. DVT juga berbeza dengan pembekuan darah yang terjadi di arteri, yang boleh menyebabkan serangan jantung atau strok.
2:22Punca & Faktor Risiko Umum untuk Pembekuan Darah
Gejala Trombosis Vena Dalam
Gejala biasa DVT adalah rasa sakit dan nyeri di kawasan yang terjejas, dan kemerahan atau perubahan warna pada kulit. Sekiranya DVT pecah dan menjadi PE, anda mungkin mengalami sakit dada, degupan jantung yang cepat, dan sukar bernafas. Muntah, batuk darah, dan pingsan juga merupakan tanda PE.
DVT dan PE serius, jadi jika anda mempunyai tanda-tanda atau gejala ini, segera dapatkan bantuan.
Gejala Embolisme PulmonariPunca
Salah satu penyebab terbesar DVT adalah tidak bergerak dan duduk dalam jangka masa yang panjang. Sama ada anda pulih dari pembedahan atau duduk dalam penerbangan jauh, tidak aktif melambatkan aliran darah dan dapat mengelakkan platelet dan plasma di darah daripada bercampur dan beredar dengan betul.
Mengalami kecederaan besar atau pembedahan pada kaki juga boleh menyebabkan DVT.
Orang dewasa yang berusia di atas 60 tahun mempunyai risiko paling besar untuk DVT, tetapi wanita yang hamil, mengambil pil kawalan kelahiran, atau menjalani terapi penggantian hormon juga berisiko mengalami pembekuan. Ini disebabkan oleh peningkatan kadar estrogen, yang dapat menyebabkan darah mudah membeku.
Punca dan Faktor Risiko Trombosis Vena DalamDiagnosis
Sekiranya anda mempunyai DVT, penting untuk segera didiagnosis sebelum menjadi emboli paru. Setelah PE menyekat arteri di paru-paru anda, semua aliran darah berkurang atau berhenti sepenuhnya, yang boleh menyebabkan kematian secara tiba-tiba.
Doktor anda kemungkinan besar akan melakukan ultrasound mampatan, tetapi ujian lain, seperti venogram, imbasan CT, atau ujian D-dimer, juga dapat digunakan untuk mendiagnosis DVT. Melalui ultrasound mampatan, doktor anda dapat melihat pembekuan darah dan penyumbatan aliran darah di urat.
Baiklah
Bagaimana Trombosis Vena Dalam DidiagnosisRawatan
Sekiranya doktor anda mengesahkan diagnosis DVT, rawatan pertama adalah antikoagulan (pengencer darah). Antikoagulan tidak memecah gumpalan yang ada, tetapi berfungsi untuk mencegah pembekuan darah di urat dan mengurangkan peluang anda mengembangkan PE. Terdapat antikoagulan bentuk suntikan dan pil.
Sekiranya anda menghidap PE dan mempunyai gumpalan yang besar, anda mungkin diberi terapi trombolitik (ubat penghilang bekuan). Ubat ini diberikan melalui IV atau kateter yang disuntikkan terus ke dalam gumpalan. Ubat pembekuan darah biasanya disediakan untuk kes kecemasan kerana risiko pendarahan teruk.
Garis panduan untuk DVT dan PE
Garis panduan rawatan telah diperbaharui untuk mengesyorkan agar orang tertentu dengan DVT atau PE dengan risiko komplikasi rendah dapat dirawat di rumah dan bukannya di hospital.
Panduan Perbincangan Doktor Thrombosis Vena Dalam
Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.
Hantar kepada diri sendiri atau orang yang anda sayangi.
MendaftarPanduan Perbincangan Doktor ini telah dihantar ke {{form.email}}.
Terdapat ralat. Sila cuba lagi.
Setelah rawatan jangka pendek dilakukan, doktor anda mungkin akan menggunakan antikoagulan lain. Terapi antikoagulasi biasanya berterusan selama tiga bulan, tetapi dalam beberapa kes, terapi ini tidak dapat ditentukan, terutamanya jika anda mempunyai PE. Doktor anda akan menilai kes anda terhadap risiko dan faedah sebagai sebahagian daripada keputusan klinikal mereka.
Pada tahun 2020, American Society of Hematology (ASH) mengeluarkan garis panduan rawatan yang dikemas kini untuk DVT dan PE. Kemas kini cadangan rawatan berasaskan bukti yang perlu diperhatikan termasuk:
- Bagi orang yang mengalami ketidakstabilan PE dan jantung, ubat pembekuan darah beku (terapi trombolitik) diikuti dengan antikoagulasi adalah lebih baik daripada antikoagulasi sahaja.
- Bagi pesakit dengan DVT atau PE yang tidak berulang berulang, disyorkan untuk meneruskan terapi antikoagulasi selama-lamanya daripada menghentikan antikoagulasi setelah rawatan primer.
Pencegahan
Penting bagi orang yang berisiko DVT, atau mereka yang memilikinya, untuk mengekalkan gaya hidup sihat. Berhenti merokok, mencapai berat badan yang sihat, dan mengikuti rutin senaman yang teratur adalah semua strategi pencegahan yang bermanfaat.
Anda harus mengelakkan duduk untuk jangka masa yang panjang dan meregangkan dan bergerak sepanjang hari. Stoking mampatan sangat membantu dalam penerbangan jauh kerana membantu dalam peredaran darah dan membantu urat kaki mengembalikan darah yang terdeoksigenasi ke jantung.
Sekiranya anda mengambil terapi kawalan kelahiran atau penggantian hormon, anda boleh berbincang dengan doktor anda tentang mengubah rancangan rawatan anda untuk mencegah pembekuan pada masa hadapan. Orang yang mengalami hipertensi, penyakit jantung, atau kegagalan jantung juga berisiko tinggi mendapat DVT , jadi pastikan untuk berbincang dengan doktor anda tentang membuat rancangan rawatan yang menurunkan risiko anda dan mencegah pembekuan.
Pencegahan Trombosis Vena DalamSatu Perkataan Dari Sangat Baik
Trombosis urat dalam adalah keadaan serius yang harus segera diubati. Biasanya bekuan memerlukan tiga hingga enam bulan untuk membeku sepenuhnya, tetapi melalui rawatan perubatan, anda dapat mencegah pembekuan darah menjadi bertambah besar dan pecah.
Sekiranya anda mengalami simptom emboli paru, dapatkan bantuan segera. Walaupun gejala DVT boleh membimbangkan, mengetahui mereka boleh membantu menyelamatkan nyawa anda atau orang yang anda kenal.
Gejala Trombosis Vena Dalam
