Cytoxan (siklofosfamid) adalah ubat kemoterapi biasa yang menghambat atau menghentikan pertumbuhan sel barah. Ia digunakan bersama dengan ubat lain untuk mengubati barah payudara dan beberapa bentuk barah lain. Semasa mempertimbangkan Cytoxan atau rawatan barah payu dara, penting untuk mempertimbangkan risiko berbanding faedahnya dan membuat keputusan yang tepat. Anda ahli onkologi dapat membantu membimbing anda melalui proses ini.
Mark Harmel / Pilihan Jurugambar / Getty ImagesPetunjuk
Cytoxan biasanya digunakan:
- Selepas pembedahan untuk barah payudara peringkat awal untuk mengurangkan risiko kambuh
- Sebelum pembedahan mengecilkan tumor tahap lanjut
- Selepas pembedahan untuk merawat tumor peringkat lanjut
Ubat ini juga digunakan untuk merawat barah ovari, limfoma, leukemia, multiple myeloma, mycosis fungoides, neuroblastoma, dan retinoblastoma.
Bagaimana ia berfungsi
Cytoxan berfungsi pada sel barah dengan merosakkan DNA mereka dengan cara yang menghalangnya daripada membelah dan membunuh mereka. Ubat ini juga akan mempengaruhi sel-sel normal, tetapi akan memberi kesan yang lebih kecil kepada mereka kerana sel-selnya membelah dengan lebih perlahan dan dapat memperbaiki DNA mereka lebih baik daripada sel-sel barah.
Beberapa sel normal anda yang mungkin terjejas termasuk darah, tisu mulut, saluran pencernaan, dan sel folikel rambut.
Gabungan Dadah
Cytoxan sering digabungkan dengan satu ubat lain, Adriamycin, dalam infusi kemoterapi untuk merawat barah payudara. Gabungan ini dipanggil AC. Dalam keadaan yang jarang berlaku, ubat ini juga boleh digabungkan dengan fluorouracil dan dipanggil FAC atau CAF.
Kombinasi kemoterapi lain yang digunakan untuk barah payudara adalah Taxotere dan Cytoxan. Terdapat juga campuran yang sangat tua tetapi masih biasa disebut CMF, yang mempunyai Cytoxan, methotrexate, dan 5-fluorouracil.
Keberkesanan
Satu kajian yang diterbitkan pada tahun 2017 melihat kombinasi Cytoxan dan docetaxel sebagai kemoterapi neoadjuvant pada barah payudara primer HER2-negatif. Para penyelidik mendapati kombinasi ini berkesan melawan barah payudara tiga kali ganda, tetapi bukan bentuk lain.
Dalam kajian 2017 yang lain, Cytoxan digunakan dalam kombinasi yang disebut ACTHP yang mempunyai kadar kejayaan 85% dalam membersihkan barah dari nod axillary pada barah tahap awal positif HER2. Ubat lain dalam kombinasi adalah:
- Doxorubicin
- Trastuzumab
- Pertuzumab
Walau bagaimanapun, penyelidikan yang diterbitkan diPenyelidikan Kanser Klinikalmenunjukkan bahawa kanser payudara subtipe molekul A tidak mendapat manfaat sama sekali daripada kemoterapi tambahan dengan Cytoxan.
Dos dan Pentadbiran
Cytoxan dapat diberikan secara intravena sebagai larutan atau melalui mulut dalam bentuk pil.
Untuk IV Cytoxan, dos dan frekuensi infusi berbeza bergantung kepada pelbagai faktor, termasuk jenis barah dan berat badan.
Untuk tablet Cytoxan, dosnya juga berbeza-beza dan berdasarkan jenis barah, berat badan, rawatan lain yang mungkin anda lakukan, dan bagaimana anda bertindak balas terhadap rawatan lain.
Tablet Cytoxan mesti diambil secara keseluruhan. Jangan pernah memotong, menghancurkan, atau mengunyahnya.
Risiko dan Kesan Sampingan
Risiko dan kesan sampingan kemoterapi Cytoxan termasuk:
- Reaksi alergi (sesak nafas, bengkak kaki atau pergelangan kaki, ruam, tekak bengkak)
- Potensi bahaya pada janin
- Kemungkinan kemandulan
- Neutropenia (jumlah darah rendah yang membawa kepada risiko jangkitan yang lebih besar)
- Keguguran rambut
- Loya
- Muntah
- Cirit-birit
- Keletihan
- Kerengsaan di mulut
- Gangguan kitaran haid
- Kuku rapuh
Sekiranya anda mempunyai gejala ini, hubungi doktor anda dengan segera:
- Demam 100.5 darjah F atau lebih tinggi
- Kencing yang menyakitkan atau berdarah
- Najis hitam dan melekit atau najis berdarah
- Lebam atau pendarahan yang tidak biasa
- Batuk atau radang paru-paru yang berterusan
Sekiranya anda hamil atau hamil, berbincang dengan doktor anda mengenai alternatif untuk Cytoxan. Doktor anda mungkin mengesyorkan kontraseptif yang boleh dipercayai untuk mencegah kehamilan semasa anda menggunakan ubat ini.
Untuk membantu mencegah jangkitan buah pinggang dan pundi kencing, pastikan minum banyak cecair dan kerap membuang air kecil. Anda juga disyorkan untuk mengelakkan alkohol dan kafein, kerana ia sangat mengeringkan badan anda dan memburukkan lagi kesan Cytoxan.
Untuk menghilangkan rasa sakit, ibuprofen dianggap lebih selamat di samping Cytoxan daripada aspirin.
Cytoxan memberi kesan yang besar kepada sistem anda, jadi tidak perlu melakukan vaksinasi semasa anda menjalani rawatan.