Apa itu "COVID Toes"?

Peningkatan jumlah pesakit yang mengalami pembengkakan dan perubahan warna pada kaki semasa pandemi coronavirus (COVID-19), menyebabkan ahli dermatologi dan penyelidik membuat spekulasi bahawa ia boleh dikaitkan dengan jangkitan COVID-19 ringan. Fenomena itu - yang tidak berbahaya dan paling sering dilihat pada kanak-kanak dan remaja - memperoleh nama panggilan COVID jari kaki. Keadaan biasanya hilang dalam beberapa minggu dan gejala termasuk satu atau lebih jari kaki (dan kadang-kadang jari) yang berubah menjadi merah jambu, merah, atau keunguan.

Walaupun beberapa kajian kecil menunjukkan kemungkinan adanya hubungan antara gejala jari kaki dan COVID-19, hubungan langsung belum dijalin dan diperlukan lebih banyak penyelidikan dari kajian yang lebih besar.

Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) pada masa ini tidak termasuk perubahan warna pada kaki atau sakit kaki sebagai gejala berpotensi COVID-19.

"Kita melihat - seseorang boleh mengatakan wabak - apa yang disebut seseorang sebagai" COVID jari kaki, "" Amy Paller, MD, ketua jabatan dermatologi di Northwestern University Feinberg School of Medicine memberitahu Verywell Health. "Kami belum benar-benar memahami hubungan dengan COVID-19. Ini hanya pemerhatian yang kami buat dengan jumlah yang belum pernah terjadi sebelumnya pada saat berlakunya wabak penyakit, jadi kami rasa ini mungkin merupakan tanda penyakit ringan. "

Simptom Jari Kaki

COVID jari kaki menyerupai keadaan kulit yang jarang disebut pernio (juga dikenali sebagai perniosis atau chilblains), keadaan kulit yang meradang yang disebabkan oleh terlalu banyak pendedahan pada suhu sejuk dan lembap. Pernio adalah bentuk vaskulitis (saluran darah yang meradang) yang boleh menyebabkan perubahan warna dan / atau pembengkakan pada tangan atau kaki.

Pernio juga boleh berlaku sebagai keadaan sekunder pada mereka yang menderita penyakit autoimun, gangguan tisu penghubung, kanker darah, atau jenis penyakit virus lain, seperti virus Epstein-Barr. Bentuk pernio ini lebih cenderung berlaku pada orang dewasa berbanding kanak-kanak.

COVID jari kaki, yang meniru pernio atau merupakan bentuk pernio, paling sering mempengaruhi satu atau lebih jari kaki dan / atau kaki. Ia juga kadang kala melibatkan tangan atau jari. Gejala termasuk:

• Perubahan warna yang berwarna merah jambu, merah, ungu, atau yang berubah dari merah ke ungu
• Bengkak yang mungkin atau tidak gatal, terbakar, lembut, atau menyakitkan

Gejala tambahan jari kaki COVID mungkin termasuk:

• Muncul lebam atau kawasan kulit kasar
• Lepuh
• Tompok ungu coklat
• Sebilangan kecil nanah

Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.

Keadaan ini nampaknya berlanjutan dari 10 hari hingga berbulan-bulan.

Punca

Keadaan kulit, terutama pada kanak-kanak, dikaitkan dengan munculnya pandemi COVID-19, tetapi sama ada betul atau tidak ia berkaitan dengan COVID-19 masih belum dapat ditentukan.

Penyelidikan mengenai jari kaki COVID bercampur. Beberapa kajian kecil dan awal telah menghubungkan jari kaki COVID dengan jangkitan COVID-19 semasa atau sebelumnya melalui ujian, termasuk untuk antibodi COVID-19, atau hubungan rumah tangga. Penyelidikan lain tidak menemui bukti jangkitan COVID-19.

Beberapa penyelidik telah mencadangkan kenaikan pernio disebabkan oleh pendedahan sejuk, seperti berjalan kaki tanpa alas kaki atau dengan kaus kaki tipis di rumah, pada individu yang cenderung dalam karantina atau tinggal di rumah.

Ulasan yang diterbitkan dalam jurnalKlinik Dermatologimendapati bahawa kebanyakan kanak-kanak dan remaja tidak menunjukkan simptomatik atau mengalami gejala COVID-19 ringan sebelum mengalami keadaan kulit. Satu kajian juga mendapati peningkatan pengeluaran interferon, sejenis sitokin (protein isyarat) yang dikeluarkan oleh sel sebagai tindak balas terhadap jangkitan virus, pada mereka yang mempunyai jari kaki COVID walaupun mereka menguji negatif untuk jangkitan COVID-19 aktif dan untuk antibodi.

Ramai penyelidik mengesyaki bahawa jari kaki COVID berlaku pada akhir perkembangan penyakit dan ada yang mengesyaki bahawa ujian COVID-19 boleh menjadi negatif kerana virus itu sudah hilang ke tahap yang tidak dapat dikesan.

Kajian ini juga mendapati bahawa luka muncul di pelbagai negara pada titik waktu yang sama di setiap negara dan beberapa minggu setelah negara mencapai puncak jangkitan. Adakah ini berkaitan dengan COVID -19 jangkitan, berlaku kerana perubahan tingkah laku ketika tinggal di rumah, atau disebabkan oleh penyakit virus lain atau sesuatu yang lain sama sekali tidak jelas.

"Yang benar-benar saya fikirkan adalah akhir spektrum COVID-19 pada individu yang mempunyai tindak balas imun yang cepat," kata Paller. Dengan kata lain, kemungkinan orang itu mempunyai atau mempunyai jangkitan COVID-19, dan jari kaki merah atau ungu adalah satu-satunya gejala mereka.

"Adakah itu hanya kerana sudah terlambat dalam spektrum penyakit pada saat ia muncul di jari kaki? Adakah kes mereka sangat ringan sehingga mereka mempunyai viral load yang sangat rendah dan ujian tidak dapat mengambilnya dengan mudah? Terdapat banyak teori di luar sana, tetapi kita tidak tahu, "katanya.

Diagnosis

Doktor anda ingin membuat sejarah perubatan peribadi dan keluarga untuk memeriksa sama ada terdapat keadaan yang mendasari atau jenis jangkitan baru-baru ini yang akan meningkatkan risiko pernafasan anda. Mereka juga akan bertanya mengenai pendedahan sejuk atau perubahan tingkah laku dan jika anda pernah mengalami gejala COVID-19 baru-baru ini atau berhubung dengan sesiapa yang didiagnosis dengan COVID-19.

Gejala biasa COVID-19 adalah demam atau menggigil, batuk, sesak nafas, keletihan, sakit otot atau badan, sakit kepala, kehilangan rasa atau bau baru, sakit tekak, kesesakan atau hidung berair, mual atau muntah, atau cirit-birit.

Doktor anda mungkin mengesyorkan ujian diagnostik COVID-19 jika anda mengalami gejala jari kaki COVID, terutamanya jika anda bersentuhan dengan seseorang yang positif COVID-19 atau anda atau baru-baru ini mengalami gejala COVID-19.

Bergantung pada faktor risiko anda dan gejala lain, doktor anda juga mungkin ingin melakukan beberapa ujian untuk kemungkinan keadaan yang mendasari, terutamanya jika keadaan kulit berulang.

Rawatan

Sekiranya anda mengalami kesakitan, gatal-gatal, atau terbakar di jari kaki atau jari anda, terdapat ubat-ubatan bebas atau resep yang mungkin disyorkan atau diresepkan oleh doktor anda.

Sekiranya jari kaki gatal atau lembut, rawatan mungkin termasuk:

• Krim hidrokortison
• Kortikosteroid topikal
• Antihistamin topikal

Krim hidrokortison over-the-counter adalah langkah pertama yang baik untuk menenangkan COVID jari kaki. Sekiranya gatal, sakit, atau bengkak berterusan atau bertambah buruk, hubungi doktor anda. Anda mungkin diberi ubat kortikosteroid topikal kekuatan sederhana atau antihistamin topikal.

Sekiranya jari kaki anda sakit, rawatan tambahan mungkin termasuk:

• Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen
• Tylenol (asetaminofen)

Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai bagaimana - dan jika - COVID-19 dapat muncul sebagai ruam seperti jari kaki COVID, American Academy of Dermatology telah membuat pendaftaran untuk mana-mana penyedia penjagaan kesihatan untuk mencatat kes pesakit dengan gejala kulit yang sama ada mengesahkan atau anggapan kes COVID-19. Penemuan mereka akan dapat membantu menentukan seberapa biasa jari kaki COVID.

Prognosis

Kajian melaporkan bahawa keadaan biasanya sembuh atau hampir sembuh dalam beberapa minggu dan boleh bertahan hingga sekitar dua bulan.

"Semua orang cenderung mempunyai hasil yang cukup memuaskan," kata Paller mengenai pesakitnya. "COVID jari kaki tidak merosakkan. Mungkin ada sedikit perubahan warna pada akhirnya, tetapi tidak ada yang kehilangan jari kaki kerana ini. "

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Sekiranya anda fikir anda atau orang yang anda sayangi mungkin mempunyai jari kaki COVID, hubungi doktor anda untuk mendapatkan panduan. Anda mungkin memerlukan ujian atau rumah tangga anda mungkin perlu dikarantina bergantung pada keadaan anda.

Tidak kira sama ada ia berkaitan dengan jangkitan COVID-19, kemungkinan ia akan sembuh sendiri atau dengan rawatan minimum.