COVID-19 Mempengaruhi Kadar Vaksinasi Semua Umur, Termasuk Orang Dewasa

fstop123 / Getty Images

Pengambilan Utama

• CDC melaporkan penurunan besar kadar vaksinasi untuk anak-anak dan orang dewasa kerana ketakutan pergi ke doktor semasa pandemi global.
• Pakar menekankan pentingnya meneruskan vaksinasi secara berkala.
• Vaksin rutin penting untuk mencegah wabak penyakit seperti campak dan batuk rejan

Data baru menunjukkan penurunan kadar vaksinasi bukan selesema semasa pandemik COVID-19, doktor terkemuka dan organisasi perubatan utama untuk bersuara dan mendorong vaksinasi rutin - untuk kanak-kanak dan orang dewasa.

Vaksinasi kanak-kanak jatuh pada pertengahan Mac setelah COVID-19 diisytiharkan sebagai darurat nasional, menurut laporan 15 Mei dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).

Kadar penurunan tidak terhad kepada kanak-kanak. Analisis data dari doktor di VaxCare, sebuah syarikat yang menyediakan alat pengurusan vaksin untuk doktor, sistem kesihatan, dan jabatan kesihatan awam, menunjukkan penurunan sekurang-kurangnya 49% di semua kumpulan umur dalam vaksin mingguan yang diberikan selama beberapa minggu pada akhir bulan Mac hingga pertengahan April . Syarikat itu baru-baru ini melakukan analisis terhadap data sendiri di 1,146 pejabat rawatan rawat jalan dan 231 jabatan kesihatan, mendapati penurunan yang ketara dari tahun ke tahun dalam vaksin bukan selesema yang diberikan di pejabat rawatan ambulatori dari 2019 hingga 2020.

Doktor tidak menggalakkan orang lain untuk menunda imunisasi rutin lebih jauh.

"Ada sebab mengapa vaksinasi diberikan mengikut jadual tertentu," kata Juan C. Salazar, MD, MPH, ketua doktor dan naib presiden eksekutif urusan akademik di Pusat Perubatan Kanak-kanak Connecticut. "Sekiranya anda tidak memberikan vaksin tertentu tepat pada masanya atau jika anda menunda, anda mungkin kehilangan peluang untuk mencegah penyakit serius."

Apa Ini Bermakna Untuk Anda

Melambatkan vaksinasi, sama ada untuk kanak-kanak atau orang dewasa, boleh menyebabkan peningkatan penyakit yang dapat dicegah oleh vaksin. Doktor melakukan segala yang mereka boleh untuk memastikan anda selamat di pejabat mereka, dan mendapatkan vaksin yang dijadualkan sekarang dapat membantu menjaga keselamatan anda dan orang yang anda sayangi di masa depan.

Vaksin Kanak-kanak

Dalam laporannya pada bulan Mei, CDC menganalisis data mengenai vaksin yang dipesan melalui program Vaksin untuk Kanak-kanak (VFC), sebuah program yang dibiayai oleh federal yang memberikan imunisasi percuma kepada anak-anak yang mungkin tidak akan diberi vaksin kerana ketidakmampuan keluarga mereka untuk membayar.

Data menunjukkan bahawa, dari pertengahan Mac hingga pertengahan April, doktor dalam program VFC memerintahkan kira-kira 2.5 juta dos lebih sedikit dari semua vaksin bukan selesema rutin berbanding dengan tempoh yang sama pada tahun 2019. Itu termasuk vaksinasi terhadap penyakit serius seperti campak , meningitis, dan batuk rejan.

Bilangan dos vaksin yang mengandung campak dipesan, secara khusus, menurun sebanyak 250,000, dengan penurunan terbesar terdapat pada anak-anak yang lebih tua. Laporan itu mendapati kadar vaksin mula meningkat di kalangan kanak-kanak berumur 2 tahun ke bawah pada pertengahan April, tetapi masih tetap rendah berbanding sebelum COVID-19 diisytiharkan sebagai darurat nasional.

Data VaxCare menyokong trend ini. Pada minggu 6 April, misalnya, kadar vaksinasi bukan selesema turun 31% untuk kanak-kanak berumur 0 hingga 24 bulan, 71.6% untuk kanak-kanak berusia 2 hingga 10 tahun, dan 76.3% untuk 11 hingga 18- kanak-kanak tahun berbanding masa yang sama tahun lalu. Tetapi pada 20 April, masing-masing hanya turun sebanyak 19.8%, 61.8%, dan 73.2%.

Respons AAP dan CDC

American Academy of Pediatrics (AAP) mengeluarkan pernyataan setelah data tersebut dikeluarkan, menyebut laporan itu "sangat membimbangkan."

"Imunisasi bayi, kanak-kanak dan remaja adalah penting, dan tidak boleh ditangguhkan," kata Sally Goza, MD, FAAP, presiden American Academy of Pediatrics. "Kami tidak ingin kembali ke masa ketika orang tua harus khawatir bayi mereka boleh mati akibat meningitis - terutama ketika kita mempunyai vaksin untuk mencegahnya."

Kini, AAP dan CDC mendesak ibu bapa untuk memvaksinasi anak-anak mereka mengikut jadual dan bukannya menangguhkan wabak tersebut. Jadual vaksin CDC mengesyorkan bayi, misalnya, menerima dos pelbagai vaksin setiap beberapa bulan untuk 18 bulan pertama mereka:

• Hepatitis b (HepB): Semasa kelahiran; antara 1-2 bulan; antara 6-18 bulan
• Rotavirus (RV): 2 bulan; 4 bulan; 6 bulan
• Difteria, tetanus, & pertusis aselular (DTaP): 2 bulan; 4 bulan; 6 bulan; 15-18 bulan
• Haemophilus influenzae jenis b (Hib): 2 bulan; 4 bulan; 6 bulan; 12-18 bulan
• Konjugasi pneumokokus (PCV13): 2 bulan; 4 bulan; 6 bulan; 12-18 bulan
• Poliovirus tidak aktif (IPV): 2 bulan; 4 bulan; 6-18 bulan

Bolehkah Anda Melambatkan Vaksin Kanak-kanak Semasa Pandemik?

CDC juga mempunyai jadual imunisasi "catch-up" untuk kanak-kanak berusia antara 4 bulan dan 18 tahun yang memulakan vaksin mereka terlambat atau yang sebulan di belakang jadual standard. Adakah penundaan perjalanan ke pejabat doktor untuk pengambilan gambar ini dibenarkan semasa COVID-19?

Doktor tidak fikir begitu.

Melambatkan vaksin boleh menyebabkan wabak penyakit yang dapat dicegah dari vaksin, termasuk campak, batuk rejan, rotavirus, dan cacar air, Joseph Schwab, MD, profesor pediatrik bersekutu di Sekolah Perubatan Rutgers New Jersey, memberitahu Verywell. "Sebarang kelewatan dalam vaksinasi dapat membatalkan manfaat imunisasi yang meluas yang memerlukan masa yang lama untuk dicapai," katanya. "Kami mendorong semua pesakit untuk mencari imunisasi segera setelah mereka layak mendapat dosis dan secepat mungkin mereka dapat janji temu dengan selamat."

Gina Posner, MD, pakar pediatrik di Pusat Perubatan MemorialCare Orange Coast di Fountain Valley, California, memberitahu Verywell bahawa dia mendorong pesakitnya untuk tetap mengikut jadual. "Kami tidak dapat mencegah COVID-19 berada dalam komuniti pada masa ini," katanya. "Yang dapat kita cegah adalah penyakit mematikan yang kita vaksin. Sekiranya anda menangguhkan vaksinasi, anak-anak itu berpeluang mendapat sesuatu yang sebenarnya boleh kita cegah. "

Pakar menekankan bahawa doktor dan penyedia penjagaan melakukan apa yang mereka boleh untuk membatasi potensi pendedahan kepada COVID-19 di pejabat mereka dan membuat pesakit merasa seaman mungkin.

"Banyak pejabat, termasuk pejabat kami, telah [mengatur janji temu pesakit] untuk membolehkan jarak sosial dan juga rejimen pembersihan yang agresif untuk pejabat dan penggunaan peralatan perlindungan diri oleh pesakit dan kakitangan," Hanan A. Tanuos, MD, pengarah penjagaan primer pediatrik di Sekolah Perubatan Rutgers New Jersey, memberitahu Verywell. Di pejabatnya, kakitangan dan pesakit mengambil suhu mereka sebaik sahaja tiba. "Setiap orang diberi topeng muka," kata Tanuos. Orang juga diminta untuk menjawab pertanyaan saringan mengenai risiko COVID-19 mereka.

Doktor tidak memandang ringan mengenai pendedahan COVID-19 yang berpotensi. "Ini adalah masa yang menakutkan dan orang tidak mahu pergi ke kemudahan perubatan. Kami mendapatnya, ”kata Salazar. "Meyakinkan pesakit tentang langkah-langkah yang ada untuk melindungi mereka dan anak-anak mereka adalah penting, seperti menjawab semua pertanyaan mereka mengenai keselamatan mereka sebelum kunjungan."

Kadar Vaksinasi Orang Dewasa Juga Berkurang

Walaupun banyak perhatian - dan data pemerintah - berfokus pada vaksin anak-anak, para ahli mengatakan bahwa pandemi itu juga menyebabkan penurunan vaksinasi orang dewasa.

Pada minggu 11 Mei — minggu terakhir data analisis VaxCare yang tersedia — kadar vaksin bukan selesema adalah 30.1% lebih rendah daripada minggu yang sama pada tahun 2019. Penurunan peratusan terbesar berkaitan dengan kumpulan umur berlaku antara 19 hingga 49 tahun berumur-tahun dan dua kali lebih besar, pada 60.5%. Di antara kanak-kanak berumur 50 hingga 64 tahun, kadar vaksin turun 56%, dan orang dewasa 65 dan lebih tua menunjukkan penurunan 46%.

Bolehkah Orang Dewasa Melambatkan Vaksin?

Seringkali terdapat tumpuan nasional yang lebih rendah pada vaksinasi untuk orang dewasa, tetapi mereka juga penting, kata Susan Besser, MD, seorang doktor penjagaan utama di Mercy Medical Center di Baltimore, kepada Verywell. Vaksin papillomavirus manusia (HPV), Tdap (yang dapat mencegah tetanus, difteria, dan pertusis), dan vaksin pneumokokus (yang melindungi terhadap radang paru-paru) "penting untuk melindungi diri sendiri dan melindungi orang lain dari penyakit itu," katanya.

Ketika mengenai vaksin dewasa mana yang dapat ditunda dan mana yang penting, Besser mengatakan itu bergantung pada pesakit dan kesihatannya. "Itu sebenarnya perbincangan individu antara doktor dan pesakit," katanya. "Itu sebahagiannya bergantung pada kesehatan seseorang dan risiko mereka, serta risiko orang lain di sekitarnya."

Walau bagaimanapun, Besser mengatakan vaksin selesema sangat penting tahun ini kerana A.S. menghadapi jangkaan pertindihan selesema dan COVID-19 musim. "Vaksin selesema harus diwajibkan tahun ini," katanya.

Kesan Global dari Vaksinasi Tertunda

Kelewatan vaksin tidak hanya berlaku pada tahap individu. Pandemik ini juga mengganggu program imunisasi di negara-negara yang kurang maju, menurut analisis pada bulan April oleh Gavi, The Vaccine Alliance, sebuah perkongsian kesihatan global yang berusaha meningkatkan akses ke imunisasi di negara-negara miskin.

Kelewatan kempen vaksinasi bermaksud bahawa sekurang-kurangnya 13.5 juta orang di 13 negara paling tidak maju di dunia tidak akan dilindungi daripada penyakit seperti campak, polio, dan HPV, kata organisasi itu. Jumlah itu dijangka meningkat dan memberi kesan kepada lebih banyak penduduk dengan masa.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Anda mungkin teragak-agak untuk pergi ke pejabat doktor sekarang, tetapi pakar mengatakan bahawa mendapat vaksin sama pentingnya seperti sebelumnya. "Vaksinasi telah melindungi miliaran orang di seluruh dunia selama beberapa generasi dengan mencegah jangkitan dan penyebaran penyakit berbahaya," kata Schwab. "Mereka paling berkesan apabila kebanyakan orang menerima vaksin tepat pada waktunya dan mendapatkan semua dos yang mereka perlukan.Pejabat dan program vaksin lain dapat memberikan vaksin dengan selamat, walaupun semasa wabak ini. "