Dima Berlin / Getty
Pengambilan Utama
- Kehilangan bau dan rasa adalah salah satu gejala COVID-19 yang paling spesifik.
- Walaupun banyak orang memulihkan deria penting ini dalam beberapa minggu dari jangkitan, yang lain telah memperhatikan bahawa gejala itu berlanjutan lebih lama.
- Kajian baru terhadap lebih 800 pekerja kesihatan di Kanada yang mempunyai COVID-19 mendapati bahawa beberapa masih belum dapat merasakan deria penciuman dan / atau rasa mereka lima bulan setelah mereka jatuh sakit.
Penyelidikan awal yang disajikan menjelang Mesyuarat Tahunan ke-73 American Academy of Neurology menunjukkan bahawa kehilangan bau dan rasa - salah satu gejala COVID-19 yang paling spesifik - dapat bertahan hingga lima bulan setelah jangkitan.
Dalam siaran akhbar American Academy of Neurology untuk kajian baru itu, pengarang Johannes Frasnelli, MD, di University of Quebec di Trois-Rivieres mengatakan bahawa walaupun COVID-19 adalah penyakit baru, "penyelidikan sebelumnya menunjukkan bahawa kebanyakan orang kehilangan akal bau dan rasa pada peringkat awal penyakit. "
Memang, kajian Ogos 2020 dariProsiding Klinik Mayomendapati bahawa 41% orang dengan COVID-19 mengalami kehilangan bau dan rasa.
Kajian lain diJAMA Otolaryngology-Pembedahan Kepala & Lehermenunjukkan bahawa hilangnya bau dan rasa cenderung kembali ketika seseorang pulih dari jangkitan. Dalam kajian itu, 49% orang pulih deria selepas 4 minggu sementara 41% melaporkan peningkatan dalam pemulihan mereka.
Walau bagaimanapun, kajian yang lebih baru memberikan bukti bahawa kehilangan bau dan rasa boleh menjadi gejala berterusan. "Kami ingin melangkah lebih jauh dan melihat berapa lama hilangnya bau dan rasa itu, dan seberapa parahnya pada orang dengan COVID-19," tambah Frasnelli dalam siaran akhbar.
Kajian Baru Menguji Rasa
Kajian ini mendaftarkan 813 pekerja penjagaan kesihatan dari Institut Kesihatan Umum Nasional Quebec empat bulan selepas mereka diuji positif untuk COVID-19. Lima bulan setelah mereka didiagnosis, subjek diminta untuk menyelesaikan ujian di rumah yang menilai kemampuan mereka untuk merasakan dan bau.
Selain itu, borang soal selidik dalam talian meminta para peserta melaporkan sendiri sebarang masalah dengan bau dan rasa, serta menilai sendiri deria mereka dari skala 0 (bermaksud tidak dapat mencium atau merasakan apa-apa) hingga 10 (deria rasa yang kuat atau bau).
Kira-kira 71% pekerja kesihatan kehilangan deria penciuman ketika mereka pertama kali positif COVID-19. Lima bulan kemudian, 51.2% orang dalam kumpulan itu tidak dapat memulihkan deria bau mereka. Berdasarkan keputusan ujian rumah, 18.4% subjek menunjukkan kehilangan bau yang berterusan.
Kira-kira 64% melaporkan kehilangan deria rasa ketika menghidap COVID-19. Lima bulan kemudian, 38% kumpulan mengatakan bahawa mereka belum memulihkan rasa mereka.
Pekerja penjagaan kesihatan menilai kemampuan mereka untuk mencium 8.98 daripada 10 sebelum jatuh sakit, 2.85 semasa jangkitan, dan 7.41 5 bulan setelah sembuh. Peringkat untuk rasa mereka sedikit lebih tinggi, pada 9,20 sebelum jangkitan, 3,59 semasa jangkitan, dan 8,05 5 bulan setelah pemulihan.
Dalam siaran akhbar kajian itu, Frasnelli mengatakan bahawa penemuan itu menunjukkan bahawa "deria bau dan rasa yang lemah mungkin berterusan pada sebilangan orang dengan COVID-19," dan penemuan itu menunjukkan "pentingnya menindaklanjuti orang yang telah dijangkiti, dan keperluan untuk penyelidikan lebih lanjut untuk mengetahui sejauh mana masalah neurologi yang berkaitan dengan COVID-19. "
Mengapa COVID-19 Menyebabkan Kehilangan Bau dan Rasa?
Kehilangan bau dan rasa adalah tanda awal COVID-19. Nitin Desai, MD, CEO dan CMO COVID PreCheck, memberitahu Verywell bahawa kehilangan deria ini adalah petunjuk jangkitan yang lebih kuat daripada gejala lain.
"Doktor harus membezakan sama ada batuk adalah tanda selesema atau COVID," kata Desai. "Adakah hidung berair anda dari alahan atau COVID? Sekiranya kehilangan bau dan rasa adalah gejala yang anda alami, anda mempunyai lebih banyak alasan untuk menjalani ujian. "
Penerima ACE2
Virus SARS-CoV-2 bertindak pada reseptor ACE2, yang menurut Desai berfungsi sebagai penghubung bagi virus untuk masuk dan menjangkiti sel inang. Reseptor ACE2 terdapat di mukosa hidung hidung, yang mempunyai hubungan hampir langsung dengan otak.
Kajian Julai 2020 yang diterbitkan diKemajuan Sainsmenunjukkan bahawa SARS-CoV-2 menjangkiti reseptor ACE2 yang terdapat di neuron deria sokongan hidung yang disebut sel Sustentacular, yang membantunya mendaftarkan bau.
Mulut juga mempunyai reseptor ACE2 dan deria rasa kita secara langsung berkaitan dengan bau; sebab itulah orang yang kehilangan deria bau juga mungkin sukar mengesan rasa.
Tindak Balas Imun dan Otak
Walaupun mekanisme di sebalik kehilangan bau dan rasa masih belum diketahui, Desai mengatakan bahawa tindak balas imun yang ketat dan ribut sitokin boleh menyebabkan kerosakan pada organ.
"Ada kajian dari cairan tulang belakang yang menunjukkan protein yang tidak normal menunjukkan COVID menjangkiti banyak organ, termasuk ginjal, jantung, dan otak," kata Desai. "Semua yang ada dalam COVID adalah jangkitan akut, tetapi saya rasa ada orang yang mengalami kerosakan organ yang berlarutan akibat proses imunologi yang menyebabkan gejala. Jadi, kehilangan bau hampir seperti gejala neurologi. "
Desai mengesyaki ada kerosakan pada otak yang terlibat dalam bagaimana kita merasakan bau dan mungkin orang tidak kehilangan keupayaan fizikal untuk mengesan bau, tetapi sebaliknya, bahawa persepsi mereka terhadap aroma dipengaruhi.
Kerosakan organ setelah dijangkiti virus boleh menyebabkan kesan berlanjutan yang diamati pada jarak jauh COVID. Walaupun masih terlalu awal untuk mengesahkan jika kehilangan bau dan rasa berlanjutan selepas selepas jangkitan, ini mungkin menjadi petunjuk mengapa beberapa pesakit mengalami gejala neurologi dan psikiatri yang berkekalan seperti kabut otak.
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Sekiranya anda kehilangan deria penciuman dan rasa setelah menghidap COVID-19, anda mungkin memerlukan sedikit masa untuk memulihkan deria ini. Walaupun banyak orang mendapat kembali indera dalam beberapa minggu, kajian menunjukkan bahawa gejala itu dapat berlanjutan selama beberapa bulan pada beberapa orang.
Sekiranya anda mempunyai simptom yang berlarutan setelah anda mendapat COVID, penting untuk berbincang dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Walaupun penyelidik masih berusaha untuk mengetahui apa yang menyebabkan "long-COVID" ada beberapa bukti bahawa ia boleh mempunyai asas neurologi.