Luis Alvarez / Getty Images
Pengambilan Utama
- Satu kajian baru mendapati bahawa pesakit COVID-19 tanpa gejala mempunyai jumlah sel darah putih yang tinggi berbanding dengan orang yang mengalami gejala, yang menunjukkan bahawa mereka mempunyai fungsi imun yang lebih baik.
- Kira-kira 45% orang yang dijangkiti COVID-19 tidak simptomatik, yang bermaksud mereka tidak menunjukkan gejala.
- Orang tanpa gejala menyumbang dua pertiga penghantaran COVID-19.
Pada masa ini, ciri-ciri jangkitan COVID-19 terkenal di dunia: demam, menggigil, sakit kepala, keletihan, batuk, dan kesukaran bernafas, antara lain. Untuk alasan yang masih belum diketahui perubatan, sebilangan besar orang yang dijangkiti - kira-kira 45%, menurut anggaran baru-baru ini - tidak simptomatik, yang bermaksud bahawa mereka tidak menunjukkan gejala. Tidak demam, tidak menggigil, tidak ada.
Ini adalah teka-teki epidemiologi yang telah membantutkan profesional perubatan sejak awal wabak ini, tetapi hasil kajian yang dilakukan oleh penyelidik di Wuhan, China, memberikan gambaran mengenai mekanisme biologi yang mengawal bagaimana sistem kekebalan tubuh kita bertindak balas terhadap virus. Kajian September ini mungkin menemui petunjuk: sejenis sel darah putih yang dikenali sebagai limfosit.
Diterbitkan dalam jurnalmSphere, kajian itu mendapati bahawa sementara orang yang mengalami gejala dan tidak simptomatik menjadi penyebab viral load yang serupa - istilah untuk bilangan zarah virus yang terdapat dalam darah atau cecair badan yang lain - orang tanpa gejala mempunyai bilangan sel darah putih yang lebih tinggi, terutamanya sejenis limfosit yang dikenali sebagai sel CD4 + T. Mungkin bukan secara kebetulan, orang yang tidak bergejala juga pulih lebih cepat, tinggal di hospital yang lebih pendek, dan cenderung mengalami komplikasi jangka panjang.
"Penemuan kami menunjukkan peranan penting untuk limfosit, terutama sel T, dalam mengawal penumpahan virus," kata penulis kajian utama Yuchen Xia, PhD, profesor di Sekolah Sains Perubatan Asas Universiti Wuhan, kepada American Society for Microbiology.
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Walaupun anda tidak mengalami simptom, anda berpotensi dijangkiti COVID-19 dan boleh menyebarkannya kepada orang lain. Itulah sebabnya penting untuk mematuhi langkah keselamatan seperti memakai topeng, jarak sosial, dan mencuci tangan.
Penemuan
Mengawal usia, seks, dan keadaan yang sudah ada, para penyelidik Wuhan mengumpulkan dan menganalisis sapuan tekak dan sampel darah dari 27 orang yang mengalami simptomatik dan 25 orang tanpa gejala dengan COVID-19 yang telah dimasukkan ke Hospital Renmin University Wuhan antara 31 Januari dan 16 April. Kohort simptomatik telah diterima kerana komplikasi dari COVID-19, sementara kohort asimtomatik telah diterima kerana alasan lain tetapi diuji positif ketika tiba.
Sebagai tambahan kepada fakta bahawa orang yang mengalami gejala mempunyai jumlah limfosit yang lebih rendah daripada orang yang tidak bergejala, para penyelidik mendapati bahawa orang yang mengalami gejala mempunyai tahap enzim ALT, AST, dan LDH yang lebih tinggi dan tahap produk protein hati ALB dan TP yang lebih rendah daripada pesakit tanpa gejala. Kedua-dua kumpulan biomarker sering dikaitkan dengan gangguan fungsi hati, yang mana Dean Blumberg, MD, ketua penyakit berjangkit pediatrik di UC Davis Health dan UC Davis Children's Hospital di California, memberitahu Verywell adalah gejala biasa COVID-19.
"Pesakit dengan COVID mengalami keradangan sistemik, sering termasuk radang hati," katanya.
Bagaimana Sel Darah Putih Berfungsi?
Sel darah putih adalah garis pertahanan pertama tubuh terhadap penyerang, sama ada virus, bakteria, atau parasit. Sel-sel ini termasuk limfosit, yang mempunyai fungsi yang sedikit berbeza bergantung pada susunan strukturnya. Sel T, misalnya, dinamakan untuk kemampuannya untuk mengekang pertumbuhan tumor, sel B memiliki kemampuan untuk menghasilkan antibodi, dan sel NK, atau "semula jadi sel pembunuh, mampu menyebabkan apoptosis, atau kematian sel.
Blumberg mengatakan bahawa jumlah limfosit yang rendah tidak semestinya mencerminkan kualiti fungsi sistem imun asas.
"Ada kemungkinan sel-sel imun ini memberikan perlindungan utama terhadap penyakit dan mengendalikan infeksi," kata Blumberg. "Namun, penjelasan alternatif adalah bahawa jangkitan SARS-CoV-2 mengakibatkan kemurungan jumlah limfosit pada pesakit simptomatik yang mempunyai jangkitan yang lebih invasif - kita sering melihat ini dengan jangkitan virus. Oleh itu, perbezaan jumlah limfosit mungkin disebabkan oleh jangkitan teruk, dan mungkin tidak menunjukkan perlindungan pada mereka yang akhirnya tidak bergejala. "
Menurut Blumberg, faktor yang berbeza boleh mempengaruhi jumlah limfosit anda, termasuk:
- Umur
- Tahap tekanan
- Sejarah perubatan (termasuk jangkitan HIV, perkembangan tumor, dan rawatan barah)
Kanak-kanak, misalnya, cenderung mempunyai bilangan limfosit yang lebih tinggi daripada orang dewasa, yang dapat menjelaskan mengapa remaja dan remaja kelihatan kurang rentan terhadap COVID-19 daripada orang dewasa yang lebih tua.
Pembawa Asimtomatik Masih Berjangkit
Walau apa pun cara anda memotongnya, pasti lebih disukai tanpa gejala daripada simptomatik, kata Blumberg. Menjadi simptomatik, katanya, "dapat mengakibatkan penyakit yang teruk, kemasukan ke hospital, kesan jangka panjang, dan bahkan kematian." Lebih 225,000 orang di Amerika Syarikat dan 1,1 juta orang di seluruh dunia, menurut pelacak COVID-19 Johns Hopkins University, telah meninggal dunia kerana COVID-19. Tetapi hakikat bahawa sebilangan besar orang dengan COVID-19 adalah asimtomatik tidak mengurangkan keparahan penyakit; sebaliknya, ia menekankan pentingnya langkah berjaga-jaga keselamatan seperti penyamaran dan jarak sosial.
"Oleh kerana pesakit tanpa gejala tidak mempunyai gejala klinikal yang dapat dengan mudah mencegah diagnosis dan rawatan tepat pada masanya, mereka mungkin menyebabkan risiko penularan virus yang lebih besar daripada pesakit yang mengalami gejala, yang merupakan tantangan besar untuk pengendalian jangkitan," tulis penulis kajian.
Menurut Blumberg, orang yang tidak simptomatik menyumbang dua pertiga penularan coronavirus — sesuatu yang perlu diingat semasa anda berinteraksi dengan orang di luar rumah tangga terdekat anda.
"Walaupun anda atau orang lain kelihatan baik, penularan mungkin berlaku," katanya.