Kista koloid tiroid adalah salah satu jenis nodul tiroid bukan kanker (jinak). Nodul tiroid sangat biasa, dengan kira-kira 60% orang dewasa mempunyai sekurang-kurangnya satu. Nasib baik, sebahagian besarnya, sekitar 95% daripadanya, adalah bukan barah. Inilah yang harus anda ketahui mengenai diagnosis dan rawatan untuk kista tiroid tiroid.
vgajic / E + / Getty Images
Apa itu Kista Tiroid Tiroid?
Tiroid terletak di pangkal leher, di bawah epal atau laring Adam. Ia mempunyai lobus kanan dan kiri, dihubungkan oleh isthmus, yang seperti jambatan. Kelenjar tiroid merembeskan hormon tiroid. Hormon ini mempengaruhi pelbagai sistem badan, mempengaruhi fungsi jantung, metabolisme, peraturan suhu, dan banyak lagi.
Kadang kala, tisu tiroid tumbuh besar, menghasilkan nodul. Dalam nodul tiroid koloid, pertumbuhan berlebihan boleh berlipat ganda. Walau bagaimanapun, nodul tiroid koloid tetap berada di tiroid dan tidak merebak ke kawasan lain di badan.
Sekiranya nodul tiroid dipenuhi dengan cecair, ia dianggap "cystic." Nodul koloid mungkin berisi sepenuhnya cecair atau sebahagian cecair dengan beberapa kawasan padat. Nodul sista murni (bermaksud 100% berisi cecair) jarang menjadi barah.
Ada kemungkinan untuk mengembangkan nodul tiroid lain, yang kebanyakannya juga jinak, seperti nodul hiperplastik dan adenoma folikular. Sebilangan pesakit mempunyai lebih daripada satu jenis nodul pada masa yang sama.
Gondok menggambarkan tiroid yang membesar yang merangkumi seluruh kelenjar atau muncul sebagai nodul bergelombang. Ketidakseimbangan hormon (seperti yang disebabkan oleh kekurangan yodium) adalah penyebab umum gondok.
Risiko Barah
Untuk setiap 20 nodul tiroid yang jelas, satu adalah barah. Contoh nodul tiroid barah termasuk karsinoma papiler atau folikular, barah medula, atau barah anaplastik.
Pendedahan kepada radiasi pengion (dari rawatan barah, pendedahan pekerjaan, atau kejatuhan nuklear) meningkatkan risiko barah tiroid, terutama jika pendedahan itu berlaku semasa kecil. Nodul yang tumbuh dengan cepat atau menyebabkan suara yang serak cenderung lebih membimbangkan.
Anda mungkin mengesyaki bahawa nodul tiroid yang menyakitkan adalah barah. Namun, itu tidak semestinya berlaku. Keradangan kronik kelenjar tiroid boleh menghasilkan nodul radang atau kelenjar tiroid yang membengkak.
Seperti banyak barah, barah tiroid boleh berlaku dalam keluarga. Doktor anda akan mengambil kira sejarah keluarga dan faktor gaya hidup anda semasa menilai risiko anda mendapat barah tiroid.
Nodul yang tidak berfungsi (bermaksud mereka tidak menghasilkan hormon tiroid) mempunyai risiko 14% hingga 22% menjadi barah berbanding dengan nodul hiperfungsi (nodul yang menghasilkan hormon tiroid), yang jarang menjadi barah.
Walaupun nodul tiroid hiperfungsi tidak cenderung menyebabkan barah, mereka boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak menyenangkan. Dengan menghasilkan hormon tiroid yang berlebihan, nodul tiroid yang berfungsi berlebihan boleh menyebabkan gejala hipertiroidisme (termasuk osteoporosis dan degupan jantung yang tidak normal).
Pemantauan dan rawatan yang berterusan dapat membantu mengawal nodul tiroid yang tidak berfungsi.
Ujian dan pemantauan diperlukan untuk menentukan sama ada nodul barah. Sekiranya anda mempunyai banyak nodul, setiap satu mesti dinilai secara individu.
Diagnosis
Nodul lebih kerap berlaku pada wanita dan kejadiannya meningkat seiring bertambahnya usia. Bergantung pada ukuran dan lokasi nodul, mungkin terasa teraba (dapat dirasakan) semasa pemeriksaan fizikal. Kira-kira 5% wanita dan 1% lelaki yang tinggal di kawasan yang mencukupi iodin mempunyai nodul yang jelas.
Nodul yang tidak terpalpai biasanya dijumpai melalui kajian pencitraan seperti ultrasound, scan tomografi (CT), atau pencitraan resonans magnetik (MRI) leher atau kawasan sekitarnya. Ultrasound beresolusi tinggi sangat berkesan dan mengesan nodul tiroid sehingga 68% individu sihat.
Sekiranya doktor anda menemui nodul tiroid, langkah seterusnya adalah memerintahkan ujian darah untuk mengukur tahap hormon perangsang tiroid (TSH) dan menilai fungsi tiroid anda. Melakukan ultrasound akan membantu menilai jenis nodul dan memeriksa kelenjar getah bening di sekitar leher.
Berdasarkan hasil ujian ini dan faktor risiko lain, ujian lebih lanjut mungkin diperlukan. Sangat berguna untuk menjalani ujian berikut.
Ujian Pengambilan Iodin Radioaktif
Ujian ini disediakan untuk pesakit yang mempunyai nodul tiroid dan mempunyai TSH yang lebih rendah daripada biasa. Radionuklida (yodium radioaktif) diambil melalui mulut, dalam bentuk pil.
Kajian pencitraan dilakukan enam jam kemudian, atau keesokan harinya. Menunggu memberikan masa yang cukup untuk membolehkan iodin radioaktif mencapai tiroid. Hasil ujian ini dapat menentukan sama ada nodul hiperfungsi (tidak mungkin barah) atau tidak berfungsi.
Aspirasi Jarum Halus (FNA)
Untuk nodul yang tidak berfungsi, mungkin diperlukan aspirasi jarum halus (bergantung pada penemuan ultrasound dan ukuran nodul). Semasa prosedur ini, doktor memasukkan jarum nipis melalui kulit dan ke dalam nodul tiroid untuk mengumpulkan sel untuk diuji.
Melakukan FNA semasa menggunakan mesin ultrasound membantu memastikan penempatan jarum yang betul. Anda mungkin akan mendapat ubat untuk mematikan kawasan leher untuk mengelakkan rasa tidak selesa. Doktor anda akan mengambil beberapa sampel sel dari kawasan berlainan nodul untuk menganalisis ciri-ciri barah.
Ujian Molekul
Kadang-kadang hasil FNA kembali sebagai "tidak tentu" yang bermaksud hasilnya tidak meyakinkan sama ada sel-sel itu barah atau jinak. Doktor anda mungkin menghantar sampel untuk ujian molekul. Ujian molekul menganalisis urutan genetik DNA atau RNA sel untuk memeriksa mutasi.
Prospek
Nodul tiroid jinak dipantau dengan ultrasound susulan satu hingga dua bulan setelah penemuan awal. Sekiranya tidak ada pertumbuhan yang ketara, ultrasound berulang biasanya dilakukan setiap tiga hingga lima tahun.
Sekiranya doktor anda mengambil berat tentang kadar pertumbuhan nodul, anda mungkin memerlukan lebih banyak ultrasound atau ujian FNA untuk mengesampingkan barah. Hasil ujian ini akan membantu membimbing rawatan dan cadangan susulan selanjutnya.
Kista biasanya bukan kanker tetapi kadang-kadang mengandungi komponen pepejal barah. Bahkan sista jinak mungkin memerlukan pembedahan.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Memerhatikan nodul tiroid di leher anda atau yang dijumpai semasa pemeriksaan rutin boleh membimbangkan. Terdapat beberapa ujian yang tersedia untuk membantu doktor anda menentukan sama ada nodul berkenaan atau tidak berbahaya.
Sebilangan besar masa, satu-satunya rawatan yang disyorkan adalah pemantauan berterusan untuk mengawasi sebarang perubahan. Beritahu doktor anda jika anda mengesyaki terdapatnya pertumbuhan pada tiroid anda sehingga mereka dapat menolak kemungkinan bahaya dan anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai langkah seterusnya yang terbaik untuk diambil.