Kanser serviks disebabkan oleh kelainan pada sel-sel serviks yang biasanya berkembang perlahan dari masa ke masa, dan hampir selalu disebabkan oleh jangkitan dengan bentuk berisiko tinggi pada manusia papillomavirus (HPV), jangkitan seksual. Pendekatan gaya hidup dapat mengurangkan risiko anda, dan vaksinasi sangat efektif untuk mencegah jangkitan HPV yang membawa kepada barahnya.
Pemeriksaan secara berkala dengan ujian HPV primer atau kombinasi ujian HPV dan Pap smear dapat mengenal pasti perubahan prakanker awal, dan rawatan, bila diperlukan, dapat mengurangkan kemungkinan barah serviks berkembang atau menyebar.
Mengenai kanser serviks, pentingnya pemeriksaan dan vaksinasi tidak dapat dilebih-lebihkan. Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit, sehingga 93% kanser serviks dapat dicegah.
Cara hidup
Beberapa tabiat gaya hidup dapat menurunkan risiko anda dijangkiti HPV, dan juga dapat mengurangi kemungkinan terkena barah serviks jika anda dijangkiti.
BaiklahRakan Seksual
Melakukan hubungan seks dengan pelbagai pasangan meningkatkan risiko anda terkena HPV dan penyakit kelamin lain. Mempunyai lebih sedikit pasangan boleh mengurangkan peluang anda mendapat virus dan menyebarkannya kepada orang lain.
Sudah tentu, mungkin dijangkiti HPV walaupun hanya mempunyai satu pasangan, jika pasangan anda telah terkena virus oleh rakan lain.
Selalunya, wanita tidak mengetahui bahawa mereka menghidap HPV sehingga perubahan pada serviks dikesan, dan lelaki pada umumnya tidak mengetahui bahawa mereka mempunyai virus. Itulah satu sebab mengapa penyaringan sangat penting.
Penggunaan Kondom
Penggunaan kondom yang konsisten dan betul dapat membantu mencegah jangkitan HPV. Kerana HPV disebarkan melalui sentuhan kulit ke kulit di kawasan genital, kondom dapat mengurangkan kemungkinan menyebarkan jangkitan dengan menambahkan penghalang perlindungan. Kononnya, kondom tidak memberikan perlindungan sepenuhnya terhadap HPV, kerana kontak dengan virus masih dapat terjadi walaupun dengan penggunaannya.
Berhenti Merokok
Tidak merokok mengurangkan risiko terkena barah serviks, walaupun merokok tidak berkaitan dengan apakah anda akan mendapat virus HPV atau tidak. Merokok akan merosakkan keseluruhan fungsi imun anda, yang biasanya membantu anda melawan virus seperti HPV, dan juga barah. Wanita yang merokok berkira-kira dua kali lebih besar daripada yang tidak merokok untuk mendapat barah serviks.
Diet
Penyelidikan menunjukkan bahawa diet sihat yang kaya dengan buah-buahan dan sayur-sayuran, menjaga berat badan yang sihat, dan aktiviti fizikal yang teratur dapat mengurangkan risiko barah serviks. Ini mungkin disebabkan oleh kenyataan bahawa gaya hidup sihat mengoptimumkan fungsi sistem imun dan mengurangkan kesan perubahan barah dalam badan.
Selain itu, satu kajian penyelidikan dari Amerika Selatan menunjukkan bahawa kurkumin, rempah-rempah dengan sifat antioksidan, mungkin menunjukkan janji dalam penghambatan kanser serviks dalam persekitaran penyelidikan. Antioksidan adalah bahan semula jadi yang boleh anda dapatkan dari beberapa jenis makanan (khususnya buah-buahan dan sayur-sayuran) yang dapat membantu mengatasi radikal bebas di dalam badan anda yang telah dikaitkan dengan perkembangan barah. Walaupun, lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk mengesahkan faedahnya.
Penting juga untuk memusatkan perhatian untuk mendapatkan antioksidan dari makanan keseluruhan dan bukannya makanan tambahan, kerana ujian klinikal mendapati bahawa suplemen antioksidan sering tidak memberi kesan kepada risiko barah atau kematian, dan ada juga yang mungkin meningkatkan risiko barah.
Penggunaan IUD
Alat intrauterin (IUD) adalah kaedah kawalan kelahiran yang diletakkan di rahim oleh doktor. Kedudukan alat mencegah kehamilan, dan IUD mungkin juga mengandungi ubat spermisida.
Analisis sistemik terhadap 16 kajian penyelidikan termasuk 12,482 wanita menyimpulkan bahawa kanser serviks adalah satu pertiga kurang biasa pada wanita yang mempunyai IUD. Tidak sepenuhnya jelas mengapa kesan ini berlaku, tetapi dipercayai berkaitan dengan tindak balas sistem imun terhadap IUD.
Vaksinasi HPV
Terdapat sejumlah jenis virus HPV yang berbeza, dan vaksinasi mensasarkan mereka yang menimbulkan risiko barah serviks yang paling besar.
Jangkitan dengan HPV 16 dan 18 mewakili sekitar 70% daripada semua kes barah serviks, serta kadar kanser dubur, zakar, kepala dan leher yang tinggi. 20% lagi kes barah serviks berkaitan dengan HPV 31, 33, 34, 45, 52, dan 58. Virus HPV tambahan yang berkaitan dengan barah serviks termasuk HPV 35, 39, 51, 56, 59, 66, dan 68.
Strain HPV berisiko rendah HPV 6 dan 11 biasanya tidak menyebabkan barah, tetapi boleh menyebabkan ketuat genital.
Gardasil 9 adalah pilihan vaksinasi yang terdapat di Amerika Syarikat; ada yang lain tersedia di peringkat antarabangsa. Ia melindungi daripada HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, dan 58. Vaksin diberikan sebagai satu siri dua atau tiga tembakan selama enam hingga 12 bulan. Ia disuntik ke otot paha atau lengan atas dan biasanya menyebabkan rasa sakit dan ketidakselesaan ringan.
Gardasil 9 disyorkan untuk semua orang yang berumur 26 tahun, dan beberapa orang yang berumur 45 tahun untuk mencegah jangkitan baru dan penyebaran HPV. Anda boleh melakukan vaksinasi jika anda aktif secara seksual dan dalam kumpulan umur ini.
Pada masa lalu, dua vaksin lain digunakan: Gardasil dan Cervarix. Vaksin Gardasil yang asli memberikan perlindungan untuk HPV 6, 11, 16, dan 18; Cervarix hanya menawarkan perlindungan terhadap HPV 16 dan 18, tetapi seperti yang dinyatakan, strain ini menyumbang sekitar 70% jangkitan.
Walaupun telah difikirkan bahawa vaksinasi HPV dapat mengurangkan risiko kanser serviks, sebuah kajian tahun 2020 memberikan bukti untuk menyokong anggapan tersebut. Wanita dan gadis Sweden diberi vaksin quadrivalent (vaksin HPV yang melindungi dari empat strain di atas) dan kejadian barah serviks dipantau.
Di antara mereka yang menerima vaksin sebelum usia 17 tahun, kejadian barah serviks adalah 88% lebih rendah daripada mereka yang tidak diberi vaksin. Di antara wanita yang diberi vaksin kemudian (antara usia 17 dan 30 tahun, walaupun sudah aktif secara seksual), kejadian penyakit ini 53% lebih rendah.
Vaksinasi HPV dapat mengurangkan risiko anda terkena kanser serviks.
Pemeriksaan dan Pemeriksaan
Sekiranya anda mengalami gatal-gatal, pendarahan, atau ketidakselesaan kawasan faraj, pastikan anda melaporkan masalah ini kepada doktor anda. Ini boleh menjadi tanda awal HPV, barah serviks, atau penyakit atau penyakit kelamin lain.
Sudah tentu, pemeriksaan rutin dengan doktor dan / atau pakar sakit puan anda adalah penting walaupun anda tidak mengalami gejala seperti itu. Kenyataan bahawa barah pangkal rahim pada masa ini adalah barah keempat yang paling biasa pada wanita adalah alasan yang cukup baik untuk berjumpa doktor secara berkala secara keseluruhan.
Pemeriksaan
Pap smear adalah ujian saringan yang dapat mengesan sebahagian besar perubahan serviks yang berkaitan dengan perkembangan barah, yang memungkinkan untuk mendapatkan rawatan lebih awal apabila kadar kejayaan lebih tinggi. Ujian HPV utama adalah ujian yang memeriksa secara khusus jenis HPV berisiko tinggi yang berkaitan dengan barah serviks.
Doktor anda akan mendapatkan sampel tisu semasa pemeriksaan pelvis, menggunakan sikat kecil yang mengikis serviks.Ujiannya agak tidak selesa tetapi tidak memerlukan bius. Ujian ini boleh dilakukan bersamaan dengan ujian HPV, atau ujian HPV dapat dilakukan sendiri (disebut ujian HPV primer). Anda mungkin mengalami pendarahan ringan selama beberapa minit hingga beberapa jam, tetapi anda seharusnya tidak mengalami pendarahan atau kesakitan yang berterusan.
Sampel Pap diperiksa di bawah mikroskop untuk mengenal pasti penyelewengan dalam ukuran, bentuk, dan organisasi sel-sel serviks. Kelainan yang bukan barah sering digambarkan sebagai displasia serviks. Ujian HPV anda akan dilaporkan positif atau negatif, dan sekiranya positif, ketegangan spesifik mungkin diperhatikan. Selepas ujian anda, keputusan anda mungkin mengambil masa sehingga seminggu untuk dihantar ke doktor anda.
Menurut garis panduan 2020, ujian HPV sahaja atau gabungan ujian HPV dan Pap smear disyorkan setiap lima tahun bermula pada usia 25 tahun dan berterusan sehingga usia 65 tahun (selagi anda tidak mengalami sebarang abnormal) hasil). Sekiranya anda tinggal di kawasan di mana ujian HPV tidak tersedia, ujian Pap setiap tiga tahun adalah alternatif. Ujian yang lebih kerap atau awal mungkin disyorkan jika anda menjalani ujian saringan yang tidak normal atau mempunyai keadaan perubatan yang menyebabkan anda berisiko lebih tinggi.
Wanita harus menjalani ujian HPV atau ujian HPV ditambah Pap smear setiap lima tahun dari usia 25 hingga 65 tahun.
Wanita Di Bawah Umur 25 Tahun
Umur pada saringan awal meningkat dari usia 21 hingga 25 dalam garis panduan 2020. Ini kerana jangkitan HPV yang diperoleh pada wanita muda lebih cenderung untuk diselesaikan tanpa menyebabkan kelainan serviks, dan menyaring mereka yang berusia di bawah 25 tahun boleh menyebabkan rawatan dan kesan sampingan yang tidak perlu. Di samping itu, banyak orang kini dilindungi oleh vaksin.
Walaupun begitu, jika anda berusia lebih muda dari 25 tahun dan aktif secara seksual, ada baiknya menjadualkan peperiksaan dengan pakar sakit puan, doktor keluarga, atau pakar pediatrik. Selain membantu anda memutuskan apakah anda memerlukan pemeriksaan lebih awal, mereka dapat membantu anda merancang kehamilan atau kawalan kelahiran, dan jika diperlukan, lakukan penilaian untuk PMS lain.
Susulan Hasil Tidak normal
Sekiranya ujian HPV anda positif atau jika Pap smear anda menunjukkan bukti displasia, doktor anda mungkin mengesyorkan ujian lebih lanjut, seperti pemeriksaan kolposkopi, atau sekurang-kurangnya tindak lanjut lebih kerap. Kadang kala rawatan untuk membuang sel yang tidak normal diperlukan. Bagi mereka yang telah dirawat kerana displasia yang ketara, pemeriksaan tidak akan disarankan tidak lebih dari tiga tahun selama sekurang-kurangnya 25 tahun.
Panduan Perbincangan Doktor Kanser Serviks
Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.
Muat turun PDF E-mel PanduanHantar kepada diri sendiri atau orang yang anda sayangi.
MendaftarPanduan Perbincangan Doktor ini telah dihantar ke {{form.email}}.
Terdapat ralat. Sila cuba lagi.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Rasanya menjengkelkan jika harus menjalani pemeriksaan panggul secara berkala dan menjalani pemeriksaan untuk kanser serviks, tetapi mungkin berguna untuk menyusun semula lawatan yang kadang-kadang memalukan ini dengan pandangan yang berbeza. Dengan pemeriksaan dan tindak lanjut yang tepat, barah serviks adalah salah satu barah yang paling mudah dicegah. Dan dengan satu daripada tiga wanita dijangka menghidap barah sepanjang hayatnya, sedikit pencegahan dapat menyelamatkan banyak sakit jantung.