Benjolan payudara bukan barah dan barah boleh sangat berbeza antara satu sama lain ketika berkaitan dengan bagaimana perasaan mereka semasa pemeriksaan payudara dan bagaimana rupa mereka dalam ujian pencitraan. Walau bagaimanapun, sebilangan besar payudara jinak meniru kanser payudara, jadi kadang-kadang memerlukan ujian lebih lanjut untuk mengetahui dengan pasti apa yang berlaku di payudara anda.
Verywell / Jessica OlahRasanya
Rasa jisim payudara dapat memberi idea yang cukup baik kepada doktor sama ada benjolan itu adalah tumor barah payudara atau jisim jinak. Dalam satu kajian, palpasi (merasakan benjolan) mempunyai ketepatan keseluruhan sekitar 90%.
Palpasi Jisim Kanser
Jisim barah di payudara sering sangat tegas, seperti batu atau wortel, dan mempunyai bentuk dan ukuran yang tidak teratur. Mereka sering terpaku - mereka merasa seperti dilekatkan pada kulit atau tisu berdekatan sehingga anda tidak dapat menggerakkannya dengan menekannya - tetapi boleh bergerak.Mereka juga tidak mungkin menyakitkan, walaupun dalam beberapa kes.
Pada peperiksaan, perubahan lain mungkin juga berlaku, seperti penipisan kulit atau penampilan kulit jeruk, penarikan puting, atau kelenjar getah bening yang membesar di ketiak.
Satu jenis barah payudara, barah payudara yang meradang, biasanya tidak menyebabkan benjolan sebaliknya melibatkan kemerahan, bengkak, dan kadang-kadang ruam pada kulit payudara.
Palpasi Massa Payudara Benigna
Berbeza dengan tumor barah payudara, benjolan jinak sering licin atau terasa seperti bola getah lembut dengan margin yang ditentukan dengan baik. Mereka sering mudah bergerak (mudah alih) dan mungkin lembut.
Jangkitan payudara boleh menyebabkan kemerahan dan bengkak. Kadang-kadang sukar untuk mengetahui perbezaan antara mastitis dan barah payudara yang meradang, tetapi mastitis sering menyebabkan gejala demam, menggigil, dan sakit badan, dan gejala tersebut tidak berkaitan dengan barah.
Penampilan pada Mammogram
Seperti pemeriksaan fizikal, massa barah dan jinak kadang-kadang kelihatan serupa pada mamogram, tetapi beberapa penemuan lebih biasa pada satu daripada yang lain.
Penting untuk diperhatikan bahawa sekitar 20% kanser payudara tidak muncul pada pemeriksaan mamogram. Begitu juga, keadaan payudara jinak kadang-kadang kelihatan seperti barah.
Jisim Kerana Kanser
Tumor barah payudara pada mamogram sering tidak teratur dengan tepi yang tidak kelihatan licin. Jisim payudara spikulasi, yang mempunyai lonjakan keluar dari jisim utama, sering kali menunjukkan barah.
Sebenarnya, perkataan itubarahberasal dari penampilan sambungan seperti ketam yang menyerang tisu berdekatan. Tepi jisim juga boleh kelihatan kabur atau tidak jelas.
Ketika melihat gambar mamogram, barah sering kelihatan cerah dan kawasan di sekitar jisim mungkin terdistorsi. Kalsifikasi payudara, terutama kalsifikasi dalam kelompok, mungkin juga kelihatan.
Jisim Kerana Keadaan Jinak
Pada mamogram, tumor jinak sering muncul bulat atau bujur (elipsoid) dengan tepi yang jelas dan jelas.
Pengecualian
Keadaan jinak seperti adenosis payudara, nekrosis lemak, dan parut radial mungkin kelihatan sangat mirip dengan barah pada mamogram, dengan massa runcing atau mikrokalsifikasi.
Penampilan pada Ultrasound
Ultrasound payudara adalah ujian yang berguna untuk membezakan antara jisim pepejal dan sista. Dalam melihat laporan ultrasound, istilahhipoechoikmerujuk kepada kawasan kajian yang kelihatan lebih gelap, dan ini bermaksud kawasan itu padat.
Jisim Kerana Kanser
Pada ultrasound, tumor barah payudara sering dilihat sebagai hypoechoic, mempunyai sempadan yang tidak teratur, dan mungkin tampak spikulasi. Penemuan ultrasound lain yang menunjukkan barah payudara termasuk:
- Orientasi tidak selari (tidak selari dengan kulit)
- Jisim yang lebih tinggi daripada lebarnya
- Bayangan akustik (penemuan yang menunjukkan jisim pepejal)
- Microlobulation (koleksi lobus kecil di permukaan jisim pepejal)
- Sambungan saluran
- Corak bercabang
- Jisim dalam sista
- Margin sudut (penampilan tidak teratur atau bergerigi)
Jisim Kerana Keadaan Jinak
Dengan jisim jinak, sista berisi cecair dapat diperhatikan. Kawasan padat biasanya:
- Berseragam
- Adakah bujur
- Mempunyai kapsul yang jelas
- Selari dengan kulit
- Mempunyai tiga atau lebih sedikit gangguan
Penampilan MRI
Imbasan magnetic resonance imaging (MRI) kadangkala dapat memberikan perbezaan yang lebih baik daripada mammogram ketika berkaitan dengan massa kerana barah dan yang berkaitan dengan penyebab jinak. Itu benar terutama pada wanita yang mempunyai payudara yang lebat.
Semasa MRI payudara, agen kontras disuntik ke dalam aliran darah. Apabila kontras ini "menyala" kawasan pada gambar, rantau ini dikatakan bertambah baik.
Tumor Payudara Malignan
Jisim barah pada MRI berbeza dari segi penampilan umum dan jangka masa ia muncul (kinetik). Jisim barah selalunya mempunyai sempadan yang tidak teratur atau spikulasi dengan pembelahan dalaman yang bertambah. Peningkatan pelek (pencerah) di bahagian luar jisim juga biasa.
Tumor barah juga sering mempunyai apa yang disebut intensiti isyarat cepat, yang bermaksud ia menyala dengan cepat dari kontras ketika gambar diambil, tetapi kemudian cepat (redup) dengan cepat.
Tumor Payudara Benigna
Pada MRI, jisim payudara yang jinak sering mempunyai sempadan yang licin atau bergelombang. Sekiranya terdapat peningkatan, ia biasanya minimum atau tidak rata. Kenaikan intensiti isyarat perlahan (gambar menjadi terang hanya dengan sangat perlahan) dan ia tidak hilang.
Penampilan Biopsi
Apabila biopsi payudara dilakukan, tisu dihantar ke ahli patologi untuk melihat di bawah mikroskop (kajian molekul khas biasanya dilakukan juga). Ahli patologi melihat ukuran dan bentuk sel, serta susunannya jika sampel diambil melalui inti atau biopsi terbuka.
Sel Tumor Kanser Payudara
Di bawah mikroskop, sel-sel barah payudara mungkin kelihatan serupa dengan sel-sel payudara normal (dibezakan dengan baik) atau sangat sedikit seperti sel-sel barah payudara (tidak banyak dibezakan), bergantung pada tahap tumor. Sel barah berbeza dengan sel normal dalam banyak cara.
Sel-sel itu dapat disusun dalam kelompok, dan mereka dapat dilihat menyerang saluran darah atau saluran limfa. Inti sel barah dapat menyerang, dengan inti yang lebih besar, bentuknya tidak teratur, dan noda lebih gelap dengan pewarna khas. Terdapat juga nukleus tambahan, bukan hanya satu.
Sel Jisim Payudara Benigna
Sel payudara jinak mungkin kelihatan sama atau tidak sama dengan sel payudara normal, bergantung pada jenis jisim, tetapi tidak kelihatan seperti sel barah.
Sel Kanser vs Sel NormalSatu Perkataan Dari Sangat Baik
Mempelajari semua perbezaan antara tumor barah payudara dan jisim payudara jinak sangat membantu menggambarkan mengapa semua ujian ini dilakukan.
Begitu juga, mengetahui tentang batasan dan pengecualian untuk semua "peraturan umum" ini membantu menjelaskan mengapa doktor kadang-kadang boleh mengesyorkan biopsi payudara walaupun penemuan lain menunjukkan bahawa jisim sama ada jinak atau ganas.
