Apa itu Kanser Tulang?

Kanser tulang adalah sejenis keganasan yang boleh menyerang kanak-kanak dan orang dewasa dan berkembang di mana-mana tulang di badan anda, walaupun tulang lengan dan kaki yang panjang adalah yang paling biasa. Kanser juga boleh merebak dari lokasi lain ke tulang, yang dikenali sebagai barah tulang sekunder, tetapi ini tidak dianggap sebagai barah tulang sebenarnya kerana tidak berasal dari tulang.

Kanser tulang jarang berlaku, hanya 1 persen dari semua jenis barah, dan tumor tulang bukan kanker terjadi lebih kerap daripada barah.

Pembedahan selalunya merupakan rawatan awal, tetapi penyinaran dan / atau kemoterapi juga boleh digunakan.

Jenis Kanser Tulang

Terdapat beberapa jenis barah tulang primer, yang bermaksud barah berasal dari tulang, termasuk:

• Osteosarcoma bermula di sel-sel tulang dan berlaku paling kerap di lengan, kaki, dan pelvis. Ia melibatkan peningkatan aktiviti osteoblas. Osteoblas adalah sel yang membantu pembentukan dan reka bentuk tulang.

Osteosarcoma pada tulang paha, melibatkan peningkatan aktiviti sel osteoblas (ungu).

• Chondrosarcoma bermula pada tulang rawan dan terutamanya mempengaruhi pelvis, kaki, dan lengan
• Sarkoma Ewing, biasanya terlihat di dinding dada, pelvis, lengan, dan kaki
• Histiocytoma berserat ganas, yang bermula pada tisu lembut, tetapi boleh berlaku pada tulang, terutama lengan dan kaki
• Fibrosarcoma chordoma, yang juga bermula pada tisu lembut, tetapi boleh bermula di lengan, kaki, atau rahang
• Tumor tulang sel raksasa biasanya jinak (bukan barah) tetapi bentuk malignan boleh mempengaruhi kaki, terutama berhampiran lutut
• Chordoma biasanya dilihat di tulang belakang dan pangkal tengkorak

Osteosarcoma, chondrosarcoma, dan sarkoma Ewing adalah jenis barah tulang yang paling biasa.

Kanser tulang sekunder jauh lebih biasa daripada barah tulang primer, tetapi tidak dianggap sebagai barah tulang kerana barah tersebut telah merebak dari lokasi lain ke tulang.

Sebagai peraturan, apabila barah tulang sekunder didiagnosis, kita merujuk kepada barah berdasarkan lokasi asal dan bukannya organ yang dihidapinya.

Sebagai contoh, barah tulang yang disebabkan oleh barah payudara yang telah merebak (metastasized) tidak akan disebut barah tulang melainkan "barah payudara metastatik ke tulang."

Kanser tulang sekunder dianggap serius dan diklasifikasikan sebagai penyakit tahap 4 (metastatik) kerana, pada dasarnya, melibatkan pelbagai organ.

Gejala Kanser Tulang

Gejala barah tulang berbeza dari orang ke orang, tetapi rasa sakit pada tulang yang terkena adalah tanda yang paling biasa. Kanser tulang paling kerap berlaku di tulang badan yang panjang, seperti di lengan dan kaki anda.

Gejala lain termasuk:

• Kelembutan atau pembengkakan di sekitar kawasan yang terjejas
• Patah tulang kerana kelemahan tulang
• Keletihan
• Anemia
• Demam
• Penurunan berat badan yang tidak disengajakan

Tanda dan Gejala Kanser Tulang

Punca

Walaupun penyebab sebenar barah tulang tidak diketahui, kita tahu beberapa faktor risiko yang berkaitan dengan penyakit ini.

Syarat Keturunan

Sebilangan kecil barah tulang disebabkan oleh keadaan keturunan yang bukan sahaja meningkatkan risiko barah tulang tetapi juga jenis barah yang lain. Ini termasuk:

• Pelbagai eksostosis, keadaan genetik yang menyebabkan lebam pada tulang dan meningkatkan risiko terkena chondrosarcoma.
• Sindrom Rothmund-Thomson, gangguan genetik yang dicirikan oleh ruam kulit, rambut jarang, tulang yang tidak sempurna, dan peningkatan risiko terkena barah, terutama osteosarcoma.
• Retinoblastoma, bentuk kanser yang diwarisi yang mempengaruhi retina anda dan boleh menyebabkan pembentukan barah pada tisu lembut atau tulang.
• Sindrom Li-Fraumeni, gangguan genetik yang membuat anda terdedah kepada jenis barah tertentu, termasuk barah tulang.
• Penyakit tulang Paget, suatu keadaan yang mempengaruhi orang dewasa yang lebih tua dan secara beransur-ansur memecahkan tulang, boleh menyebabkan barah tulang, biasanya osteosarcoma, pada 1 persen orang dengan penyakit ini.

Faktor Lain

Terdapat faktor lain yang meningkatkan risiko anda terkena barah tulang, termasuk:

• Terapi radiasi sebelumnya, terutamanya jika diberikan semasa kecil. X-ray khas tidak dianggap berbahaya, tetapi dos yang lebih tinggi (biasanya melebihi 60 Gy) juga dapat meningkatkan risiko anda. Ini biasanya berlaku pada kanak-kanak yang dirawat dengan bentuk barah lain yang menjalani terapi radiasi.
• Terkena bahan radioaktif seperti radium dan strontium boleh menyebabkan barah tulang kerana bahan-bahan ini menumpuk di tulang anda.
• Memiliki pemindahan sumsum tulang boleh membuat anda lebih berisiko terkena osteosarcoma.

Punca dan Faktor Risiko Kanser Tulang

Diagnosis

Sekiranya gejala anda bersama dengan penemuan dari ujian fizikal menunjukkan adanya barah tulang, doktor anda akan melakukan beberapa ujian tambahan.

Ujian pencitraan seperti sinar-X, pengimejan resonans magnetik (MRI), dan tomografi berkomputer (imbasan CT), dapat membantu mengenal pasti kelainan tulang yang tidak dapat dilihat oleh mata kasar. Alat pengimejan khusus lain yang disebut imbasan tulang membolehkan doktor melihat aktiviti metabolik tulang. Dengan berbuat demikian, mereka dapat mengesan pertumbuhan baru atau di mana bahan tulang mungkin pecah.

Panduan Perbincangan Doktor Kanser Tulang

Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.

Muat turun PDF E-mel Panduan

Hantar kepada diri sendiri atau orang yang anda sayangi.

Mendaftar

Panduan Perbincangan Doktor ini telah dihantar ke {{form.email}}.

Terdapat ralat. Sila cuba lagi.

Pada akhirnya, biopsi tulang akan memberikan bukti pasti mengenai kanser tulang. Biopsi melibatkan penyingkiran sejumlah kecil tisu tulang yang akan diperiksa di bawah mikroskop. Ia biasanya memakan masa kurang dari satu jam dan boleh dilakukan sebagai prosedur pembedahan pesakit luar.

Melakukan biopsi pada seseorang yang menghidap barah tulang boleh menjadi sukar kerana terdapat risiko menyebarkan barah dari tempat asal. Ia memerlukan pakar bedah yang mahir dan berpengalaman dalam merawat pesakit dengan barah tulang.

Sekiranya barah dikesan, ia kemudian digred dan dipentaskan oleh ahli patologi. Klasifikasi penilaian dan peringkat berbeza mengikut jenis barah tulang. Sebaik-baiknya, ahli patologi yang memeriksa sampel akan berpengalaman dalam mendiagnosis barah tulang.

© Verywell, 2018 Bagaimana Kanser Tulang Diagnosis

Rawatan

Kunci rawatan yang berjaya adalah mempunyai pasukan perubatan yang berpengalaman dalam barah tulang primer. Pasukan anda mungkin termasuk ahli onkologi perubatan, ahli onkologi radiasi, ahli radiologi, ahli onkologi pembedahan, ahli onkologi ortopedik, dan ahli patologi khusus.

Terdapat tiga bentuk rawatan standard untuk barah tulang primer: pembedahan, terapi radiasi, dan kemoterapi. Sering kali, lebih daripada satu bentuk rawatan diperlukan.

• Pembedahan: Ini adalah rawatan yang paling biasa untuk barah tulang. Rawatan pembedahan untuk kanser tulang yang tidak bermetastasis melibatkan penyingkiran tisu tulang barah dan sedikit tisu sihat di sekitarnya. Radiasi atau kemoterapi mungkin dilakukan selepas itu untuk membersihkan sel yang tersisa.
• Terapi radiasi: Dosis tinggi radiasi digunakan untuk mengecilkan tumor atau menghilangkan sel barah setelah menjalani prosedur. Ia juga boleh digunakan untuk tujuan paliatif untuk mengurangkan kesakitan. Walaupun terapi radiasi dapat merosakkan sel-sel sihat yang berdekatan, sel-sel tersebut cenderung lebih tahan daripada sel-sel barah dan biasanya dapat pulih sepenuhnya.
• Kemoterapi: Ubat ini berfungsi dengan membunuh sel yang berlipat ganda, termasuk sel barah dan sel sihat yang cepat bereplikasi, seperti folikel rambut, sumsum tulang, dan sel yang melapisi saluran gastrointestinal. Oleh itu, kemoterapi boleh memberi kesan sampingan yang besar.

Terapi untuk Barah Tulang

Mengatasi

Mengatasi barah tulang bermaksud belajar menyesuaikan diri dengan diagnosis anda. Minta pertolongan sekiranya anda memerlukannya. Bercakap dengan rakan atau kaunselor yang dipercayai tentang perasaan anda. Luangkan masa untuk diri anda berehat dan bersantai, dan terus berkomunikasi secara terbuka dengan pasukan perubatan anda supaya anda tahu apa yang diharapkan daripada rawatan anda.

Persatuan Kanser Amerika mempunyai pelbagai sumber untuk membantu anda memahami apa yang berlaku, dan Institut Kanser Nasional mempunyai sumber untuk membantu anda mengatasi dan bertahan hidup.

Hidup dengan Baik Semasa Diagnosis Dengan Kanser Tulang

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Sekiranya anda atau orang yang dikasihi telah didiagnosis menghidap barah tulang, adalah wajar jika merasa terharu dan takut. Hubungi keluarga dan rakan-rakan. Bercakap dengan orang lain yang pernah berkunjung ke sana, sama ada melalui media sosial atau kumpulan sokongan yang dianjurkan oleh klinik atau pusat komuniti anda, dapat banyak membantu.

Ambil satu hari pada satu masa dan cuba belajar sebanyak mungkin mengenai penyakit anda. Dengan berbuat demikian, anda boleh menjadi peguam bela untuk penjagaan anda sendiri. Ini bukan sahaja dapat membantu anda mengatasi dengan lebih baik, tetapi juga dapat memberi anda rasa kawalan dan penentuan nasib sendiri yang lebih kuat dalam proses yang sering diatasi oleh pakar.

Tanda dan Gejala Kanser Tulang