Sebab dan Faktor Risiko Kegagalan Ginjal Akut

Kegagalan buah pinggang akut disebabkan oleh pelbagai keadaan perubatan yang boleh merosakkan buah pinggang. Ginjal dengan cepat boleh gagal jika ia secara langsung rosak oleh ubat-ubatan atau racun lain, jika kekurangan darah dan oksigen, atau jika mereka terkena disfungsi di mana-mana kawasan sistem kencing.

Sebab biasa

Terdapat sebilangan besar penyebab kegagalan buah pinggang akut. Selalunya, buah pinggang dapat menahan penyakit dan sering dapat terus berfungsi semasa anda sakit.

Keadaan yang menyebabkan kegagalan buah pinggang akut secara amnya berlaku secara tiba-tiba, menyebabkan kerosakan teruk pada buah pinggang dalam beberapa jam beberapa hari.

Toksin

Sebilangan besar ubat-ubatan, bahan kimia, dan ubat-ubatan mesti melalui buah pinggang semasa diproses di dalam badan. Komponen kimia boleh menyebabkan kerosakan toksik pada buah pinggang, menyebabkannya gagal.

Apabila ini berlaku, penyebabnya jelas jika ubat yang dikaitkan dengan gagal ginjal akut diberikan di rumah sakit.

Sekiranya penyebab kegagalan buah pinggang adalah ubat yang anda ambil di rumah dan terlupa, maka mungkin lebih sukar untuk mengenal pasti punca kegagalan buah pinggang akut anda.

Rawatan perubatan yang berkaitan dengan kegagalan buah pinggang termasuk:

• Kontras diberikan untuk kajian pencitraan, seperti imbasan CT dan imbasan MRI
• Antibiotik, seperti Aminoglycosides (streptomycin, gentamycin, dan amikacin) dan vancomycin
• Inhibitor ACE, seperti Lotensin (benazepril) dan Prinivil (lisinopril)
• Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), seperti Motrin, Advil (ibuprofen), Naprosyn, dan Aleve (naproxen)
• Zyloprim dan Aloprim (allopurinol)
• Lasix (furosemide)
• Inhibitor pam Proton, seperti Prilosec (omeprazole), Nexium (esomeprazole magnesium), atau Prevacid (lansoprazole)

Terkejut

Kejutan adalah keadaan fisiologi di mana tubuh dibanjiri oleh perubahan fungsi.

Keadaan seperti kehilangan darah yang cepat, dehidrasi yang melampau, jangkitan yang luar biasa, atau kegagalan organ semuanya boleh menyebabkan kejutan.

Keadaan ini menyebabkan tekanan darah atau bekalan darah jatuh di bawah ambang yang diperlukan untuk fungsi ginjal yang berterusan dan boleh menyebabkan kerosakan ginjal secara tiba-tiba.

Sepsis

Sepsis adalah jangkitan yang melibatkan darah dan boleh merebak ke organ juga. Sepsis menyebabkan kegagalan buah pinggang akut akibat kejutan, penyebaran jangkitan ke buah pinggang, atau kedua-duanya.

Pembedahan Pasca

Kegagalan buah pinggang akut boleh berlaku dalam beberapa hari pertama selepas pembedahan. Beberapa faktor risiko yang diketahui menjadikan anda mungkin mengalami kegagalan buah pinggang akut selepas pembedahan.

Secara amnya, kesihatan anda yang kurang optimum adalah sebelum pembedahan dan pada hari-hari selepas prosedur, semakin tinggi kemungkinan kegagalan buah pinggang akut dapat terjadi.

Faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan kegagalan buah pinggang akut selepas pembedahan termasuk:

• Umur: Umur meningkat lebih kerap dikaitkan dengan kegagalan buah pinggang akut selepas pembedahan daripada usia muda, terutama bagi orang yang sudah mempunyai penyakit buah pinggang.
• Fungsi ginjal yang merosot sebelum operasi: Seseorang yang sudah mengalami penurunan fungsi ginjal cenderung mengalami kegagalan buah pinggang akut selepas pembedahan daripada seseorang yang tidak mengalami masalah buah pinggang.
• Keadaan perubatan lain: Sekiranya anda mempunyai tekanan darah tinggi, penyakit jantung, atau diabetes, anda menghadapi risiko kegagalan buah pinggang akut yang lebih tinggi selepas pembedahan.
• Jenis pembedahan: Mempunyai prosedur pembedahan utama pada jantung atau saluran darah anda menyebabkan perubahan aliran darah dan boleh meningkatkan risiko kegagalan buah pinggang akut selepas pembedahan.
• Komplikasi perubatan: Kecederaan traumatik, kehilangan darah yang signifikan, tekanan darah rendah, penurunan kadar oksigen, atau kejutan septik sebelum, semasa, atau setelah operasi juga dapat meningkatkan kemungkinan mengalami kegagalan ginjal akut. Ini disebabkan oleh ketidakupayaan buah pinggang untuk berfungsi sebagaimana mestinya apabila terdedah kepada keadaan ini.
• Jangkitan saluran kencing: Mengalami jangkitan saluran kencing yang teruk selepas pembedahan boleh mengakibatkan kegagalan buah pinggang akut, terutama jika jangkitan tidak dirawat atau jika tidak membaik dengan rawatan.

Kegagalan buah pinggang akut yang timbul selepas pembedahan dapat dikesan dengan ujian darah. Sebagai contoh, jika seorang lelaki mempunyai kreatinin 0,8 mg / dl sebelum pembedahan dan tahap kreatinin 1,6 selepas pembedahan, ini akan menunjukkan kegagalan buah pinggang akut.

Keluaran air kencing adalah ukuran lain dari kegagalan buah pinggang akut. Keluaran air kencing kurang dari 0.5 mililiter air kencing per kilogram berat badan per jam yang berlangsung selama enam jam atau lebih menunjukkan kegagalan buah pinggang akut.

Sebilangan besar orang yang mengalami kegagalan buah pinggang akut selepas pembedahan akan bertambah baik dalam beberapa minggu.

Sekiranya anda mengalami kegagalan buah pinggang akut selepas pembedahan dan memerlukan dialisis, fungsi buah pinggang anda harus bertambah baik sehingga dialisis tidak diperlukan untuk jangka masa panjang. Lebih jarang, kerosakan buah pinggang adalah kekal dan diperlukan dialisis jangka panjang. Sekiranya ini berlaku, dialisis diperlukan sehingga pemindahan ginjal dapat menyediakan buah pinggang yang berfungsi.

Tindak balas alahan

Reaksi alergi utama secara amnya cepat berlaku dan boleh mempengaruhi fungsi jantung dan aliran darah sehingga buah pinggang mungkin kekurangan darah dan oksigen yang mencukupi. Kegagalan buah pinggang akut adalah akibatnya.

Glomerulonefritis

Glomerulonefritis adalah keradangan pada buah pinggang dan umumnya berlaku secara perlahan, menyebabkan kerosakan buah pinggang yang progresif. Walau bagaimanapun, ia dapat mencapai titik di mana ia tiba-tiba menjadi jelas, menyebabkan gejala yang teruk dan progresif yang serupa dengan kegagalan buah pinggang akut.

Penyebab Glomerulonefritis,

Kadang kala, penyebab glomerulonefritis tidak diketahui. Sebab yang diketahui termasuk:

• Jangkitan
• Penyakit autoimun
• Keradangan vaskular

Penyakit Keradangan

Keadaan keradangan, seperti penyakit lupus dan Berger, menyebabkan keradangan pelbagai peringkat dan boleh mempengaruhi organ tubuh mana pun. Keradangan mempengaruhi buah pinggang dari masa ke masa, menyebabkan kegagalan buah pinggang akut, dan progresif. Seperti glomerulonefritis, kegagalan buah pinggang secara beransur-ansur dapat menghasilkan gejala yang tiba-tiba dan tiba-tiba menjadi ketara dalam jangka masa yang singkat.

Genetik

Penyelidikan terkini telah berusaha untuk mengenal pasti sama ada terdapat kecenderungan genetik atau keluarga untuk mengembangkan kegagalan buah pinggang akut. Para saintis mungkin telah menemui beberapa kaitan genetik, tetapi penyelidikannya masih baru dan kaitannya kelihatan lemah. Secara keseluruhan, masih sukar untuk membuat kesimpulan pasti mengenai genetik kegagalan buah pinggang akut pada masa ini.

Kardiovaskular

Bekalan darah ke buah pinggang boleh dipengaruhi oleh keadaan yang melibatkan jantung atau saluran darah. Gumpalan darah juga boleh mempengaruhi buah pinggang. Apabila kejadian ini berlaku dengan cepat, ia menyebabkan kerosakan buah pinggang secara tiba-tiba, mengakibatkan kegagalan buah pinggang akut.

Serangan jantung

Serangan jantung adalah krisis perubatan yang dapat menyebabkan penurunan cepat bekalan darah ke organ tubuh mana pun, termasuk ginjal. Kekurangan aliran darah dan bekalan oksigen boleh menyebabkan gagal ginjal akut, kerana ginjal tidak dapat berfungsi atau mempertahankan diri tanpa darah dan oksigen yang mencukupi.

Pembekuan Darah

Gumpalan darah boleh terbentuk di saluran darah buah pinggang atau mungkin bergerak dari tempat lain di badan ke buah pinggang. Sekiranya kawasan ginjal yang cukup besar mengalami kekurangan aliran darah kerana penyumbatan dari gumpalan darah, maka kegagalan buah pinggang akut dapat terjadi.

Penyakit Vaskular

Apabila saluran darah dipengaruhi oleh penyakit seperti aterosklerosis (pengerasan arteri) atau vaskulitis (radang saluran darah), ia biasanya mempengaruhi saluran darah ke seluruh badan. Ini termasuk yang membekalkan buah pinggang.

Penyakit vaskular secara amnya menyebabkan perkembangan kegagalan buah pinggang yang perlahan, bukannya kegagalan buah pinggang akut. Tetapi, setelah tempoh perkembangan yang perlahan tanpa gejala atau kesan yang jelas, penyakit vaskular secara tiba-tiba boleh menyebabkan gejala yang serupa dengan gejala kegagalan buah pinggang akut.

Cara hidup

Secara amnya, masalah gaya hidup bukanlah penyebab utama kegagalan buah pinggang akut. Tetapi, ada beberapa faktor yang sebahagiannya berada di bawah kawalan anda yang dapat meningkatkan peluang anda untuk menghidap penyakit ini.

Penggunaan Dadah Tidak Sah

Penggunaan ubat-ubatan terlarang boleh menyebabkan keracunan yang cepat dan tiba-tiba ke buah pinggang.Selain itu, ubat yang disuntik meningkatkan risiko jangkitan agresif yang dapat berkembang sehingga menyebabkan sepsis.

Penggunaan Alkohol Berat

Penggunaan alkohol berat, yang dianggap lebih daripada 10 hingga 14 minuman setiap minggu, adalah penyebab kerosakan buah pinggang yang perlahan. Penggunaan alkohol berat merosakkan hati. Sebenarnya, alkohol mensasarkan hati lebih daripada menargetkan buah pinggang. Hati dan ginjal memetabolisme (memecah dan mendetoksifikasi) makanan, ubat-ubatan, dan zat yang beredar ke seluruh tubuh.

Sebagai tambahan kepada kerosakan alkohol langsung pada ginjal, ketika hati rosak dan tidak dapat memetabolisme bahan dengan baik, ginjal lebih cenderung menanggung racun di dalam badan dan juga boleh gagal.

Kegagalan buah pinggang kerana alkohol adalah proses yang perlahan. Seperti penyebab beransur-ansur lain, kesannya tiba-tiba menjadi ketara dan muncul sebagai kegagalan buah pinggang akut.

Kegunaan Analgesik

Kerana beberapa ubat penahan sakit di kauntermungkinmenyebabkan kegagalan buah pinggang akut, penggunaan ubat-ubatan ini secara berlebihan dapat meningkatkan risiko anda untuk menghidap penyakit ini. Sekiranya anda mengambil ubat kesakitan yang banyak, bincangkan keadaan sakit dan kesihatan anda dengan doktor anda.

Menggunakan ubat penahan sakit setiap hari akan menyebabkan sakit pulih ketika ubat-ubatan tersebut habis, mewujudkan satu kitaran yang berpotensi mendedahkan anda kepada dos ubat yang tidak perlu dan mungkin merosakkan.

Sekiranya anda bergantung pada ubat penahan sakit dengan dos yang tinggi secara berkala, penyebab kesakitan anda mungkin merupakan masalah kesihatan yang serius yang harus dinilai.