Myrbetriq (mirabegron) merawat pundi kencing yang terlalu aktif, keadaan di mana otot-otot pundi kencing berkontrak secara tidak sengaja, menyebabkan kerap membuang air kecil. Myrbetriq adalah agonis adrenergik beta-3 yang berfungsi dengan merehatkan otot licin yang mengelilingi pundi kencing sehingga mereka dapat menahan lebih banyak air kencing. Ini adalah tablet pelepasan yang boleh digunakan sendiri atau dalam kombinasi dengan VESIcare (solifenacin succinate).
SDI Productions / Getty ImagesKegunaan
Untuk merawat pundi kencing yang terlalu aktif, Myrbetriq melonggarkan otot licin pundi kencing ketika fasa penyimpanan kitaran pengisian pundi kencing untuk meningkatkan kapasiti pundi kencing. Ia melakukannya dengan mengaktifkan reseptor adrenergik beta-3.
Myrbetriq boleh digunakan bersama dengan VESIcare apabila gejala tidak dapat diselesaikan hanya dengan satu ubat. VESIcare, ubat antimuskinar, membantu mencegah pengecutan dan kekejangan otot pada pundi kencing.
Doktor anda mungkin mencadangkan terapi kombinasi dengan Myrbetriq jika anda sudah menggunakan VESIcare dan masih mengalami gejala. Ini boleh mengelakkan kesan sampingan daripada dos VESIcare yang lebih tinggi. (Bagi sesetengah orang, VESIcare boleh menyebabkan kesan sistem saraf pusat antikolinergik, termasuk sakit kepala, kekeliruan, mengantuk, dan halusinasi.) Doktor anda mungkin memantau anda untuk tanda-tanda pengekalan kencing jika anda mengambil Myrbetriq dan ubat antimuscinar seperti VESIcare.
Penyelidikan yang sedang dijalankan
Myrbetriq sedang dikaji untuk mengetahui apakah ia mempunyai kesan pada disfungsi ereksi. Satu kajian yang dilakukan pada tahun 2019 mendapati bahawa mirabegron memperbaiki disfungsi ereksi pada tikus diabetes. Hasil penyelidikan pada manusia tidak konsisten, dengan satu kajian tahun 2020 tidak menemukan kesan yang baik dari mirabegron pada disfungsi ereksi.
Sebelum Mengambil
Rawatan pertama untuk pundi kencing yang terlalu aktif biasanya merangkumi strategi tingkah laku, seperti latihan pundi kencing, strategi kawalan pundi kencing, latihan otot lantai panggul, dan pengurusan cecair.
Salah satu strategi adalah program latihan pundi kencing, yang melibatkan membuang air kecil pada jadual yang ditetapkan sama ada anda merasakan keinginan untuk pergi atau tidak. Teknik lain termasuk mengesan cecair, mengehadkan kafein, dan menguatkan otot pundi kencing anda melalui latihan lantai panggul (latihan Kegel).
Sekiranya teknik ini tidak berjaya, doktor anda mungkin mencadangkan ubat. Anda mungkin akan memulakan dengan satu ubat untuk melihat apakah ia mengurangkan simptom anda. Sekiranya anda telah melihat peningkatan pada satu ubat untuk tempoh percubaan, tetapi masih mempunyai gejala yang mengganggu, doktor anda mungkin mencadangkan penambahan Myrbetriq atau ubat antikolinergik seperti VESIcare, Ditropan, Toviaz, atau Sanctura.
Beritahu doktor anda jika anda sedang mengambil ubat, makanan tambahan, dan vitamin. Walaupun beberapa ubat boleh menyebabkan interaksi kecil, yang lain mungkin dikontraindikasikan untuk digunakan dengan Myrbetriq. Doktor anda akan membincangkan risiko dan faedah penggunaan Myrbetriq dengan anda.
Langkah berjaga-jaga dan Kontraindikasi
Sekiranya tidak selamat untuk mengambil Myrbetriq jika anda mempunyai keadaan kesihatan tertentu. Doktor anda mungkin memutuskan bahawa Myrbetriq tidak sesuai untuk anda atau bahawa keadaan anda harus dipantau semasa mengambilnya.
Beberapa kontraindikasi untuk mengambil Myrbetriq termasuk:
- Alahan / kepekaan terhadap Myrbetriq: Anda tidak boleh mengambil Myrbetriq sekiranya anda mempunyai reaksi alergi atau hipersensitiviti terhadap mirabegron atau mana-mana ramuannya yang tidak aktif: polietilena oksida, polietilena glikol, hidroksipropil selulosa, hidroksitoluena butilasi, magnesium stearat, hypromellose, ferrik kuning oksida, dan ferrik oksida merah.
- Penyumbatan saluran keluar pundi kencing: Sebilangan pesakit dengan penyumbatan saluran keluar pundi kencing telah melaporkan masalah dengan pengekalan kencing semasa mengambil Myrbetriq. Walau bagaimanapun, kajian terhadap 200 lelaki dengan penyumbatan saluran keluar pundi kencing mendapati bahawa mirabegron tidak dikaitkan dengan pengekalan kencing akut setelah 12 minggu rawatan. Sekiranya anda mengalami penyumbatan saluran keluar pundi kencing, doktor anda mungkin menetapkan Myrbetriq dengan berhati-hati dan memantau keadaan anda.
- Hipertensi yang tidak terkawal: Myrbetriq tidak digalakkan jika anda mempunyai hipertensi yang tidak terkawal yang teruk, kerana salah satu kesan sampingannya ialah peningkatan tekanan darah. Doktor anda mungkin mencadangkan rawatan lain jika tekanan darah sistolik anda lebih besar atau sama dengan 180 milimeter merkuri (mmHg) atau tekanan darah diastolik anda lebih besar daripada atau sama dengan 110 mmHg.
- Keadaan ginjal: Myrbetriq tidak digalakkan jika anda mempunyai penyakit ginjal peringkat akhir atau jika anda memerlukan hemodialisis. Pesakit dengan gangguan buah pinggang yang teruk tidak boleh melebihi 25 miligram (mg) Myrbetriq sehari.
- Masalah hati: Myrbetriq tidak boleh digunakan jika anda mengalami gangguan hati yang teruk. Pesakit dengan gangguan hepatik sederhana tidak boleh melebihi dos harian 25 mg.
Beritahu doktor anda jika anda mengandung, merancang untuk hamil, atau menyusu sebelum mengambil Myrbetriq. Beberapa data dari kajian haiwan menunjukkan pendedahan toksik pada tikus, penurunan berat janin, dan peningkatan kematian janin. Walau bagaimanapun, risiko kecacatan kelahiran dan keguguran bagi manusia tidak diketahui kerana belum ada kajian yang dilakukan terhadap orang.
Dos
Myrbetriq boleh didapati sebagai tablet pelepasan dalam dua dos yang berbeza: 25 mg dan 50 mg. Menurut pengeluar, dos yang disyorkan untuk memulakannya adalah 25 mg sekali sehari, baik secara bersendirian atau bersama dengan dos harian 5 mg solifenacin succinate.
Anda harus melihat kesan Myrbetriq dalam masa lapan minggu. Bergantung pada keputusan anda, doktor anda mungkin mencadangkan untuk meningkatkan dos hingga 50 mg sekali sehari, sama ada secara bersendirian atau bersama dengan dos 5 mg solifenacin succinate harian anda. Pesakit dengan gangguan buah pinggang yang teruk atau gangguan hati yang sederhana tidak boleh melebihi 25 mg Myrbetriq sekali sehari.
Semua dos yang disenaraikan adalah mengikut pengeluar ubat. Periksa preskripsi anda dan berbincang dengan doktor anda untuk memastikan anda mengambil dos yang tepat untuk anda.
Cara Mengambil dan Menyimpan
Anda harus mengambil Myrbetriq dengan air, dengan atau tanpa makanan. Ia harus ditelan keseluruhan dan tidak dikunyah, dibelah, atau dihancurkan.
Sekiranya anda terlepas dos Myrbetriq, mulailah mengambilnya semula pada keesokan harinya. Jangan mengambil dua dos pada hari yang sama.
Myrbetriq harus disimpan di tempat yang sejuk (antara 59 dan 86 darjah F). Pastikan botol ditutup dan tidak boleh dijangkau oleh kanak-kanak.
Sekiranya anda mengambil lebih banyak Myrbetriq daripada yang ditetapkan pada satu masa, hubungi doktor anda atau pergi ke bilik kecemasan. Myrbetriq pada dos hingga 400 mg telah menyebabkan berdebar-debar, peningkatan kadar nadi, dan peningkatan tekanan darah pada sukarelawan yang sihat. Sekiranya berlaku overdosis, disarankan untuk memantau kadar nadi, tekanan darah, dan elektrokardiogram (ECG).
Kesan sampingan
Myrbetriq boleh menyebabkan kesan sampingan dari ringan hingga teruk.
Biasa
Kesan sampingan yang paling biasa dari Myrbetriq termasuk:
- Pening
- Gejala selesema biasa, seperti hidung berair dan kesesakan
- Kerengsaan sinus
- Sakit sendi
- Mulut kering
- Gejala selesema
- Sakit kepala
- Sembelit
- Jangkitan saluran kencing (UTI)
- Sakit belakang
- Keradangan pundi kencing (sistitis)
Teruk
Beberapa kesan sampingan Myrbetriq boleh menjadi serius. Hubungi doktor anda sekiranya anda mengalami perkara berikut:
- Peningkatan tekanan darah
- Ketidakupayaan untuk mengosongkan pundi kencing anda
- Angioedema, atau pembengkakan cepat di bawah kulit
Sekiranya Myrbetriq menyebabkan reaksi alergi, segera hubungi doktor anda atau pergi ke bilik kecemasan. Gejala mungkin termasuk kesukaran bernafas atau bengkak pada wajah, bibir, tekak, atau lidah.
Amaran dan Interaksi
Myrbetriq boleh menyebabkan interaksi dengan ubat-ubatan tertentu, termasuk:
- Coumadin (warfarin)
- Lanoxin (digoxin)
- Lopressor (metoprolol)
- Norpramin (desipramine)
- Mellaril (thioridazine)
- Tambocor (flecainide)
- Rythmol (propafenon)
Beritahu doktor anda mengenai sebarang ubat yang anda ambil, termasuk ubat untuk pundi kencing yang terlalu aktif.
Doktor anda mungkin menetapkan kedua-dua Myrbetriq dengan VESIcare pada masa yang sama. Semasa mengambil kombinasi ubat-ubatan ini, mungkin ada peningkatan risiko pengekalan kencing. Beritahu doktor anda dengan segera sekiranya anda menghadapi masalah untuk mengosongkan pundi kencing anda atau aliran air kencing yang lemah.
Kerana Myrbetriq dapat meningkatkan tekanan darah, disarankan agar doktor memeriksa tekanan darah anda secara berkala semasa anda mengambil ubat.